Опыт этнических меньшинств в сфере здравоохранения (EM)

ПРЕДПОСЫЛКИ И ОБОСНОВАНИЕ

По мере того, как разнообразие Великобритании продолжает расти, растут и проблемы здравоохранения в многообразном обществе, включая предоставление индивидуализированной медицинской помощи. Существует необходимость этнического разнообразия среди участников клинических исследований, чтобы смягчить различия в результатах лечения и неравенство в безопасности здравоохранения, о чем свидетельствует большее бремя COVID-19, которое испытывают этнические меньшинства, и ограничение эффективности вмешательств для этой группы населения. Несмотря на эти знания, этнические меньшинства недостаточно представлены в исследованиях по медико-санитарным вмешательствам. Они с меньшей вероятностью будут участвовать в медицинских мероприятиях, проводимых в обществе, что усугубляет существующее неравенство в отношении здоровья.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что люди из числа этнических меньшинств имеют более высокий риск заболеваемости и смертности, чем белые люди, от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт, болезни сердца, заболевания периферических артерий и заболевания аорты. Например, инсульт у представителей этнических меньшинств возникает на пять лет раньше, чем у их белых сверстников, и в два раза чаще встречается у чернокожего населения с более высоким риском тяжелых неблагоприятных исходов, что приводит к множеству долгосрочных неудовлетворенных потребностей.

Это качественное исследование является вторым компонентом более крупного докторского проекта, посвященного адаптации программы Action Falls для людей, переживших инсульт из числа этнических меньшинств. Этот протокол относится только к этому компоненту всеобъемлющего проекта. Общее докторское исследование состоит из трех компонентов, которые включают в себя: качественный систематический обзор, качественное исследование и семинар по совместной разработке с повторяющимися и совместными исследованиями. Результаты одного компонента дадут информацию другому, чтобы помочь определить, необходимо ли адаптировать медицинские вмешательства, проводимые на дому или в общественных центрах, для удовлетворения потребностей этнических меньшинств.

Целью качественного исследования является изучение взглядов и жизненного опыта с точки зрения этнических меньшинств относительно доступа к медицинским вмешательствам, проводимым на дому или в общественных центрах, и того, как можно поддержать их участие в медицинских вмешательствах в их собственных домах или общественных центрах.

Методами сбора данных являются полуструктурированные интервью, фокус-группы и неформальные разговорные интервью. Проведение полуструктурированных интервью, фокус-групп и неформальных бесед дает возможность изучить различные культурные и религиозные требования и выявить пути повышения культурной компетентности. Эти качественные методы могут помочь выявить различия во мнениях и опыте, обеспечивая существенно более глубокое понимание реальных ситуаций. Это поможет глубже понять многогранный и сложный характер исследований медицинских вмешательств, проводимых в обществе, их преимущества, проблемы и реализацию.

Более того, качественное исследование является идеальным методом развития партнерских отношений, завоевания доверия и разработки концепций, которые будут работать на благо сообщества. Это обеспечит понимание поддержки, необходимой этническим меньшинствам для участия в медицинских вмешательствах, и оценит неравенство в доступе к медицинским вмешательствам, предоставляемым в обществе. Это поможет изучить социальные, культурные и поведенческие нюансы. Для представления точек зрения участников будет использоваться повествовательный подход.

Потенциальный риск для этого исследования может заключаться в том, что участники поделятся конфиденциальной, смущающей или расстраивающей информацией или другими раскрытиями, требующими защитных мер. Другой возможный риск — раскрытие участниками фокус-группы личной информации или того, что было сказано в фокус-группе после завершения исследования. Исследователь(и) напомнит участникам о необходимости уважать частную жизнь друг друга и сохранять конфиденциальность, а также о том, что запрещено повторять что-либо, что обсуждалось во время учебных бесед за пределами исследования.

Признано, что результаты этого исследования не могут быть распространены на все группы населения. Тем не менее, контекстуальная глубина предоставит богатую и ценную информацию о медицинских вмешательствах, проводимых на дому или в общественных центрах.

Население, подлежащее изучению, представляет собой этнические меньшинства; это относится ко всем этническим группам, кроме группы белых британцев в Великобритании. В контексте этого исследования этнические меньшинства включают азиатские этнические группы, чернокожих африканцев, чернокожих карибцев, людей смешанного этнического происхождения и другие небелые этнические группы. Это исследование будет сосредоточено на этой группе населения из-за этнического неравенства в диагностировании заболеваний среди этой группы. В исследовании будет задействована разнообразная группа участников, включая людей обоих полов и различных групп этнических меньшинств. Информация об участниках будет предоставлена ​​всем потенциальным участникам в удобном для чтения формате, чтобы сделать ее доступной для людей с языковыми барьерами или трудностями в обучении. Видео с кратким описанием исследования представлены на английском и урду языках для облегчения включения. При необходимости будет задействован переводчик, утвержденный Ноттингемским университетом.