Влияние тренировок по хоккейному скольжению в сочетании с ограничением кровотока (BFR) в реабилитации после хирургической реконструкции передней крестообразной связки (ACL-R)

Травмы ACL представляют собой большое количество здоровья и экономического бремени. Общая частота травм ACL увеличилась и, вероятно, будет продолжать расти, частично из -за увеличения участия в спорте.

На острой после хирургической фазы наблюдается период физиологического выздоровления после хирургического повреждения и последующего относительного раскрытия мышц, которое связано с потерей силы атрофии и болью переднего колена. Следовательно, улучшение мышечной функции является приоритетом в процессе реабилитации и ритлетизации.

Для достижения значительной мышечной гипертрофии, а также возможного последующего увеличения силы, широко распространено мнение, что необходимы упражнения с сопротивлением с соответствующей нагрузкой (~ 70% от одного повторения максимума - 1RM); Однако у пациентов, перенесших реконструкцию передней крестообразной связки (ACL-R), упражнения с высокими нагрузками считаются небезопасными на ранних стадиях и могут увеличить риск повторного травмы.

Обучение BFR - это устоявшаяся методика тренировки и реабилитации мышц, в которой кровоснабжение и из мышц, участвующих в упражнении, ограничено с использованием внешнего устройства.

Хотя физиологические механизмы, связанные с этим вмешательством, еще не очень хорошо поняты, считается, что при тренировке BFR, несмотря на низкий уровень механического напряжения, основным фактором миоцеллюлярной гипертрофии может быть метаболический стресс, который реализуется при локальном накоплении метаболитов. Таким образом, кажется, что гипертрофическая адаптация может быть вызвана гораздо более низкой интенсивностью упражнений с использованием BFR. Фактически, в сочетании с тренировками с устойчивостью к низкой нагрузке (например, 20% 1RM), тренировка с BFR показала положительные результаты в увеличении объема мышц и силы после ACL-R в полной безопасности, сравнимых со стандартным обучением без BFR.

Также было продемонстрировано, как включение использования хоккейного скольжения в процедуру реабилитации после ACL-R дает преимущества с точки зрения восстановления силы разгибателей мышц эксплуатированной конечности с теми же профилями безопасности, что и стандартная реабилитация.