Высокопоточная назальная оксигенотерапия через канюлю по сравнению с традиционной оксигенотерапией при высотном отёке лёгких

Критерии включения:

1. Возраст 18 лет и старше;
2. Появление симптомов, связанных с ВЛО (включая одышку в покое, кашель или непереносимость физической нагрузки) в течение 7 дней после подъема на большую высоту (≥2500 м);
3. Диагноз ВЛО согласно руководству по отчетности данных STAR, требующий наличия не менее двух симптомов (одышка в покое, кашель, слабость/снижение работоспособности или стеснение/заложенность в груди) и двух клинических признаков (хрипы или свистящее дыхание хотя бы в одном легочном поле, центральный цианоз, тахипноэ или тахикардия);
4. Рентгенологическое подтверждение отека легких на рентгенограмме или КТ грудной клетки;
5. Отказ или невозможность немедленного спуска на момент обращения;
6. Способность и готовность дать письменное информированное согласие.

Критерии исключения:

1. Известная или клинически подтвержденная беременность;
2. Необходимость экстренной интубации (по оценке лечащего врача) из-за остановки сердца/дыхания, гемодинамической нестабильности, нарушения проходимости дыхательных путей, тяжелой гипоксии или нарушения сознания и т.д.;
3. Отек легких или гипоксемия, вызванные другими заболеваниями (например, кардиогенный отек легких, сепсис, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), пневмоторакс, массивный плевральный выпот, травма грудной клетки и т.д.);
4. Оценка по шкале комы Глазго (ШКГ) ≤ 12;
5. PaCO₂ > 55 мм рт.ст.;
6. Наличие высотного отека мозга;
7. Получение любой респираторной поддержки (кроме традиционной кислородной терапии) до поступления;
8. Наличие любых противопоказаний к традиционной или назальной кислородной терапии;
9. Наличие тяжелых заболеваний или отклонений в клинических лабораторных показателях, которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности пациента или мешать проведению исследования и завершению участия;
10. Текущее участие в других клинических испытаниях;
11. Отказ от подписания формы информированного согласия.