Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk effektivitetstest af ekstrakorporeal radial og fokuseret stødbølgebehandling hos patienter med mild til moderat karpaltunnelsyndrom

28. marts 2025 opdateret af: Dr. Constantin Dolle, University Hospital St. Polten

Effektivitet af radial og fokuseret ekstrakorporeal chokbølgebehandling hos patienter Wirh Carpal Tunnel Syndrom. En multicentrisk, randomiseret observatør-blindet prøve

Formålet med projektet er at teste effektiviteten af ​​ekstrakorporeal chokbølgeterapi (RADIAL + FOCURED) på kliniske resultater hos patienter med karpaltunnelsyndrom (CTS). Stødbølgebehandling har allerede vist sig at være potentielt effektiv i litteraturen. Imidlertid er der ikke kendt nogen undersøgelser, der tester begge chokbølgetyper i en protokol, og opfølgningsperioden i de tidligere undersøgelser blev sat til højst 24 uger.

Derfor er denne undersøgelse planlagt som et multicenter, prospektiv, randomiseret, efterforsker-blindet undersøgelse. 60 forsøgspersoner tildeles de to chokbølgetyper, og opfølgningsperioden er planlagt i 32 uger.

Undersøgelsen vil blive gennemført på Institute for Physical Medicine and Rehabilitation på University Hospital Krems og St. Pölten. Rekruttering finder sted gennem de respektive CTS -ambulante klinikker på afdelinger såvel som gennem privat praksis (ortopædister, praktiserende læger, neurologer osv.). Inkluderings- og ekskluderingskriterierne kontrolleres, før emnet er inkluderet i undersøgelsen, hvor nerveledningshastighed (NCV) understreges som en diagnostisk metode.

Når patienten er inkluderet i undersøgelsen eller underskriver samtykkeformularen, indsamles de relevante demografiske, medicinske og personlige data (pseudonymiseret procedure). Undersøgelsesrelaterede målinger udføres derefter (nervesonografi, Boston Carpal Tunnel-spørgeskema, visuel analog skala). Baselineundersøgelser og opfølgningsundersøgelser udføres hver af den samme læge (blindet), mens den efterfølgende chokbølgeterapi udføres af en anden læge.

Efter baselineundersøgelserne tildeles patienten tilfældigt til en af ​​de to chokbølgegrupper og modtager fem chokbølgeterapisessioner en uges mellemrum. Pulserne og hyppigheden af ​​begge behandlinger er identiske (henholdsvis 2000 og 5 Hz). Intensiteten er XX -bjælke i den radiale gruppe og 0,05 MJ/mm² i den fokuserede gruppe.

Detaljerede opfølgningsvurderinger, inklusive alle baseline-målinger, vil blive udført 16 og 32 uger efter den første chokbølgebehandling. I uger 8 og 24 sendes et spørgeskema (Boston Carpal Tunnel -spørgeskema; ​​VAS) også til patienten.

Patienter med bilaterale kliniske CT'er vil fungere som kontrolgruppe. I dette tilfælde tildeles den mere symptomatiske hånd til en chokbølgebehandlingsgruppe, mens den anden hånd vil tjene som kontrol. Dette betyder ingen behandling, men alle målinger udføres på samme måde som i studiegrupperne.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Patienter af alle køn
  • over 18 år i alderen
  • Lider af mild til moderat karpaltunnelsyndrom med typiske symptomer som smerter, paræstesi eller fine motoriske lidelser:

    • Meget mild (grad 1): Sensorisk nerveledningshastighed reducerede mildt sagt Orslower kompareret til den kontralaterale side.
    • Mild (grad 2): Distal motorisk latenstid <4,5ms og sensorisk nerveledningshastighed <40 m/s
    • Moderat (grad 3): Distal motorisk latenstid mellem 4,5 og 6,5 ms og konserveret sensorisk nervamplitude.
  • Patienter med bilaterale CT'er vil også blive inkluderet, hvorimod den mindre symptomatiske hånd også vil blive vurderet, men modtager ingen terapi.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med svær CTS (distal motorisk latenstid over 6,5ms eller fraværende sensoriske potentialer);
  • Tidligere terapi (endda natplints) for CTS inden for de sidste seks måneder
  • Tilstedeværelsen af ​​almindelige systemiske sygdomme, der har kendt indflydelse på det perifere nervesystem, såsom diabetes mellitus, polyneuropati orabilitet C2 -forbrug
  • Postkirurgiske CTS
  • Patienter med alvorlig skade af håndleddet i medicinsk historie (f.eks. Radiusfraktur) eller tidligere skader på median nerven og mere proximalt lokaliseret kompressionssyndrom af median nerven
  • Patienter med implanterede elektroniske enheder som defibrillatorer eller pacemakere
  • Gravide kvinder
  • Bifid median nerve;

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fokuseret stødbølgeterapi
Denne arm inkluderer 30 patienter med mild til moderat karpaltunnelsyndrom, der vil modtage terapi med fokuseret stødbølgebehandling
Behandling af nervusmedianus på niveau med karpaltunnelen med fokuseret stødbølgebehandling med 1500 impulser, 5 Hz og 0,05 MJ/mm²
Aktiv komparator: Radial chokbølgebehandling
Denne arm inkluderer 30 patienter med mild til moderat karpaltunnelsyndrom, der vil modtage terapi med radial chokbølgebehandling
Behandling af nervusmedianus på niveau med karpaltunnelen med radial chokbølgebehandling med 1500 impulser, 5 Hz og 1,5 bar

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
Patienten bliver bedt om at kategorisere hans smerte og paræstesi i en numerisk skala mellem 0 og 10.
Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
Boston Carpal Tunnel Spørgeskema
Tidsramme: Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
Spørgeskema til evaluering af symptomer og funktionel begrænsning i daglige aktiviteter hos patienter med CTS
Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Parametre af nerveledningsparametre
Tidsramme: Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
Distal motorisk latenstid (DML): Elektroden til vurdering af de motoriske fibre af mediannerven påføres på muskelmusklerne i muskelmusklerne. Den ortodromiske motoriske stimulering udføres 6,5 centimeter Proxima L til optagelsesstedet på højden af ​​håndleddet med en enkelt elektrisk impuls. Tiden mellem stimulering og den initial øgning af det responderende CompoundM Usclea ction Potential (CMAP) er ved navn, at han dml.
Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
Neurosonografi af median nerven
Tidsramme: Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
  • Tværsnitsareal (CSA): Det tværsnitsareal af mediannerven måles på et typisk sted på højden af ​​OS Pisiforme. Stigningen i CSA er et velundersøgt fund hos CTS-patienter med en afskæringsværdi på ca. 10 mm2.
  • CSA -forskelle: Ved den proksimale tredjedel af pronatorquadratus -muskelen (> 10 centimeteß proximal) vil en anden CSA -måling af median nerven blive udført. Forskellen mellem de proximale og dista l -værdierne er også et specifikt og følsomt diagnostisk kriterium for CTS
Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
Parametre af nerveledningsparametre
Tidsramme: Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession
-Sensorisk nerveledningshastighed: En ringelektrode (katode) anbringes på pegefingeren på højden af ​​det proksimale interphalangeale led. Mediannerven vil være elektrisk stimuleret antidromisk i samme højde på håndleddet som ved DML-måling (ca. 13-14 centimeter proximal til optagelsesstedet). Til beregning af nerveledningshastigheden er viden om den nøjagtige afstand mellem stimuleringen og optagelsesstedet for nerven nødvendig og vil derfor være måling
Fra tilmelding til 32 uger efter den første chokbølgesession

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

6. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Karpaltunnelsyndrom (CTS)

Kliniske forsøg med Fokuseret chokbølgebehandling

Abonner