Пациент сообщил, что измерения результатов (PROM) Влияние на клинический исход в условиях первой линии не малоклеточного рака легких (NSCLC) в соответствии с режимом химиомумунотерапии (PROMOTING)

Измерения результатов, сообщаемые пациентом (PROM), являются инструментами для оценки взглядов пациентов на аспекты их здоровья и состояния, включая качество жизни, связанное со здоровьем, статус симптомов, физическую функцию и психическое здоровье. В медицинской онкологии PROM становятся полезными показателями не только благополучия пациента, но и эффективности лечения. Измерение качества жизни (QOL) играет внутреннюю роль в определении ценности лечения, и, в отсутствие сравнений с лишним врачей, показывая различия в общей выживаемости или других традиционных конечных точках, сравнение с точки зрения QOL может полезно информировать о выборе среди альтернативных вариантов лечения. Недавняя доступность альтернативных стратегий в продвинутых NSCLC, в частности, различных комбинированных методов лечения в условиях первой линии, требуют моделей для поддержки клинического решения при адаптации отдельных методов лечения. В этой модели интеграция PROM может иметь важную роль в стимулировании ориентированного на пациента подхода к лечению рака.

EORTC QLQ-C-30, изучение общего функционирования и EORTC LC-13, специфичные для рака легких, являются наиболее используемыми инструментами PRAM в грудной онкологии.

КОЛ-это сложный и составной результат, который включает в себя различные аспекты благополучия пациентов, такие как тревога, депрессия и эмоциональный стресс. Последний был измерен у пациентов с раком легких с использованием PHQ-9 и генерализованного тревожного расстройства 7-элементных масштабов. Следует отметить, что была зарегистрирована значительная связь со снижением ответа и худшей выживаемостью после иммунотерапии, что указывает на влияние эмоционального стресса на иммунную систему пациентов и, следовательно, на результаты лечения.

Учитывая широкое влияние иммунотерапии на эндокринную систему и функции гормонов, вполне вероятно, что сексуальное здоровье и сон, другие нюансы поля качества жизни, также могут повлиять на иммунотерапию. До настоящего времени в клинических испытаниях были плохо изучены как сексуальные, так и сексуальные дисфункции. Кроме того, «токсичность времени», определяемая как количество дней с физическим контактом с системой здравоохранения, может значительно повлиять на эмоциональную сферу дистресса пациентов и никогда не изучалась в NSCLC на комбинациях хими-иммунотерапии.

Основываясь на этих допущениях, мы считаем, что химиоиц (4 цикла дублетной химиотерапии на основе платины + анти-PD-1 с последующей химической химической и иммунотерапии) или химиотерапии с двойным ICI (2 цикла химиотерапии на основе платины на основе платины + анти-PD-1 и анти-CTLA-4 с последующим поддержанием с помощью комбинированной иммунотерапии) регуляции могут оказывать на несколько эффектов на каких-либо кализах. Это может быть связано с внутренними различиями в использованных препаратах (т.е. Добавление анти-CTLA-4 агентов), лечение, связанное с токсичностью и различную активность усадки опухоли.

Настоящее исследование направлено на сравнение QOL с помощью подтвержденных вопросников (EORTC QLQ-C-30, EORTC LC13) в двух вышеупомянутых когортах пациентов с метастатической аденокарциномой легких, имея дополнительный акцент в сексуальных (EORTC QLQ-SH-22), эмоциональном стрессе (PHQ-9, генерализованный тревожный тревожный расстройство 7-аит-масштаб) и сочинения) (PHQ-9, обобщенные Scilemess Sciess 7-AITE). Токсичность времени будет измерена путем анализа времени, которое пациенты проводят в контакте с системой здравоохранения, такими как посещения и лечение. Определенное сокращение рассматривает время токсичности, когда она превышает 20% от общего времени ухода.