Влияние замедленного дыхания на исходы у пациентов с легочной артериальной гипертензией

Терапевтическая сила медленного контролируемого дыхания признавалась веками и в основном используется в техниках релаксации, таких как медитация и йога.

Пациенту может быть сложно эффективно выполнять эти упражнения самостоятельно без обучения или индивидуального коучинга.

Многочисленные исследования последних лет показали, что терапевтические дыхательные упражнения, выполняемые без сознательных усилий с использованием устройств, оказывают положительное влияние на такие параметры, как артериальное давление, управление стрессом, дыхательная модуляция, проблемы со сном и качество жизни.

Кроме того, эффекты медленного дыхания, выполняемого с сознательным усилием с использованием визуальных и слуховых триггеров, также были продемонстрированы во многих исследованиях.

Медленное дыхание — это дыхательная техника, направленная на замедление фаз вдоха и выдоха до контролируемой скорости, определяемой визуальным, слуховым или кинестетическим метрономом.

В то время как спонтанная частота дыхания у взрослых обычно составляет от 12 до 20 вдохов в минуту, при медленном дыхании эта частота снижается до 6 вдохов в минуту.

При терапевтическом использовании вмешательства медленного дыхания исследования показали, что повышается чувствительность артериального барорефлекса, активируются кардиопульмональные рефлексы, снижается сосудистое сопротивление, увеличивается периферический кровоток и наблюдаются многие положительные эффекты на сердечно-сосудистую систему и дыхательные функции, включая дыхательную синусовую аритмию и толерантность к физической нагрузке.

Существует очень мало исследований результатов вмешательств, направленных на контроль симптомов, одной из важнейших целей сестринского ухода при легочной артериальной гипертензии.

Существующие исследования (всего два) являются зарубежными и неконтролируемыми экспериментальными исследованиями. Хотя они демонстрируют положительные эффекты вмешательств, они не могут предоставить всесторонние данные и имеют ограниченную доказательную базу. Для получения достаточных доказательств по данной теме необходимы дальнейшие исследования. Кроме того, систематический обзор существующей литературы показал, что исследования по ЛАГ, редкому заболеванию, довольно ограничены на всех уровнях. Сестринская литература еще более ограничена.

В нашем исследовании в качестве учебного материала использовалось видео с практикой медленного дыхания.

Это видео было подготовлено при поддержке экспертов на основе видеоматериалов, используемых в аналогичных исследованиях в образовательных и демонстрационных целях.

Процесс подготовки видео: Презентация началась с подготовки презентации PowerPoint с использованием Microsoft Office 365 на компьютере. Функция преобразования видео в программе PowerPoint была использована для обеспечения доступности презентации на всех платформах (Windows, iOS, Android и т.д.).

Видео включало визуальный ориентир (движущийся шар), за которым следовали визуально, чтобы обеспечить соблюдение предопределенной частоты дыхания, в сопровождении расслабляющей музыки. Этот визуальный ориентир просил пациентов непрерывно вдыхать через нос, когда шар поднимался, и непрерывно выдыхать через рот с поджатыми губами, когда шар опускался.

Данное исследование, изучающее эффекты вмешательства медленного дыхания, применяемого на дому у пациентов с легочной артериальной гипертензией, на управление симптомами, клинические параметры и качество жизни, является исследованием, которое внесет вклад в литературу по кардиологическому сестринскому делу в нашей стране и во всем мире.