Esperienze di intervento sanitario delle minoranze etniche (EM)

CONTESTO E MOTIVAZIONE

Mentre la diversità della Gran Bretagna continua a crescere, crescono anche le sfide sanitarie di una società multi-diversificata, inclusa la fornitura di assistenza sanitaria individualizzata. È necessaria la diversità etnica nei partecipanti alla ricerca clinica per mitigare le disparità nei risultati del trattamento e le disuguaglianze nella sicurezza dell’assistenza sanitaria, come dimostrato dal maggiore fardello del COVID-19 sperimentato dalle minoranze etniche e dalla limitazione nell’efficacia degli interventi per questa popolazione. Nonostante questa conoscenza, le minoranze etniche sono sottorappresentate nella ricerca sugli interventi sanitari. È meno probabile che siano coinvolti in interventi sanitari erogati nella comunità che esacerbano le disuguaglianze sanitarie esistenti.

L’evidenza suggerisce che le persone provenienti da minoranze etniche hanno un rischio maggiore di morbilità e mortalità rispetto ai bianchi per malattie cardiovascolari come ictus, malattie cardiache, arteriopatia periferica e malattia aortica. Ad esempio, l’insorgenza dell’ictus negli individui appartenenti a minoranze etniche è cinque anni prima rispetto ai loro colleghi bianchi ed è due volte più comune nelle popolazioni nere con un rischio più elevato di esiti avversi gravi, portando a molteplici bisogni insoddisfatti a lungo termine.

Questo studio qualitativo è la seconda parte di un progetto di dottorato più ampio che esplora l'adattamento del programma Action Falls per i sopravvissuti all'ictus di minoranze etniche. Questo protocollo si riferisce solo a questa componente del progetto globale. Lo studio di dottorato complessivo ha tre componenti che includono: una revisione sistematica qualitativa, uno studio qualitativo e un workshop di co-progettazione con ricerca-azione iterativa e partecipativa. I risultati di una componente forniranno informazioni all’altra per aiutare a identificare se gli interventi sanitari erogati a domicilio o nei centri comunitari debbano essere adattati per soddisfare le esigenze delle minoranze etniche.

Lo scopo dello studio qualitativo è quello di esplorare i punti di vista e le esperienze vissute dal punto di vista della popolazione di minoranza etnica sull'accesso agli interventi sanitari forniti a casa o nei centri comunitari e come la loro partecipazione agli interventi sanitari nelle proprie case o nei centri comunitari potrebbe essere supportata.

Le modalità di raccolta dei dati sono interviste semistrutturate, focus group e interviste conversazionali informali. Intraprendere interviste semi-strutturate, focus group e conversazioni informali offre l'opportunità di esplorare diversi requisiti culturali e religiosi, facendo emergere modi per migliorare la competenza culturale. Questi metodi qualitativi possono aiutare a catturare le differenze di opinioni ed esperienze fornendo approfondimenti essenziali sulle situazioni del mondo reale. Aiuterà ad approfondire la natura sfaccettata e complessa della ricerca sugli interventi sanitari erogati nella comunità, i suoi benefici, le sfide e l'implementazione.

Inoltre, uno studio qualitativo è un metodo ideale per sviluppare partenariati, guadagnare fiducia e costruire concetti che funzionino per la comunità. Fornirà una comprensione del sostegno richiesto dalle minoranze etniche per impegnarsi in interventi sanitari e valuterà le disuguaglianze nell’accesso agli interventi sanitari forniti nella comunità. Aiuterà a sondare le sfumature sociali, culturali e comportamentali. Verrà utilizzato un approccio narrativo per presentare il punto di vista dei partecipanti.

Il rischio potenziale per questo studio potrebbe essere che i partecipanti condividano informazioni sensibili, imbarazzanti o sconvolgenti o altre divulgazioni che richiedono un'azione di salvaguardia. Un altro rischio possibile è che i partecipanti al focus group divulghino informazioni personali o ciò che è stato detto nel focus group una volta terminato lo studio. I ricercatori ricorderanno ai partecipanti di rispettare la privacy degli altri e di mantenere la riservatezza e che è vietato ripetere tutto ciò che è stato discusso durante le conversazioni di studio al di fuori dello studio.

È riconosciuto che i risultati di questo studio potrebbero non essere generalizzabili a tutte le popolazioni. Tuttavia, la profondità contestuale fornirà approfondimenti ricchi e preziosi per gli interventi sanitari erogati nelle case delle persone o nei centri comunitari.

La popolazione da studiare è quella delle minoranze etniche; questo si riferisce a tutti i gruppi etnici tranne il gruppo britannico bianco nel Regno Unito. Nel contesto di questo studio, le minoranze etniche includono gruppi etnici asiatici, neri africani, neri caraibici, persone con origini etniche miste e altri gruppi etnici non bianchi. Questo studio si concentrerà su questa popolazione a causa della disuguaglianza etnica nelle malattie diagnosticate all'interno di questo gruppo. Lo studio cercherà un gruppo eterogeneo di partecipanti, compresi individui di entrambi i sessi e vari gruppi di minoranze etniche. Le informazioni sui partecipanti verranno fornite a tutti i potenziali partecipanti in un formato di facile lettura per renderle accessibili alle persone con barriere linguistiche o difficoltà di apprendimento. I video di sintesi dello studio sono in inglese e urdu per facilitare l'inclusione. Se necessario, verrà utilizzato un interprete approvato dall'Università di Nottingham.