Колоноскопия с помощью искусственного интеллекта в обнаружении и характеристике колоректальных поражений

Согласно Globocan, колоректальный рак (CRC) показывает, что частота 19,5 человек на 100 000 жителей у обоих полов является третьим наиболее распространенным раком у мужчин, а второй у женщин, представляя третью по значимость причиной смерти как у мужчин, так и у женщин.

По данным реестра Глобуканской организации здравоохранения (ВОЗ), по оценкам, CRC является третьим наиболее распространенным типом рака во всем мире, ответственным за 10%всех недавно диагностированных случаев рака, что соответствует 1 931 590 случаям в 2020 году, в которых предшествует только рак легких (11,4%) и рак молочной железы (11,7%). CRC является второй по значимости причиной смертности от рака (9,4%; 935 173 случая в 2020 году), после только рака легких, на которые приходится 18% смертей от рака во всем мире.

В Бразилии, согласно данным Национального института рака (Inca), CRC отражает глобальную частоту, является вторым наиболее распространенным раком по полу.

Колоноскопия является наиболее точным методом скрининга CRC, с чувствительностью, достигающей 100% при обнаружении колоректальных поражений. Согласно исследованиям, для каждого увеличения уровня обнаружения аденомы на 1% наблюдается снижение смертности CRC на 5%, подчеркивая важность выполнения колоноскопии для обнаружения колоректальных поражений, особенно аденом.

Следовательно, с развитием технологии были разработаны новые эндоскопы высокой четкости с виртуальной хромоскопией и увеличением изображения для повышения скорости обнаружения аденомы. Совсем недавно колоноскопия A-Assisted получила известность, помогая предотвратить CRC в некоторых медицинских центрах по всему миру, например, в Японии.

В многоцентровом исследовании с 700 пациентами в 2019 году была продемонстрирована значительно более высокая частота обнаружения аденомы с помощью A-A-Assisted Colonoscopy по сравнению со стандартной колоноскопией (54,8% против 40,4%). Впоследствии было проведено рандомизированное, двойное слепое клиническое исследование с 1058 пациентами, сравнивав стандартную колоноскопию с A-ассистированной колоноскопией. Результатом стал показатель обнаружения аденомы 29% для A-A-A-A-Advisted Colonoscopy и 20% для стандартной колоноскопии, причем разница была статистически значимой. Два других исследования, сравнивающих A-A-A-A-Assisted Colonoscopy и стандартную колоноскопию, показали сходные результаты.

Однако при анализе точности систем ИИ в характеристике колоректальных поражений в литературе наблюдаются разные результаты. С одной стороны, японские исследования сообщают, что точность выше 90% в характеристике неопластических и неопухолевых поражений с искусственным интеллектом, в то время как другие исследования, такие как голландское исследование и немецкое исследование, обнаружили точность 74,4% и 84,7%, соответственно, результаты значительно ниже по сравнению с японскими исследованиями.

Следовательно, учитывая не только различия в результатах, полученных различными авторами, но и различия в популяции и отсутствие исследований в области колоноскопии, связанной с Аи, в развивающихся странах, цель этой работы состоит в том, чтобы оценить частоту обнаружения аденомы колоноскопии A-ассистированной и оценить точность искусственного интеллекта в характеристике колоризальных поражений.