소수민족의 의료 개입 경험 (EM)
집이나 커뮤니티 센터에서 제공되는 의료 중재에 대한 소수 민족 경험을 탐구하는 질적 연구
영국의 인종적 다양성이 계속 증가함에 따라 맞춤형 의료에 대한 필요성을 포함하여 다양한 인종적 배경을 가진 사회의 건강 요구도 증가하고 있습니다. 연구에 따르면 소수 민족 집단의 사람들은 동일한 건강 문제를 가진 백인들에 비해 질병 및 사망 위험이 더 높습니다.
예를 들어, 소수 민족은 백인보다 5년 일찍 뇌졸중을 겪으며 심각한 문제에 걸릴 위험이 더 높습니다. 또한 뇌졸중 후 심각한 문제가 발생할 확률이 높아 장기적인 요구 사항이 충족되지 않을 수 있습니다. 2016년 뇌졸중 협회(Stroke Association) 보고서에 따르면 흑인과 아프리카계 카리브해 사람들은 백인에 비해 뇌졸중에 걸릴 확률이 두 배 더 높습니다. 이러한 차이는 소수 민족 공동체의 사람들이 지역 사회에서 제공되는 의료 개입을 사용하거나 참여할 가능성이 적기 때문에 더욱 악화되어 건강 불평등이 증가합니다.
이 연구의 목적은 소수 민족 배경을 가진 사람들이 집이나 커뮤니티 센터에서 제공되는 의료 서비스에 접근하는 것에 대해 어떻게 생각하는지 이해하고 이러한 서비스에 참여하도록 돕는 방법을 파악하는 것입니다. 반구조화된 인터뷰, 포커스 그룹 또는 비공식 대화는 아시아인, 아프리카 흑인, 카리브해 흑인, 혼합 인종 또는 비백인 인종 배경의 사람들과 함께 진행됩니다. 이 연구의 목표는 그들의 요구를 더 잘 충족시키기 위해 어떤 변화가 이루어질 수 있는지 알아내는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
배경 및 근거
영국의 다양성이 계속 증가함에 따라 개별화된 의료 서비스 제공을 포함하여 다양한 사회의 건강 문제도 증가하고 있습니다. 소수 민족이 겪고 있는 더 큰 COVID-19 부담과 이 집단에 대한 개입 효과의 한계에서 볼 수 있듯이, 치료 결과의 격차와 의료 안전의 불평등을 완화하기 위해 임상 연구 참가자의 인종적 다양성이 필요합니다. 이러한 지식에도 불구하고 소수 민족은 건강 개입 연구에서 과소 대표됩니다. 그들은 존재하는 건강 불평등을 악화시키는 지역 사회에서 제공되는 의료 개입에 참여할 가능성이 적습니다.
증거에 따르면 소수 민족 배경의 사람들은 뇌졸중, 심장 질환, 말초 동맥 질환 및 대동맥 질환과 같은 심혈관 질환으로 인해 백인보다 이병률과 사망률이 더 높습니다. 예를 들어, 소수 민족 개인의 뇌졸중 발병은 백인보다 5년 빠르며 흑인 인구에서는 2배 더 흔하며 심각한 불리한 결과가 발생할 위험이 더 높기 때문에 장기적으로 충족되지 않은 다양한 요구가 발생합니다.
이 질적 연구는 소수 민족 뇌졸중 생존자를 위한 Action Falls 프로그램의 적응을 탐구하는 대규모 박사 과정 프로젝트의 두 번째 구성 요소입니다. 이 프로토콜은 중요한 프로젝트의 이 구성 요소만을 참조합니다. 전반적인 박사 과정 연구는 질적 체계적 검토, 질적 연구, 반복적이고 참여적인 행동 연구를 통한 공동 설계 워크샵을 포함하는 세 가지 구성 요소로 구성됩니다. 한 구성 요소의 결과는 다른 구성 요소에 정보를 제공하여 가정이나 커뮤니티 센터에서 제공되는 의료 개입이 소수 민족의 요구 사항을 충족하도록 조정되어야 하는지 여부를 식별하는 데 도움이 됩니다.
질적 연구의 목적은 가정이나 커뮤니티 센터에서 제공되는 의료 개입에 대한 소수 민족 인구의 관점에서 관점과 실제 경험을 탐색하고 자신의 집이나 커뮤니티 센터에서 의료 개입에 대한 참여가 어떻게 지원될 수 있는지 탐구하는 것입니다.
데이터 수집 방법은 반구조화된 인터뷰, 포커스 그룹 인터뷰, 비공식 대화 인터뷰 등이 있습니다. 반구조화된 인터뷰, 포커스 그룹 및 비공식 대화를 수행하면 다양한 문화적, 종교적 요구 사항을 탐구하여 문화적 역량을 향상시킬 수 있는 방법을 모색할 수 있습니다. 이러한 정성적 방법은 의견과 경험의 차이를 포착하여 실제 상황에 대한 더 깊은 통찰력을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 지역사회에서 제공되는 의료 개입 연구의 다면적이고 복잡한 성격, 그 이점, 과제 및 구현을 자세히 살펴보는 데 도움이 될 것입니다.
또한, 질적 연구는 파트너십을 개발하고, 신뢰를 얻고, 지역 사회에 적합한 개념을 구축하는 데 이상적인 방법입니다. 이는 소수 민족이 의료 개입에 참여하는 데 필요한 지원에 대한 이해를 제공하고 지역 사회에서 제공되는 의료 개입에 대한 접근의 불평등을 평가할 것입니다. 이는 사회적, 문화적, 행동적 뉘앙스를 조사하는 데 도움이 될 것입니다. 참가자의 관점을 제시하기 위해 내러티브 접근 방식이 사용됩니다.
본 연구의 잠재적인 위험은 참가자들이 민감하고 당혹스럽거나 속상한 정보 또는 보호 조치가 필요한 기타 공개를 공유하는 것일 수 있습니다. 또 다른 가능한 위험은 포커스 그룹 참가자가 개인 정보를 공개하거나 연구가 끝난 후 포커스 그룹에서 말한 내용입니다. 연구자는 참가자들에게 서로의 사생활을 존중하고 기밀을 유지해야 하며 연구 대화 중에 논의된 내용을 연구 외부에서 반복하는 것이 금지되어 있음을 상기시킵니다.
본 연구의 결과가 모든 인구 집단에 일반화될 수는 없다는 점은 인정됩니다. 그러나 상황적 깊이는 사람들의 가정이나 커뮤니티 센터에서 제공되는 의료 개입에 대한 풍부하고 귀중한 통찰력을 제공할 것입니다.
연구 대상 인구는 소수 민족입니다. 이는 영국 내 백인 영국인 그룹을 제외한 모든 인종 그룹을 의미합니다. 본 연구의 맥락에서 소수 민족에는 아시아 인종 그룹, 아프리카 흑인, 카리브해 흑인, 혼합 인종 배경을 가진 사람들 및 기타 비백인 인종 그룹이 포함됩니다. 이 연구에서는 이 집단에서 진단된 질병의 인종적 불평등으로 인해 이 인구 집단에 초점을 맞출 것입니다. 이 연구에서는 성별과 다양한 소수 민족 그룹의 개인을 포함하여 다양한 참가자 그룹을 찾을 것입니다. 참가자 정보는 언어 장벽이나 학습 장애가 있는 사람들이 접근할 수 있도록 읽기 쉬운 형식으로 모든 잠재적 참가자에게 제공됩니다. 연구 요약 비디오는 참여를 용이하게 하기 위해 영어와 우르두어로 제공됩니다. 필요한 경우 노팅엄 대학교에서 승인한 통역사가 사용됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Joy O Watterson, MSc
- 전화번호: +447812277091
- 이메일: mzxja3@nottingham.ac.uk
연구 연락처 백업
- 이름: Katie Robinson, PhD
- 이메일: Katie.Robinson@nottingham.ac.uk
연구 장소
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Nottingham, 영국, NG7 2UH
- 모병
- Centre for Rehabilitation and Ageing Research, School of Medicine, University of Nottingham
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연락하다:
- Joy Watterson, PhD Researcher
- 전화번호: 07812277091
- 이메일: mzxja3@nottingham.ac.uk
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부수사관:
- Joy Watterson, PhD researcher
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수석 연구원:
- Katie Robinson, PhD
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부수사관:
- Fran Allen, PhD
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부수사관:
- Caroline Rick, PhD
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부수사관:
- Laura Nellums, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
소수 민족 배경(아시아인, 아프리카 흑인, 카리브해 흑인, 혼합 인종 배경 및 기타 비백인 인종 그룹) 출신의 총 30명이 연구에 모집됩니다.
다양한 샘플을 보장하기 위해 다음 속성을 의도적으로 추구합니다.
- 남녀 참가자.
- 다양한 소수 민족 그룹의 참가자는 자기 식별을 통해 식별됩니다.
- 자가 식별을 통해 확인된 가정이나 지역사회 환경에서 의료 개입을 받는 성인.
- 자가 식별을 통해 확인된 가정이나 지역 사회 환경에서 의료 개입을 거부한 성인.
- 영어를 거의 하지 못하거나, 실어증 또는 학습 장애가 있는 참가자가 사전 동의를 제공할 수 있는 능력이 있는 경우 연구에 참여할 수 있도록 지원이 제공됩니다.
설명
포함 기준:
- 소수민족
- 18세 이상 성인
- 건강 개입에 접근하거나 접근하거나 사용하거나 거부한 적이 없습니다.
- 사전 동의를 제공할 수 있음
- 자신의 집에 거주하거나 가족/친구 또는 지원 생활 시설과 함께 거주
- 연구 참여 당시 영국에 거주함
제외 기준:
- 병원에 입원 중인 환자
- 요양원에 거주하는 성인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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1단계: 아시아인, 아프리카 흑인, 카리브해 흑인 또는 혼혈 인종 배경
집이나 지역 센터에서 제공되는 의료 개입에 접근하는 데 대한 소수 민족의 견해를 탐구하고, 그들이 이러한 의료 개입을 활용하도록 어떻게 지원할 수 있는지 이해하기 위함입니다.
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반구조화된 인터뷰는 연구자와 참가자 간의 심층적인 대화를 가능하게 하여, 참가자들이 포커스 그룹에서는 이야기할 수 없는 개인적이고 때로는 민감한 문제들을 깊이 파고들 수 있게 합니다. 포커스 그룹은 참가자들이 혼자서 질문에 답하는 대신 서로의 의견을 주고받으며 그룹의 일원으로서 자신의 생각과 경험을 공유할 수 있게 합니다. 사람들은 서로 토론할 수 있으며, 연구자는 사람들이 무엇을 생각하는지 뿐만 아니라 어떻게 그리고 왜 그렇게 생각하는지도 배울 수 있습니다. 반구조화된 인터뷰와 포커스 그룹 모두 참가자의 동의를 받아 녹음될 것이며, 이는 대화 중에 참가자들이 말하거나 말하지 않는 것에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 사람들이 불편함을 느낄 수도 있으며, 따라서 연구에 참여하지 않기로 결정할 수도 있습니다. 따라서 비공식적인 대화식 인터뷰가 선택지로 필요합니다. 비공식적인 대화는 녹음되지 않아 사람들이 자신의 생각을 공유할 수 있는 더 친근하고 편안한 분위기를 조성합니다.
다른 이름들:
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2단계: 지역사회에서 낙상 예방 중재를 제공하는 개인
2단계에서 연구 대상은 지역사회에서 낙상 예방 중재를 제공하는 개인들입니다. 예를 들어, 운동 강사, 개인 트레이너, 지원 근로자, 간호사, AHPs, 낙상 담당자, 지역사회 그룹 코디네이터가 있습니다.
최대 15명의 참가자를 모집하여 지역사회에서 낙상 예방 중재를 제공하는 개인들이 가정이나 지역 센터에서 소수 민족에게 맞춤형 중재를 어떻게 제공하는지 탐구할 것입니다.
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지역사회에서 낙상 예방 중재를 제공하는 개인들은 기존의 전문 네트워크, 소셜 미디어 및 기존 협력 및 연락처를 통해 모집될 것입니다.
우리는 낙상 중재가 지역사회에서 소수 민족 개인들에게 어떻게 맞춤화되고 제공되는지, 그리고 사람들의 집이나 지역사회 센터에서 제공될 때 이상적인 낙상 예방 중재 서비스가 어떻게 보일 수 있는지 이해하고자 합니다. 그래서 우리는 경험에서 배우고 미래의 실천에 정보를 제공할 수 있습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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질적 데이터의 주제별 분석.
기간: 12개월
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인터뷰, 포커스 그룹 및 비공식 대화 인터뷰 데이터는 데이터를 범주로 코딩하고 패턴과 주제를 식별하여 주제별로 분석되어 소수 민족이 자신의 집이나 커뮤니티 센터에서 제공되는 의료 개입에 참여하는 데 영향을 미칠 수 있는 문화적, 사회적 및 행동적 뉘앙스에 대한 통찰력을 얻습니다.
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12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의료 중재 실행 촉진 요인을 측정하거나 제시하기 위한 통합 실행 연구 프레임워크(CFIR)
기간: 12개월
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CFIR는 효과적인 변화를 이끌어내는 중재를 제공하기 위해 표적 적응이 이루어질 수 있는 부분을 식별하기 위해, 사람들의 집이나 지역 센터에서 제공되는 의료 중재에의 참여에 대한 장벽과 촉진 요인을 제시하는 데 사용될 것입니다.
이 접근법은 소수 민족이 자신의 집이나 지역 센터에서 제공되는 의료 중재에 참여하도록 지원하는 방법을 알릴 수 있는 의견과 경험을 탐구하는 이론을 구축하는 데 도움이 될 것입니다.
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12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Katie Robinson, PhD, School of Medicine, University of Nottingham
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McKevitt C, Fudge N, Redfern J, Sheldenkar A, Crichton S, Rudd AR, Forster A, Young J, Nazareth I, Silver LE, Rothwell PM, Wolfe CD. Self-reported long-term needs after stroke. Stroke. 2011 May;42(5):1398-403. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.598839. Epub 2011 Mar 24.
- The Health Foundation (2025). Inequalities in diagnosed health conditions by ethnicity. (accessed 24 July 2025). https://www.health.org.uk/evidence-hub/health-inequalities/inequalities-in-diagnosed-health-conditions-by-ethnicity
- GOV.UK (2024). Writing about ethnicity. Ethnicity facts and figures. https://www.ethnicity-facts-figures.service.gov.uk/style-guide/writing-about-ethnicity/ (accessed: 14 June 2025).
- Cleland JA. The qualitative orientation in medical education research. Korean J Med Educ. 2017 Jun;29(2):61-71. doi: 10.3946/kjme.2017.53. Epub 2017 May 29.
- Fluck D, Fry CH, Gulli G, Affley B, Robin J, Kakar P, Sharma P, Han TS. Adverse stroke outcomes amongst UK ethnic minorities: a multi-centre registry-based cohort study of acute stroke. Neurol Sci. 2023 Jun;44(6):2071-2080. doi: 10.1007/s10072-023-06640-z. Epub 2023 Feb 1.
- Stroke Association (2016). State of the Nation. Stroke Statistics. https://www.stroke.org.uk/sites/default/files/state_of_the_nation_2016_110116_0.pdf
- Razieh C, Zaccardi F, Miksza J, Davies MJ, Hansell AL, Khunti K, Yates T. Differences in the risk of cardiovascular disease across ethnic groups: UK Biobank observational study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2022 Nov;32(11):2594-2602. doi: 10.1016/j.numecd.2022.08.002. Epub 2022 Aug 11.
- Cousins, J. (2024). Research reveals ethnic minority heart failure patients at much higher risk of death than White patients. British Heart Foundation. (accessed 02 July 2025). https://www.bhf.org.uk/what-we-do/news-from-the-bhf/news-archive/2024/june/ethnic-minority-heart-failure-patients-at-much-higher-risk-of-death-than-white-patients
- The King's Fund (2024). Health inequalities in a nutshell. (accessed 02 July 2025). https://www.kingsfund.org.uk/insight-and-analysis/data-and-charts/health-inequalities-nutshell
- Smart A, Harrison E. The under-representation of minority ethnic groups in UK medical research. Ethn Health. 2017 Feb;22(1):65-82. doi: 10.1080/13557858.2016.1182126. Epub 2016 May 13.
- Kayani Z, Willis A, Salisu-Olatunji SO, Jeffers S, Khunti K, Routen A. Reporting and representation of underserved groups in intervention studies for patients with multiple long-term conditions: a systematic review. J R Soc Med. 2024 Sep;117(9):302-317. doi: 10.1177/01410768241233109. Epub 2024 Apr 16.
- Oskrochi, Y., Jeraj, S., Aldridge, R., Butt, J. and Miller, A. (2023). Not by choice - the unequal impact of the COVID-19 pandemic on disempowered ethnic minority and migrant communities. Race Equality Foundation. UCL. Doctors of the world. https://www.doctorsoftheworld.org.uk/wp-content/uploads/2018/11/Not-by-choice.pdf
- Wade C. The role of patient safety in health inequities. Lancet. 2023 Jun 17;401(10393):2038. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00451-8. No abstract available.
- Kirby T. Evidence mounts on the disproportionate effect of COVID-19 on ethnic minorities. Lancet Respir Med. 2020 Jun;8(6):547-548. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30228-9. Epub 2020 May 10. No abstract available.
- Tai DBG, Shah A, Doubeni CA, Sia IG, Wieland ML. The Disproportionate Impact of COVID-19 on Racial and Ethnic Minorities in the United States. Clin Infect Dis. 2021 Feb 16;72(4):703-706. doi: 10.1093/cid/ciaa815.
- Morales DR, Ali SN. COVID-19 and disparities affecting ethnic minorities. Lancet. 2021 May 8;397(10286):1684-1685. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00949-1. Epub 2021 Apr 30. No abstract available.
- Khunti K, Feldman EL, Laiteerapong N, Parker W, Routen A, Peek M. The Impact of the COVID-19 Pandemic on Ethnic Minority Groups With Diabetes. Diabetes Care. 2023 Feb 1;46(2):228-236. doi: 10.2337/dc21-2495.
- Blake., L. (2024). Delivering person-centred care for the UK's culturally diverse communities. National Children's Bureau: Research in Practice.
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기타 연구 ID 번호
- 25044
- NIHR SPCR 2024-2027 (기타 보조금/기금 번호: NIHR School for Primary Care Research (SPCR))
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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정성적 연구 - 1상에 대한 임상 시험
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University Children's Hospital BaselBasel Research Center for Child Health아직 모집하지 않음
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Radicle Science완전한