Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение эффективности, безопасность модифицированной стартовой дозировки аватрамбопага при иммунной тробоцитопении (ITP) - пилотное исследование (Ava dosing)

14 августа 2025 г. обновлено: Alaa Fadhil Alwan, Al-Mustansiriyah University
Это одноцентровое пилотное исследование с открытым ярлыком, в котором пациентам с первичной ITP, которым требуется лечение второй линии, будет предложено аватрамбопаг при сниженной начальной дозе, а затем скорректирована в соответствии с ответом и продолжается до 24 недель. Исследование направлено на получение опыта использования аватрамбопага и изучения эффективности и безопасности более низкой начальной дозы Avatrombopag

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

Avatrombopag - это пероральный агонист рецептора тромбопоэтина, который имеет лицензию на хроническую ITP. Avatrombopag вводится в начальной дозе 20 мг в день. Выполнение количества тромбоцитов является частой проблемой, которая возникает у 20-40% пациентов после инициирования Avatrombopag, как рекомендовано. На этом открытом лейбле «Одиночная рука», пилотное исследование, мы начнем аватрамбопаг с уменьшенной начальной дозой 20 мг через день. После этого доза будет скорректирована в соответствии с реакцией тромбоцитов. Исследование состоит из 3 фаз: фаза корректировки дозы, фаза обслуживания, а также доза сужания/недостатки и последующего фазы. Исследование направлено на получение опыта использования аватрамбопага и изучения эффективности и безопасности более низкой начальной дозы аватрамбопага, а также оценить скорость устойчивого ответа. Продолжительность лечения аватрамбопагом составляет 6 месяцев.

Исследование представляет собой исследование, инициированное исследователем, спонсируемое Центром трансплантации и заболеваний крови. Медицинский городской комплекс, Багдад Ирак.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

25

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Alaa Alwan, MD
  • Номер телефона: 00964 770 274 3114
  • Электронная почта: ala_sh73@yahoo.com

Места учебы

      • Baghdad, Ирак, 10016
        • Рекрутинг
        • hematology center / Medical City
        • Контакт:
          • Alaa Alwan, MD
          • Номер телефона: 00964 0770 274 3114
          • Электронная почта: ala_sh73@yahoo.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или самка в возрасте ≥18 лет.
  2. Диагноз первичного ITP и наличие количества тромбоцитов <30 x109/л, измеренное в течение двух недель до включения с неспособностью достичь ответа или рецидива после по крайней мере одного цикла дексаметазона (20-40 мг в день в течение 4 дней) или преднизона/преднизолона (1 мг/кг в течение по крайней мере двух недель). Более короткие курсы или более низкие дозы разрешены, если они прекращены или изменены из -за побочных эффектов.
  3. Клиническая потребность во втором (последующем) линии лечения с помощью терапии с повышением тромбоцитов, оцениваемой врачом.
  4. Подписано и датировано письменное информированное согласие.

Критерии исключения:

  1. Предыдущее лечение TPO-RA.
  2. Беременность или лактация.
  3. Пациенты с активным серьезным кровотечением или с высоким риском кровотечения в соответствии с суждением ответственного врача.
  4. Женщины детского потенциала отказываются следовать эффективным методам контрацепции (как описано в SMPC) во время лечения аватрамбопагом.
  5. Вторичный ITP определяется как ITP, вторичная по отношению к лимфоме или хроническому лимфоцитарному лейкозу; ITP, вторичный по отношению к следующим аутоиммунным расстройствам системной волчанки эритематозу или антифосфолипидного синдрома; ITP вторичный по отношению к общей переменной иммунной дефиците; ITP, вторичный по отношению к следующим вирусным инфекциям, например, вирус иммунодефицита человека.
  6. Сопутствующая аутоиммунная гемолитическая анемия, синдром Эванса.
  7. Наличие любой серьезной сопутствующей патологии, где это состояние может ухудшить исследуемые препараты.
  8. Наличие активной злокачественной опухоли, если не считается вылеченным адекватным лечением. Участники со следующими опухолевыми условиями могут быть включены:

    • Моноклональная гаммопатия неопределенной значимости (MGU) или моноклонального B -лимфоцитоза неопределенного значения (MBU)
    • Базальная/плоскоклеточная карцинома кожи
    • Карцинома на месте шейки матки
    • Карцинома на месте груди
    • Случайное гистологическое обнаружение рака простаты (стадия TNM T1A или T1B)
  9. Пациенты с историей плохого соблюдения или в истории злоупотребления алкоголем/наркотиками или чрезмерного потребления алкоголя, которые могут мешать способности соблюдать протокол исследования, или текущее или прошлое психическое заболевание, которое может мешать способности соблюдать протокол исследования или придавать информированное согласие.

    -

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Avatrombopag
Описание: Пациенты начнутся на Avatrombopag 20 мг через день в течение недели, тогда доза будет перенастроена в соответствии с количеством тромбоцитов.
Описание: Пациенты начнутся на Avatrombopag 20 мг через день в течение недели, тогда доза будет перенастроена в соответствии с количеством тромбоцитов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общее время ответа
Временное ограничение: 20 недель
Среднее кумулятивное количество недель с количеством тромбоцитов> 50 х 109/л с времени инициирования аватрамбопага до конца недели 20. Период 2 недели будет вычтен после IVIG и через 4 недели после дексаметазона.
20 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тттров
Временное ограничение: 20 недель
Время от начала дозы до первого количества тромбоцитов> 50 х 109/л без какой -либо спасательной терапии в течение 2 недель до отбора проб крови.
20 недель
Ответ на 8 -й день
Временное ограничение: 8 дней
Количество пациентов, достигающих количества тромбоцитов> 50 х 109/л на 8 -й день без какой -либо спасательной терапии в течение 2 недель до отбора проб крови.
8 дней
Скорость перехвата тромбоцитов.
Временное ограничение: 6 недель
Количество эпизода с количеством тромбоцитов> 200 и> 400 x 109/л в течение первых 6 недель после начала Avatrombopag.
6 недель
Долговечный уровень ответа.
Временное ограничение: 20 недель
Количество пациентов, достигающих 4 последовательных количества тромбоцитов> 50 x 109/л между 12 и 20 неделями, включая последнее количество, без использования спасательной терапии, кортикостероидов или любого повышения тромбоцитов после 6 -й недели.
20 недель
Показатели сбоя лечения.
Временное ограничение: 20 недель

Появление сбоя лечения определяется как:

Прекращение аватрамбопага и переключение на другого агента, повышающего тромбоциты, между 6 и 20 неделями из-за отсутствия ответа или непереносимости к аватрамбопагу или введения спасательной терапии после 6-й недели и тромбоцитопении (количество тромбоцитов <30 x 109/л), высокий риск кровоизлияния или непереносимости к аватромбопагу.

20 недель
Кровоточащие осложнения во время исследования.
Временное ограничение: 52 недели
Число и тяжесть, которые кровоточат события.
52 недели
Безопасность лечения с помощью аватрамбопага.
Временное ограничение: 52 недели
Появление и тяжесть возникающих побочных эффектов лечения. Появление и тяжесть нежелательных явлений, представляющих особый интерес, включая артериальный и венозный тромбоз и фиброз костного мозга (биопсия костного мозга, показывающая MF2 или выше).
52 недели
Изменения в HRQOL во время исследования.
Временное ограничение: 20 недель
Изменение анкет SF-36 (V1) от базового уровня до 20 недель.
20 недель
Показатели устойчивого ответа вне лечения (SROT) на 52 неделе.
Временное ограничение: 52 недели

Появление SROT определено как:

Количество тромбоцитов> 30 х 109/л во всех запланированных посещениях между временем прекращения аватрамбопага и 52 -й неделей, включая 52 -й недели, и отсутствие введения агента, повышающего тромбоциты, между 20 и 52 неделями.

52 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 июня 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

8 июля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

8 июля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 августа 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 августа 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 августа 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться