- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07421167
Исследование по оценке переносимости ианалумаба (VAY736) в комбинации с агонистом рецептора тромбопоэтина по выбору исследователя (IC TPO-RA) у пациентов с первичной иммунной тромбоцитопенией (ИТП) (VAY2EXPLORE)
Фаза 2 открытого исследования по оценке переносимости ианаломаба (VAY736) в комбинации с выбранным исследователем агонистом тромбопоэтинового рецептора (ИВ ТПО-РА) у пациентов с первичной иммунной тромбоцитопенией (ИТП), ранее получавших по крайней мере одно лечение (VAY2EXPLORE)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В исследование будет включена разведывательная когорта участников с первичным синдромом Эванса (ES), для которых терапия IC TPO-RA считается подходящей по оценке исследователя.
Исследование будет состоять из 28-дневного скринингового периода; 16-недельного периода лечения; периода снижения дозы IC TPO-RA, в течение которого все участники будут находиться под наблюдением в течение 16 недель. Затем все участники продолжат наблюдаться в течение дополнительных 60 недель (15 месяцев) длительного периода наблюдения за безопасностью.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Novartis Pharmaceuticals
- Электронная почта: novartis.email@novartis.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Novartis Pharmaceuticals
- Номер телефона: 1-888-669-6682
- Электронная почта: novartis.email@novartis.com
Места учебы
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Соединенные Штаты, 72703
- Рекрутинг
- Highlands Oncology Group
-
Главный следователь:
- Joseph Thaddeus Beck
-
Контакт:
- Connor Ray
- Номер телефона: +1 479 587 1700
- Электронная почта: JRay@hogonc.com
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06902
- Рекрутинг
- Stamford Hospital
-
Главный следователь:
- Joshua Dower
-
Контакт:
- Tiffany Mariscal
- Электронная почта: tmariscal@stamhealth.org
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
- Рекрутинг
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Контакт:
- Seth Waller
- Номер телефона: 614-657-1463
- Электронная почта: seth.waller@bmcjax.com
-
Главный следователь:
- Jorge Antunez de Mayolo
-
Margate, Florida, Соединенные Штаты, 33063
- Рекрутинг
- DH Cancer Research Center LLC
-
Главный следователь:
- Mazyar Rouhani
-
Контакт:
- Maria Pena
- Электронная почта: mpena@nrcinc.com
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- Рекрутинг
- University of Miami
-
Контакт:
- Tania Rodriguez
- Номер телефона: 305-243-1169
- Электронная почта: txr308@med.miami.edu
-
Главный следователь:
- Gerald Soff
-
-
Illinois
-
Hinsdale, Illinois, Соединенные Штаты, 60521
- Рекрутинг
- Hope And Healing Care
-
Главный следователь:
- Srilata Gundala
-
Контакт:
- Asma Jabeen
- Электронная почта: ajabeen@hopenheal.care
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Соединенные Штаты, 70433
- Рекрутинг
- Pontchartrain Cancer Center
-
Главный следователь:
- David Oubre
-
Контакт:
- McKenna Chaney
- Электронная почта: mckenna@pcclouisiana.com
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Рекрутинг
- Mayo Clinic Rochester
-
Контакт:
- Aaron Littlefield
- Номер телефона: +1 507 284 2467
- Электронная почта: littlefield.aaron@mayo.edu
-
Главный следователь:
- Alexandra Paula Wolanskyj-Spinner
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59102
- Рекрутинг
- Intermountain Healthcare
-
Главный следователь:
- Patrick Cobb
-
Контакт:
- Cyndi Bowman
- Электронная почта: cyndi.bowman@imail.org
-
-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Соединенные Штаты, 07901
- Рекрутинг
- Summit Medical Group
-
Контакт:
- Michelle Mackenzie
- Номер телефона: 973-436-1755
- Электронная почта: mmackenzie@summithealth.com
-
Главный следователь:
- Lalitha Anand
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Рекрутинг
- Montefiore Medical Center
-
Главный следователь:
- Irina Murakhovskaya
-
Контакт:
- Akhil Aakunuri
- Номер телефона: 718-405-8427
- Электронная почта: aaakunuri@montefiore.org
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57106
- Рекрутинг
- Avera Cancer Institute
-
Главный следователь:
- Waqas Jehangir
-
Контакт:
- Sydney Schultz
- Номер телефона: 605-322-3000
- Электронная почта: sydney.schultz@avera.org
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84106
- Рекрутинг
- Utah Cancer Specialists
-
Контакт:
- Emra Kazic
- Электронная почта: Ekazic@utahcancer.com
-
Главный следователь:
- DiSean Kendall
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Ключевые критерии включения:
- Информированное согласие должно быть подписано до участия в исследовании.
- Пациенты в возрасте 18 лет и старше на день подписания информированного согласия.
- Только когорта ИТП: Подтвержденный диагноз первичной ИТП, ранее ответившей на лечение кортикостероидами или ВВИГ, но ответ не сохранился (ответ определяется как количество тромбоцитов ≥ 50 Г/л).
- Только когорта ИТП: Получили как минимум одно предыдущее лечение по поводу ИТП.
- Только когорта ИТП: Пациенты с количеством тромбоцитов < 100 Г/л, получающие TPO-RA. Пациенты могут уже получать TPO-RA или начать его прием во время скрининга. Все пациенты должны получать стабильную дозу TPO-RA не менее 14 дней до первой дозы ианaлумаба. Примечание: в период скрининга обязательна документированная оценка тромбоцитов < 100 Г/л для включения. Для пациентов, получавших спасательную терапию до скрининга, для оценки соответствия критериям следует использовать результаты подсчета тромбоцитов, полученные до начала спасательной терапии, если они собраны в течение 14 дней до скрининга.
- Только когорта ES: Пациенты с клиническим диагнозом первичного ES с активной тромбоцитопенией (< 100 Г/л) и тепловой аутоиммунной гемолитической анемией (wAIHA), для которых, по мнению исследователя, TPO-RA является подходящим.
- Только когорта ES: Неадекватный ответ на терапию кортикостероидами или рецидив после нее.
- Только когорта ES: Диагноз подтвержден текущим или прошлым положительным прямым антиглобулиновым тестом (DAT) (IgG+, с C3+ или без него) и признаками гемолиза.
- Только когорта ES: Любая поддерживающая терапия, проводимая по поводу wAIHA, должна быть стабильной в течение как минимум 4 недель до включения.
Ключевые критерии исключения:
- Пациенты, получающие лечение TPO-RA более 6 месяцев.
- Текущее жизнеугрожающее кровотечение (связанное с тромбоцитопенией).
- Предшествующая спленэктомия в течение 6 месяцев до первого введения ианaлумаба.
Пациенты со следующими лабораторными отклонениями:
- Нейтрофилы: < 1000/мм³
- Сывороточный креатинин > 1,5 × верхней границы нормы (ВГН)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) > 3,0 × ВГН
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) > 3,0 × ВГН
- Иммуноглобулин G (IgG) < 5 г/л
- Только когорта ИТП: гемоглобин < 10 г/л, общий билирубин > 1,5 × ВГН
- Пациенты со значительным поражением печени (по Чайлд-Пью 7–9 баллов) и декомпенсированным заболеванием печени (по Чайлд-Пью 10–15 баллов).
Лечение терапией, истощающей B-клетки (например, ритуксимаб или анти-B-клеточный активирующий фактор, например, белимумаб) в течение 12 недель до первого введения ианaлумаба. Пациенты, рефрактерные к ритуксимабу, будут исключены из этого исследования, где рефрактерность определяется как:
~ Пациенты, которые не достигли ответа (определяется как количество тромбоцитов ≥ 30 Г/л и как минимум удвоение от исходного уровня в течение 12 недель при отсутствии спасательной терапии) после завершения стандартного курса ритуксимаба.
- Анамнез гиперчувствительности к любому из исследуемых препаратов или его вспомогательным веществам, или к лекарственным средствам аналогичных химических классов.
- Известный анамнез первичного или вторичного иммунодефицита или положительный результат теста на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) методом иммуноферментного анализа (ИФА) и вестерн-блоттинга.
- Пациенты, получавшие более 4 предыдущих методов лечения по поводу ИТП.
- Только когорта ИТП: Диагноз вторичной тромбоцитопении.
- Когорта ИТП: Применение иммунодепрессантов, кроме кортикостероидов или ритуксимаба.
- Только когорта ES: Диагноз вторичного ES.
- Только когорта ES: Жизнеугрожающий гемолиз.
- Только когорта ES: Пациенты с аутоиммунной гемолитической анемией, отличной от wAIHA.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Основная когорта: Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)
Все участники будут распределены на группу приема ианалумаба 9 мг/кг в сочетании с агонистом рецептора тромбопоэтина по выбору исследователя (IC TPO-RA).
|
9 мг на килограмм инфузии каждые 4 недели (Q4W) в течение 16 недель
Другие имена:
IC TPO-RAs будут вводиться в соответствии с соответствующими инструкциями по медицинскому применению США (USPIs)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Исследовательская когорта: Первичный синдром Эванса (ES)
Все участники будут распределены на группу приема ианaлумаба в дозе 9 мг/кг плюс агонист рецептора тромбопоэтина по выбору исследователя (ИВ АРТ).
|
9 мг на килограмм инфузии каждые 4 недели (Q4W) в течение 16 недель
Другие имена:
IC TPO-RAs будут вводиться в соответствии с соответствующими инструкциями по медицинскому применению США (USPIs)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
(Основная когорта: Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)): Процент участников, переносящих ианалумаб (9 мг/кг)
Временное ограничение: До 16-й недели
|
Доля участников, которые переносят ианалумаб (9 мг/кг), определяется как те, у кого не наблюдается ни одного из следующих событий в период комбинированного лечения (до 16-й недели):
|
До 16-й недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
(Основная когорта: Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)): Частота возникновения нежелательных явлений
Временное ограничение: С 1-й недели, 1-й день (первая доза ианалумаба) до конца исследования (EOS), в среднем 4 года
|
Распределение нежелательных явлений будет проводиться путем анализа частоты возникновения связанных с лечением нежелательных явлений (TEAEs) и серьезных нежелательных явлений (TESAEs) на основе мониторинга соответствующих клинических и лабораторных показателей безопасности.
|
С 1-й недели, 1-й день (первая доза ианалумаба) до конца исследования (EOS), в среднем 4 года
|
|
(Основная когорта: Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)): Процент участников с уровнем тромбоцитов ≥ 30 Г/л, ≥ 50 Г/л, ≥ 100 Г/л
Временное ограничение: На исходном уровне и при каждом запланированном визите в ходе исследования до окончания исследования (EOS), в среднем 2 года
|
Подсчет тромбоцитов будет проводиться в рамках стандартных гематологических исследований безопасности
|
На исходном уровне и при каждом запланированном визите в ходе исследования до окончания исследования (EOS), в среднем 2 года
|
|
(Основная когорта: Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)): Изменение от исходного уровня количества тромбоцитов для заранее заданных подгрупп (<30, 30 до 50, 50 до <100 Г/л)
Временное ограничение: На исходном уровне и при каждом плановом посещении исследования до конца исследования (EOS), в среднем 2 года
|
Количество тромбоцитов будет измеряться в рамках стандартных гематологических исследований безопасности
|
На исходном уровне и при каждом плановом посещении исследования до конца исследования (EOS), в среднем 2 года
|
|
(Основная когорта: Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)): Процент участников с успешным снижением дозы агонистов рецептора тромбопоэтина (TPO-RA)
Временное ограничение: С 17-й недели, день 1 (W17D1) по 33-ю неделю, день 1 (W33D1).
|
Снижение дозы агониста рецептора тромбопоэтина по выбору исследователя (IC TPO-RA) будет оцениваться на основе доли участников, которые успешно прекращают прием IC TPO-RA без необходимости применения спасательной терапии или новых методов лечения иммунной тромбоцитопении (ИТП) к концу периода снижения дозы. Участник считается успешно прошедшим снижение дозы, если выполнены все следующие критерии:
|
С 17-й недели, день 1 (W17D1) по 33-ю неделю, день 1 (W33D1).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цитопения
- Патологические процессы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Кровотечение
- Кожные проявления
- Гематологические заболевания
- Нарушения свертывания крови
- Геморрагические расстройства
- Заболевания тромбоцитов крови
- Тромботические микроангиопатии
- Пурпура, тромбоцитопеническая
- Пурпура
- Тромбоцитопения
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Гемики и лимфатические заболевания
- Пурпура, тромбоцитопеническая, идиопатическая
- Синдром Эванса
- Эльтромбопаг
- Яналумаб
- Ромиплостим
- Avatrombopag
Другие идентификационные номера исследования
- CVAY736Q1US01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Компания Novartis стремится предоставить квалифицированным внешним исследователям доступ к данным на уровне пациента и вспомогательным клиническим документам из соответствующих исследований. Эти запросы рассматриваются и утверждаются независимой экспертной комиссией на основе научной обоснованности. Все предоставляемые данные анонимизируются для защиты конфиденциальности пациентов, участвовавших в исследовании, в соответствии с применимыми законами и нормативными актами.
Доступность данных этого исследования осуществляется в соответствии с критериями и процедурой, описанными на сайте www.clinicalstudydatarequest.com.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .