LRFN5 и OLFM4 при шизофрении

Шизофрения всё чаще концептуализируется как расстройство, характеризующееся синаптической дисфункцией и иммунно-воспалительной дисрегуляцией. Богатый лейцином повтор и фибронектин, содержащий домен типа III, белок 5 (LRFN5), также известный как синаптическая адгезионная молекула, подобная молекуле 5 (SALM5), представляет собой постсинаптическую адгезионную молекулу, участвующую в формировании, созревании и стабилизации синапсов, особенно в рамках глутаматергических путей. Ольфактомедин-4 (OLFM4) — это секретируемый гликопротеин, экспрессируемый в нейтрофилах и других иммунных клетках, и участвующий в регуляции апоптоза и воспалительных процессах. Хотя обе молекулы имеют биологическую значимость для нейроразвития и иммунных механизмов, их уровни в циркуляции при шизофрении не были хорошо охарактеризованы.

Это перекрёстное обсервационное исследование было направлено на сравнение уровней LRFN5 и OLFM4 в сыворотке между субъектами с шизофренией в период острого обострения и здоровыми контрольными (HC) субъектами, а также на изучение их связи с тяжестью клинических симптомов, общим функционированием и системным воспалением.

В исследование были включены 60 взрослых участников в возрасте 18–65 лет. Группа шизофрении состояла из последовательных стационарных пациентов с диагнозом шизофрения согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, пятое издание, текстовая редакция (DSM-5-TR). Все пациенты были госпитализированы во время острого обострения и не получали психотропные препараты как минимум за один месяц до поступления. Группа HC состояла из лиц без текущих или прошлых психических расстройств и без значительных соматических заболеваний. Ни у одного из участников не было хронических воспалительных, аутоиммунных, неврологических или системных заболеваний.

Образцы венозной крови были собраны при поступлении в больницу до начала фармакологического лечения в группе шизофрении. Сыворотка была отделена и хранилась при -80°C до анализа. Уровни LRFN5 и OLFM4 в сыворотке измерялись с использованием коммерчески доступных наборов для иммуноферментного анализа (ELISA) в соответствии с инструкциями производителя. Были получены параметры общего анализа крови, и совокупный индекс системного воспаления (AISI) был рассчитан как: (нейтрофилы × моноциты × тромбоциты) / лимфоциты.

Клинические оценки в группе шизофрении включали шкалу позитивных и негативных синдромов (PANSS) для оценки тяжести симптомов и глобальную оценочную шкалу (GAS) для общего функционирования. Социодемографические и клинические данные были зарегистрированы для всех участников.

Основной целью было сравнение циркулирующих уровней LRFN5 и OLFM4 между группами шизофрении и здорового контроля. Вторичные цели включали оценку связи между этими биомаркерами и тяжестью симптомов, общим функционированием и индексами системного воспаления, а также оценку их потенциальной диагностической эффективности с использованием логистической регрессии и анализа рабочих характеристик приёмника (ROC).

Исследование было одобрено комитетом по этике неинвазивных исследований Университета Фырат (номер одобрения: 2025/07-25) и проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией. Все участники предоставили письменное информированное согласие до участия.