- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07300605
Кинезиотейпирование для моторной функции верхних конечностей у пациентов с острым инсультом (KT-AcuteStroke)
Влияние кинезиотейпирования на моторную функцию верхних конечностей, боль, общее состояние здоровья и депрессию у пациентов с острым инсультом: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом проспективном рандомизированном контролируемом исследовании с параллельными группами изучались клинические эффекты кинезиологического тейпирования на восстановление двигательной функции верхней конечности у пациентов с острым ишемическим инсультом. Участниками были взрослые в возрасте 50-80 лет, находившиеся в первые шесть месяцев после инсульта, с вялой верхней конечностью и кистью по стадии Бруннстрома 1. Лица с геморрагическим инсультом, предшествующими операциями на верхней конечности, сильной болью в плече, дополнительными неврологическими состояниями или опорно-двигательными осложнениями, затрагивающими верхнюю конечность, были исключены. Все участники получали стандартную реабилитацию, включая тренировку позиционирования, обычные упражнения и при необходимости шинирование.
Участники были рандомизированы (1:1) в группу кинезиологического тейпирования или группу плацебо-тейпирования. Протокол кинезиологического тейпирования следовал стандартным техникам облегчения, применяемым к тыльной стороне кисти и предплечья с соответствующей натяжкой, с целью поддержки активации пальцев, запястья и кисти. Плацебо-тейпирование проводилось без натяжения и без пересечения суставов, чтобы избежать терапевтического эффекта при сохранении ослепления участников. Обе группы получили три наложения тейпа в течение примерно трех недель.
Исходные показатели включали стадирование по Бруннстрому, оценку Фугля-Мейера (подшкалы для верхней конечности, запястья и кисти), Визуальную Аналоговую Шкалу для боли в кисти, Опросник оценки здоровья и Опросник депрессии Бека. Оценки проводились до лечения, в конце 3-недельного периода вмешательства и на 6-й неделе. Статистический анализ проводился с использованием стандартных непараметрических методов для внутригрупповых и межгрупповых сравнений.
Исследование было разработано для определения, обеспечивает ли кинезиологическое тейпирование дополнительную пользу помимо обычной реабилитации в содействии нейрофизиологическому восстановлению, улучшении двигательной функции запястья и кисти, снижении боли, поддержке функциональной независимости и уменьшении депрессивных симптомов в острой фазе инсульта. В ходе исследования не наблюдалось нежелательных явлений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Istanbul, Турция (Туркие)
- SB Istanbul Education and Research Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые в возрасте 50-80 лет
- Диагноз острого ишемического инсульта, подтвержденный КТ или МРТ
- В течение первых 6 месяцев после начала инсульта
- Стадия Бруннстрема 1 для верхней конечности и кисти (вялый мышечный тонус)
- Достаточные когнитивные способности для выполнения инструкций
- Участие в стационарной или амбулаторной реабилитации после инсульта
- Способность дать информированное согласие
Критерии исключения:
- Геморрагическая этиология инсульта
- Предыдущие операции на верхней конечности, переломы, контрактуры или гетеротопическая оссификация
- Травма плечевого сплетения или поражения периферических нервов
- Дополнительные неврологические расстройства (например, болезнь Паркинсона, травма спинного мозга, полинейропатия)
- Сильная боль в плече (ВАШ ≥ 5), которая может помешать проведению оценок
- Значительные заболевания опорно-двигательного аппарата, затрагивающие гемиплегическую верхнюю конечность
- Неконтролируемые сопутствующие заболевания, препятствующие участию в реабилитации
- Невозможность завершить контрольные оценки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Кинезиотейпирование
Участники получали кинезиотейпирование, накладываемое на тыльную сторону кисти и предплечья с использованием стандартных методик фасилитации с натяжением примерно 25%, в дополнение к обычной реабилитации.
|
Кинезио тейп был наложен на тыльную сторону кисти пятью I-полосками шириной 1 см и одной I-полоской шириной 5 см, протянутой в сторону предплечья, с растяжением ~25%.
Три наложения в течение примерно 3 недель.
|
|
Фальшивый компаратор: Плацебо-тейпирование
Участники получали имитацию тейпирования без натяжения и без пересечения суставов, имитирующую внешний вид кинезиотейпирования, но без терапевтического эффекта, в дополнение к обычной реабилитации.
|
Шам-тейпирование проводилось с использованием Y- и I-полосок без натяжения и без пересечения суставов.
Три аппликации в течение примерно 3 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение баллов по шкале Фугля-Мейера для запястья, верхней конечности и кисти в положении сидя
Временное ограничение: Исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
|
Для оценки двигательной функции использовалась шкала Фугля-Мейера (FMRS).
Эта шкала была разработана для оценки сенсомоторного восстановления пациента после инсульта по стадиям двигательного восстановления Бруннстрома.
Шкала охватывает верхнюю конечность в 3 частях: плечо-локоть-предплечье, запястье в положении сидя, кисть; и позволяет оценить рефлекторную активность, синергические паттерны и произвольные движения.
Это надежный метод оценки тяжести постинсультных сенсомоторных нарушений.
Максимальный общий балл для верхней конечности в FMRS составляет 66.
|
Исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по шкале Бруннстрёма (верхняя конечность и кисть)
Временное ограничение: Исходный уровень, Неделя 3, Неделя 6
|
Комплексная оценка восстановления моторики верхней конечности и кисти с использованием системы стадирования по Бруннстрому (стадии 1-6).
Более высокие стадии свидетельствуют о прогрессирующем нейрофизиологическом восстановлении моторики в компонентах плечо-локоть-предплечье и кисть.
|
Исходный уровень, Неделя 3, Неделя 6
|
|
Изменение по Визуальной аналоговой шкале (ВАШ) для боли в кисти
Временное ограничение: Базовый уровень, Неделя 3, Неделя 6
|
Интенсивность боли измеряется с помощью 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (0 = отсутствие боли, 10 = максимальная боль).
Более низкие показатели указывают на уменьшение боли в руке. |
Базовый уровень, Неделя 3, Неделя 6
|
|
Изменение индекса инвалидности по опроснику оценки здоровья (HAQ)
Временное ограничение: Исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
|
Для общей оценки состояния здоровья пациентов использовался Опросник оценки здоровья (HAQ).
HAQ оценивает функциональные способности пациента как в верхних, так и в нижних конечностях.
Опросник содержит 20 вопросов по восьми функциональным областям, которые представляют широкий спектр функциональных активностей, таких как одевание, подъём, приём пищи, ходьба, гигиена, доступ, понимание и повседневные занятия.
Ответы пациента оцениваются по шкале от нуля (без затруднений) до трёх (полная нетрудоспособность).
|
Исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
|
|
Изменение баллов по опроснику депрессии Бека (BDI)
Временное ограничение: Исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
|
Симптомы депрессии, измеряемые с помощью опросника депрессии Бека (0-63).
Более низкие баллы указывают на снижение тяжести депрессии.
|
Исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Havvanur Albayrak, Koç University School of Medicine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- KUSOM-IRB-2018/249
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .