Рефракция и топографические изменения после операции на Strabismusus

Strabismus, характеризующийся смещением глаз, является общим состоянием, которое может привести к функциональным и косметическим вопросам, часто влияющим на зрение и бинокль -координацию. Хирургия Strabismus стремится исправить выравнивание путем корректировки экстраокулярных мышц, но, хотя основной целью хирургии является восстановление выравнивания глаз, изменения рефракции могут возникать в качестве вторичного эффекта (1).

Традиционный взгляд на хирургию Strabismus заключается в том, что планировать труднее, чем выполнять. Тем не менее, некоторые осложнения иногда имеют некоторое клиническое значение и могут повлиять на остроту зрения, внешний вид и будущую жизнь пациентов (2).

Рефракционные изменения являются одними из осложнений хирургии Strabismus. Это в основном объясняется тем фактом, что хирургические вмешательства в экстраокулярные мышцы изменяют векториальные силы, передаваемые в роговицу через склеральный путь (3).

Другие теории по этому вопросу включают послеоперационное заживление склеральной раны, отеки на орбите и веках, изменение кровотока ресничного тела и изменение формы и кривизны кристаллической линзы. Кроме того, если передние ресничные артерии повреждены во время хирургии Strabismus, предложение переднего сегмента может быть нарушено, и изменения параметров могут произойти соответствующим образом (4).

Кроме того, изменения поверхностного натяжения в соседних тканях из -за изменений мышечного напряжения после операции могут привести к изменениям измерений роговицы и переднего сегмента (5).

Время изменений преломления после операции также варьируется. Некоторые пациенты испытывают изменения в своем рефракционном статусе вскоре после операции, в то время как у других могут развиться эти изменения месяцами или даже спустя годы. Это отсроченное начало может сделать более сложным для определения точной причины преломления, так как это не всегда может быть сразу очевидно после начальной хирургической коррекции (6).

Исследования показывают, что пост-штрабисцистская хирургия может привести к миопическим сдвигам, особенно у пациентов с эзотропией, и гипер-сдвига в экзотропии. Астигматизм также может развиваться из -за изменений формы роговицы. Существующие рефракционные ошибки, возраст, тип Strabismus, хирургическая техника и опыт хирурга также влияют на послеоперационные изменения.

Чтобы исследовать изменения рефракции, которые происходят после операции на Strabismus, с акцентом на выявление типа и сроков рефракционных сдвигов (таких как близорукость, гиперопия или астигматизм) и их связь с типом используемой техники Strabismus и хирургической техникой.