Функциональные тесты мобильности на основе виртуальной реальности для пожилых людей

Объективная оценка мобильности, равновесия и функции нижних конечностей у пожилых людей имеет большое значение как в клинической практике, так и в научных исследованиях. Для этой цели широко предпочитаются тесты на основе выполнения, которые можно провести за короткое время, легко повторить и которые обладают высокой клинической практичностью. Эти тесты предоставляют ценную информацию о способности пожилых людей выполнять повседневные действия, уровнях функциональной независимости и риске падений, тем самым внося значительный вклад как в диагностические процессы, так и в планирование лечения.

Один из таких тестов, 4-метровый тест ходьбы (4MWT), является одним из самых простых и надежных методов, используемых для оценки скорости ходьбы у пожилых людей. Скорость ходьбы считается сильным показателем функциональной способности и общего состояния здоровья у пожилых людей, а также используется в качестве критического параметра для прогнозирования смертности, заболеваемости, частоты госпитализаций и продолжительности независимой жизни. Поэтому благодаря короткому времени проведения, высокой повторяемости и клинической валидности 4MWT стал одним из стандартных инструментов оценки в области гериатрии.

Еще один часто используемый инструмент оценки, тест пятикратного вставания со стула (5xSTS), основан на измерении времени, необходимого человеку для последовательного вставания со стула и приседания на него пять раз. Этот тест тесно связан с мышечной силой нижних конечностей, функциональной независимостью и способностью поддерживать повседневную активность. Кроме того, тест 5xSTS является важным клиническим инструментом для выявления мышечной слабости и ограничений мобильности у пожилых людей с историей падений. Благодаря короткому времени проведения, отсутствию необходимости в специализированном оборудовании и простоте понимания он широко используется как в клинических условиях, так и в полевых исследованиях.

Кроме того, тест «Встань и иди» (TUG) считается одним из золотых стандартов для оценки функциональной мобильности. Тест прост в проведении: измеряется время, необходимое человеку, чтобы встать со стула, пройти определенное расстояние, развернуться и вернуться, чтобы сесть. Тест TUG не только оценивает мобильность, но также является надежным и валидным методом для прогнозирования нарушений равновесия и риска падений. Учитывая, что падения представляют собой серьезную проблему для здоровья пожилых людей, данные, полученные с помощью теста TUG, предоставляют ценное руководство как для клиницистов, так и для исследователей.

В последние годы методы оценки на основе виртуальной реальности (VR) привлекают все больше внимания благодаря их потенциалу в обеспечении безопасной, мотивирующей и стандартизированной среды, особенно для пожилых людей. В этом исследовании для реализации функциональных тестов на основе VR будут использоваться гарнитура и контроллеры виртуальной реальности Meta Quest 3. Устройство Meta Quest 3 имеет разрешение 2064 × 2208 пикселей на глаз, максимальную частоту обновления 120 Гц и систему отслеживания с шестью степенями свободы (6 DoF) внутри наружу. Устройство отслеживает движения головы и тела участников в реальном времени и точно отражает их в виртуальной среде. Эта система не требует внешних датчиков и автоматически обеспечивает позиционное отслеживание в виртуальном пространстве. Предыдущие исследования показали, что VR-приложения могут давать валидные и надежные результаты при использовании в качестве цифровых адаптаций функциональных тестов. Однако валидность и надежность VR-адаптаций тестов 4MWT, 5xSTS и TUG у пожилых людей еще не были систематически исследованы.

Обоснование этого исследования заключается в определении того, могут ли тесты короткой производительности на основе VR служить более безопасной, более легко повторяемой и потенциально более доступной альтернативой традиционным клиническим оценкам. Ожидается, что результаты этого исследования предоставят важные доказательства, поддерживающие использование технологии VR в клинической практике для оценки мобильности и равновесия у пожилых людей.