Функция легких, мышечная сила и функциональная способность в минимально инвазивной сердечной хирургии

Восстановление коронарной артерии (CABG) является одной из наиболее часто выполненных хирургических процедур для пациентов со сложным заболеванием коронарной артерии. В то время как стандартный подход заключается в срединной стернотомии, минимально инвазивная хирургия сердца, выполняемая с помощью мини-таракотомии, приобрела популярность из-за потенциальных преимуществ, таких как меньшие разрезы, снижение хирургической травмы, более низкий риск стернальных осложнений, более короткие пребывания в больнице и более быстрая мобилизация. Однако его влияние на легочную функцию, силу дыхательных мышц, силу периферических мышц и функциональную способность не были достаточно прояснены.

Послеоперационные легочные осложнения вызывают серьезную проблему при хирургии сердца. Процедуры, связанные с сердечно -легочным шунтированием, могут привести к ателектазию, пневмонии, плевральному выпоту, повреждению диафрагма и дисфункции диафрагмы. Эти осложнения могут нарушать дыхательную механику, задержать реабилитацию и повысить заболеваемость и смертность. Следовательно, выявление хирургических подходов, которые лучше сохраняют легочную и мышечную функцию, имеет большое клиническое значение.

Это обсервационное исследование будет проспективно оценивать взрослых пациентов, перенесших CABG в обучающей и исследовательской больнице Гюлхане, сравнивая две группы: те, кто получает минимально инвазивную хирургию сердца посредством мини-таракотомии и тех, кто подвергается традиционной стернотомии. Основными результатами являются изменения в параметрах функции легких, измеренные спирометрией (FVC, FEV1, PEF) от исходного до послеоперационного дня 4. Вторичные результаты включают силу дыхательной мышцы (MIP, MEP), прочность на периферическую мышцу (прочность на сгибание сгибания/ABDUCTION, сгибание HIP), Функционное прохождение (30-й-т. Д. Связь. (Анкета McGill Pain) и страх перед движением (шкала кинеофобии Тампа).

Все оценки будут проводиться дважды: до операции (предоперационная базовая линия) и на 4 -й день послеоперации. Этот период был выбран для захвата ранних послеоперационных функциональных изменений, которые могут влиять на краткосрочные стратегии восстановления и реабилитации. Сравнивая два хирургических метода, это исследование направлено на то, чтобы определить, обеспечивает ли минимально инвазивная хирургия сердца лучшее сохранение легочной и мышечной функции, что в конечном итоге поддерживает улучшенные результаты, ориентированные на пациента, и направляя клинические решения в хирургической практике.