- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07399561
Влияние физических упражнений на периферическую нейропатию, вызванную химиотерапией (EX-CIPN)
Рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее влияние физических упражнений на периферическую нейропатию, вызванную химиотерапией, у пациентов, получающих лечение оксалиплатином или паклитакселом
Химиотерапевтическая периферическая нейропатия (ХПН) является распространенным и часто стойким побочным эффектом химиотерапии на основе оксалиплатина и паклитаксела. Хотя пациентам с ХПН часто рекомендуется физическая активность, остается неясным, уменьшает ли физические упражнения само нейропатическое повреждение или в первую очередь улучшают физическую функцию и качество жизни.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании оценивается влияние физических упражнений на ХПН во время и после химиотерапии. Пациенты, получающие оксалиплатин по поводу колоректального рака или паклитаксел по поводу гинекологического рака, рандомизируются в группу вмешательства с физическими упражнениями или в контрольную группу, получающую обычную помощь. Степень тяжести нейропатии оценивается с использованием объективных нейрофизиологических показателей, биомаркеров крови, а также валидированных клинических и сообщаемых пациентами исходов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое рандомизированное контролируемое исследование, проводимое среди пациентов, получающих нейротоксичную химиотерапию. Включены две когорты химиотерапии: пациенты, получающие химиотерапию на основе оксалиплатина по поводу колоректального рака, и пациенты, получающие химиотерапию на основе паклитаксела по поводу гинекологического рака.
Участники рандомизированы в соотношении 1:1 в группу упражнений или контрольную группу стандартного лечения. Рандомизация проводится до начала химиотерапии с стратификацией по возрастной группе и схеме химиотерапии для обеспечения баланса между группами.
Вмешательство в виде упражнений состоит из структурированной домашней программы упражнений, которая начинается с начала химиотерапии и продолжается до трех месяцев после завершения химиотерапии. Программа разработана таким образом, чтобы быть безопасной и выполнимой во время активного лечения рака, с мониторингом соблюдения через регулярные последующие наблюдения.
Основная цель — определить, снижают ли упражнения тяжесть периферической нейропатии, вызванной химиотерапией, что оценивается с помощью объективного нейрофизиологического тестирования и валидированных показателей, сообщаемых пациентами. Вторичные цели включают оценку биомаркеров крови на нейроаксональное повреждение и воспаление, физическую функцию и качество жизни.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Su-Hyun Kim, MD, PhD
- Номер телефона: 82-31-920-1683
- Электронная почта: herena20@ncc.re.kr
Места учебы
-
-
Gyeonngi
-
Goyang, Gyeonngi, Южная Корея, 10408
- National Cancer Center
-
Контакт:
- Su-Hyun Kim,, MD, PhD
- Номер телефона: 82-31-920-1683
- Электронная почта: herena20@ncc.re.kr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз колоректального рака (когорта оксалиплатина) или гинекологического рака (когорта паклитаксела)
- Планируемое начало химиотерапии на основе оксалиплатина или паклитаксела
- Индекс Карновского ≥70
- Способность предоставить письменное информированное согласие
Критерии исключения:
- Существующая ранее периферическая нейропатия по другим причинам
- Тяжелые сопутствующие заболевания, ограничивающие безопасное участие в физических упражнениях
- Регулярное участие в структурированной программе упражнений средней или высокой интенсивности, сопоставимой с исследовательским вмешательством, до включения в исследование.
- Когнитивные нарушения, препятствующие участию в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Физическая нагрузка как метод вмешательства
Участники, отнесённые к этой группе, будут выполнять структурированную программу домашних упражнений во время химиотерапии и до трёх месяцев после её завершения.
Программа упражнений разработана таким образом, чтобы быть безопасной и выполнимой во время активного лечения рака и включает аэробные и силовые компоненты.
Участники получают стандартизированные обучающие материалы по упражнениям, а соблюдение режима и безопасность контролируются посредством регулярных телефонных контактов.
|
Структурированная программа домашних упражнений, выполняемая во время химиотерапии и до трех месяцев после завершения химиотерапии.
Программа включает аэробные и силовые упражнения и разработана для безопасного и выполнимого применения во время активного лечения рака.
Соблюдение программы контролируется через регулярные телефонные звонки.
|
|
Активный компаратор: Обычное лечение
Участники, назначенные в эту группу, получат стандартную онкологическую помощь и общее образование относительно периферической нейропатии, вызванной химиотерапией.
Во время периода исследования не предписывается структурированная программа упражнений. |
Стандартная онкологическая помощь и общее образование относительно периферической нейропатии, вызванной химиотерапией, без структурированной программы упражнений.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение тяжести периферической нейропатии, вызванной химиотерапией (CTCAE v5.0)
Временное ограничение: Исходный уровень (перед началом химиотерапии), конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение степени тяжести химиотерапией-индуцированной периферической нейропатии, оцененной с использованием Национальным институтом рака Общей терминологии критериев нежелательных явлений (NCI-CTCAE) версии 5.0 сенсорной нейропатии степени (Степень 0-4, где более высокие степени указывают на более тяжелую нейропатию).
|
Исходный уровень (перед началом химиотерапии), конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Биомаркеры крови
Временное ограничение: Исходный уровень, окончание химиотерапии, через 3 месяца после химиотерапии
|
Сывороточная цепь нейрофиламентов лёгкого типа (NfL), нейротрофический фактор мозга (BDNF), фактор роста нервов (NGF), компоненты комплемента (например, C5a) и воспалительные цитокины.
|
Исходный уровень, окончание химиотерапии, через 3 месяца после химиотерапии
|
|
Качество жизни, оцененное по опроснику EORTC QLQ-C30
Временное ограничение: Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Качество жизни оценивалось с помощью опросника качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака - основного модуля из 30 вопросов (EORTC QLQ-C30).
Опросник формирует баллы в диапазоне от 0 до 100.
Для шкал общего состояния здоровья и функциональных шкал более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни и функционирование, тогда как для шкал симптомов более высокие баллы указывают на большую выраженность симптомов.
|
Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение результатов теста Timed Up and Go
Временное ограничение: Базовый уровень (до начала химиотерапии), окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение мобильности и равновесия, оцененное с помощью теста Timed Up and Go (TUG), измеряемое в секундах, при этом более длительное время указывает на худшие показатели.
|
Базовый уровень (до начала химиотерапии), окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение амплитуды потенциала действия сенсорного нерва
Временное ограничение: Базовый уровень (до начала химиотерапии), конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение амплитуды потенциала действия сенсорного нерва (ПДСН) в предопределенных сенсорных нервах, оцениваемое с помощью исследования нервной проводимости, измеряется в микровольтах (мкВ), где меньшие амплитуды указывают на более выраженную аксональную дисфункцию.
|
Базовый уровень (до начала химиотерапии), конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение симптомов периферической нейропатии, индуцированной химиотерапией, по оценке пациентов с использованием опросника EORTC QLQ-CIPN20
Временное ограничение: Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение симптомов периферической нейропатии, вызванной химиотерапией, оцененное с использованием Опросника качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака для периферической нейропатии, вызванной химиотерапией, из 20 пунктов (EORTC QLQ-CIPN20; диапазон баллов 0-100, где более высокие баллы указывают на более тяжелую нейропатию).
|
Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение концентрации нейрофиламентного легкого полипептида в сыворотке крови
Временное ограничение: Базовый уровень (до начала химиотерапии), окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение концентрации легкой цепи нейрофиламентов (NfL) в сыворотке, биомаркера нейроаксонального повреждения, измеренное с помощью валидированного иммуноанализа.
|
Базовый уровень (до начала химиотерапии), окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение уровня мозгового нейротрофического фактора в сыворотке
Временное ограничение: Исходный уровень, конец химиотерапии (до примерно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение уровня мозгового нейротрофического фактора (BDNF) в сыворотке крови, измеренное с помощью иммуноферментного анализа с единичной молекулой (SIMOA).
|
Исходный уровень, конец химиотерапии (до примерно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение уровня компонента комплемента C5a в сыворотке
Временное ограничение: Исходный уровень (до начала химиотерапии), конец химиотерапии (примерно до 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение уровня компонента комплемента C5a в сыворотке, маркера активации комплемента, измеренное с помощью иммуноферментного анализа MicroVue™ C5a.
|
Исходный уровень (до начала химиотерапии), конец химиотерапии (примерно до 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение показателей теста "Сел-встал"
Временное ограничение: Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение функциональной силы нижних конечностей, оцениваемое с помощью теста «Сел-Встал», измеряемое как время выполнения теста или количество повторений, в зависимости от применимости.
|
Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение дистанции в тесте 2-минутной ходьбы
Временное ограничение: Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение функциональной способности к физической нагрузке, оцененное с помощью 2-минутного теста ходьбы, измеренное как общее пройденное расстояние в метрах.
|
Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение силы рукопожатия
Временное ограничение: Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение силы мышц верхних конечностей, оцениваемое с помощью динамометрии для кисти, измеряемое в килограммах, где более низкие значения указывают на снижение силы.
|
Исходный уровень, конец химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Вторичный исход: Скорость проведения по сенсорным нервам
Временное ограничение: Исходный уровень (до начала химиотерапии), окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение скорости проведения сенсорных нервов по предопределенным сенсорным нервам, оцененное с помощью исследований нервной проводимости, измеряется в метрах в секунду (м/с), при этом более низкие скорости указывают на большую демиелинизацию или замедление проведения.
|
Исходный уровень (до начала химиотерапии), окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение уровня фактора роста нервов в сыворотке крови
Временное ограничение: Базовый уровень, окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение уровня фактора роста нервов (NGF) в сыворотке, измеренное с помощью валидированного иммуноанализа.
|
Базовый уровень, окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель после начала химиотерапии) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
|
Изменение уровней циркулирующих воспалительных цитокинов
Временное ограничение: Исходный уровень, окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Изменение циркулирующих уровней выбранных провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, измеренное с помощью мультиплексного иммуноферментного анализа.
|
Исходный уровень, окончание химиотерапии (до приблизительно 24 недель) и через 3 месяца после завершения химиотерапии.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NCC-CIPN-EX-2025
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .