Функция дыхания и S-индекс при рентгенографическом аксиальном спондилоартрите

Рентгенографический аксиальный спондилоартрит (р-аксСпА) — это системное, хроническое воспалительное ревматическое заболевание, тесно связанное с HLA-B27, которое преимущественно поражает крестцово-подвздошные суставы и осевой скелет. Его распространенность в общей популяции колеблется примерно от 0,1% до 1,4%. У пациентов с р-аксСпА вовлечение реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов, а также энтезисов в грудном отделе, может со временем приводить к прогрессирующему анкилозу. Этот процесс приводит к снижению подвижности грудной клетки, уменьшению экскурсии грудной клетки на ранних стадиях и преимущественно рестриктивному типу респираторной дисфункции.

Предыдущие исследования изучали взаимосвязи между экскурсией грудной клетки, аэробной способностью и спирометрическими параметрами с активностью заболевания, функциональным статусом и подвижностью позвоночника, оцениваемыми с помощью индекса активности болезни анкилозирующего спондилита по Бат (BASDAI), индекса функциональной недостаточности анкилозирующего спондилита по Бат (BASFI) и индекса метрии анкилозирующего спондилита по Бат (BASMI), у лиц с р-аксСпА.

Максимальное инспираторное давление (MIP) широко используется для статической оценки силы инспираторных мышц и оценивалось в сочетании с экскурсией грудной клетки и спирометрическими параметрами в нескольких исследованиях. В отличие от этого, S-индекс — это относительно новый параметр, который динамически отражает силу инспираторных мышц и еще не исследовался у пациентов с р-аксСпА. Хотя предыдущие исследования продемонстрировали умеренную или сильную корреляцию между S-индексом и MIP, эти показатели представляют разные физиологические аспекты функции дыхательных мышц и, следовательно, не дают идентичных результатов.

Настоящее исследование направлено на сравнение экскурсии грудной клетки, спирометрических параметров и значений S-индекса между лицами с р-аксСпА и здоровыми контрольными группами. Кроме того, в группе р-аксСпА будут изучены взаимосвязи между этими параметрами и клиническими индексами (BASDAI, BASFI и BASMI).

Кроме того, будет оценена дискриминационная способность экскурсии грудной клетки, спирометрических параметров и S-индекса в различении лиц с р-аксСпА от здоровых контрольных групп. Как отличительная особенность данного исследования, значения S-индекса будут проанализированы как при сравнении между группами, так и во взаимосвязи со спирометрическими параметрами, экскурсией грудной клетки и клиническими индексами у пациентов с р-аксСпА.

Ожидается, что это исследование предоставит новые доказательства относительно потенциальной роли S-индекса в оценке легочной функции у пациентов с р-аксСпА.