Хирургические подходы при средних и крупных вентральных грыжах: открытые, лапароскопические и роботизированные техники

В Стокгольмском регионе операции по поводу вентральных грыж проводятся в больницах Сёдершюкхусет, Дандерюд, Сёдертелье, Норртелье, Святого Йёрана, Эрста и Каролинской больнице. Больницы различаются по районам приема пациентов, профильным направлениям и наличию доступа к хирургическим роботам для операций по поводу грыж. С момента внедрения роботизированной хирургии в Стокгольме примерно в 2017-2018 годах, больницы Сёдершюкхусет и Дандерюд в разной степени использовали эту технологию для вентральных грыж, в то время как другие больницы предлагали только открытые и традиционные лапароскопические операции. В регионе не существует установленного распределения пациентов с грыжами и совместных консилиумов по лечению. Таким образом, пациенты распределялись в основном в зависимости от места жительства и схем направления между больницами, что также повлияло на выбор метода лечения. Следовательно, пациентам с аналогичными грыжами предлагались различные хирургические методы лечения в зависимости от того, в какой больнице Стокгольма пациент проходил лечение.

Роботизированная платформа предполагает значительные инвестиционные затраты и расходы на роботизированные инструменты. Несколько исследований также указывают на то, что время операции часто больше, что также может увеличить затраты. Однако многообещающие результаты с более коротким пребыванием в больнице и меньшим количеством осложнений могут перевесить повышенные хирургические затраты, которые были продемонстрированы в нескольких исследованиях. Исследователи сравнят затраты на роботизированную операцию по поводу вентральной грыжи в операционной, в больнице и после выписки с соответствующими затратами на открытые и традиционные лапароскопические операции. Будут проведены анализы экономической эффективности.