- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07536477
Terapie kyslíkem pomocí vysokoprůtokové nazální kanyly versus konvenční kyslíková terapie při vysokohorském plicním edému
28. dubna 2026 aktualizováno: Ye Fan, Third Military Medical University
Vysoce průtoková kyslíková terapie nosní kanylou versus konvenční kyslíková terapie u pacientů s vysokohorským plicním edémem: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit, zda kyslíková terapie vysokým průtokem nazálními kanylami (HFNC) poskytuje lepší respirační podporu ve srovnání s konvenční kyslíkovou terapií (COT) u pacientů s vysokohorským plicním edémem (HAPE).
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Konvenční kyslíková terapie (COT) je zavedenou léčbou první volby pro vysokohorský plicní edém (HAPE).
Navzdory prokázané účinnosti vysokoprůtokové nazální kanyly (HFNC) při léčbě jiných forem akutního respiračního selhání a plicního edému zůstává její klinická role v kontextu HAPE nedostatečně definovaná.
Pro vyřešení této mezery provedli výzkumníci studii porovnávající účinnost HFNC versus COT při poskytování respirační podpory a urychlení klinického zotavení pacientů s HAPE.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
200
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Yiding Li, Dr.
- Telefonní číslo: +86 13101377031
- E-mail: fygan@163.com
Studijní místa
-
-
Tibet
-
Xigazê, Tibet, Čína, 857000
- Nábor
- NO.953 Hospital
-
Kontakt:
- Sai Wang
- Telefonní číslo: 18108923665
- E-mail: wangsai0204@163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší;
- Nástup příznaků souvisejících s HAPE (včetně dušnosti v klidu, kašle nebo snížené tolerance zátěže) do 7 dnů od výstupu do vysoké nadmořské výšky (≥2500 m);
- Diagnóza HAPE podle pokynů pro hlášení údajů STAR, vyžadující alespoň dva příznaky (dušnost v klidu, kašel, slabost/snížený výkon při zátěži nebo tlak/ucpání na hrudi) a dva klinické příznaky (chrůpky nebo pískoty v alespoň jednom plicním poli, centrální cyanóza, tachypnoe nebo tachykardie);
- Rentgenologický důkaz plicního edému na rentgenu hrudníku nebo CT;
- Odmítnutí nebo neschopnost okamžitě sestoupit v době prezentace;
- Schopnost a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas.
Vylučovací kritéria:
- Známé nebo klinicky potvrzené těhotenství;
- Potřeba urgentní intubace (podle posouzení ošetřujícího lékaře) z důvodu srdečního/duševního zástavy, hemodynamické nestability, ohrožení dýchacích cest, těžké hypoxie nebo poruchy vědomí atd.;
- Plicní edém nebo hypoxemie způsobená jinými zdravotními stavy (např. kardiogenní plicní edém, sepse, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), pneumotorax, masivní pleurální výpotek, poranění hrudníku atd.);
- Skóre Glasgow Coma Scale (GCS) ≤ 12;
- PaCO₂ > 55 mmHg;
- Přítomnost vysokohorského mozkového edému;
- Přijetí jakékoli respirační podpůrné terapie (jiné než konvenční oxygenoterapie) před přijetím;
- Přítomnost jakékoli kontraindikace konvenční nebo nazální oxygenoterapie;
- Přítomnost závažných zdravotních stavů nebo abnormálních klinických laboratorních nálezů, které podle posouzení vyšetřovatele mohou představovat riziko pro bezpečnost pacienta nebo narušit provedení studie a dokončení účasti;
- Aktuální účast v jiných klinických studiích;
- Odmítnutí podepsat formulář informovaného souhlasu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina
Oxygenoterapie vysokoprůtokovou nosní kanylou (HFNC) plus standardní lékařská péče
|
Terapie vysokoprůtokovou nazální kanylou (HFNC) byla podávána pomocí speciálního systému s integrovanou aktivní humidifikací a vyhřívaným obvodem, aplikovaného širokou nazální kanylou.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Konvenční kyslíková terapie (COT) plus standardní lékařské ošetření
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do vysazení doplňkového kyslíku
Časové okno: Od data randomizace do dokončení kyslíkové terapie (postupné vysazování kyslíku), v průměru 3-5 dní.
|
Hodiny od randomizace k úspěšnému odstavení na pokojový vzduch.
|
Od data randomizace do dokončení kyslíkové terapie (postupné vysazování kyslíku), v průměru 3-5 dní.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl léčebného selhání
Časové okno: Od data randomizace do doby prvního zdokumentovaného selhání léčby z jakékoli příčiny, hodnoceno po dobu přibližně 7 dnů.
|
Selhání léčby: definováno jako neschopnost dosáhnout nebo udržet cílovou SpO2 navzdory optimalizované kyslíkové terapii, nesnášenlivost pacienta k přidělené kyslíkové terapii, nebo potřeba eskalace léčby (např. neinvazivní ventilace nebo endotracheální intubace) a nouzový sestup, aby se zabránilo dalšímu klinickému zhoršení.
|
Od data randomizace do doby prvního zdokumentovaného selhání léčby z jakékoli příčiny, hodnoceno po dobu přibližně 7 dnů.
|
|
Čistá změna v skóre závažnosti CT plic
Časové okno: Den 3
|
Změna skóre závažnosti CT plic od výchozí hodnoty do 3. dne po randomizaci
|
Den 3
|
|
Vývoj SpO₂
Časové okno: Od zápisu do dokončení léčby v průměru 3-5 dnů.
|
SpO₂ je procentuální podíl kyslíkem nasyceného hemoglobinu v krvi, který ukazuje, jak dobře je kyslík rozváděn po celém těle.
Měří se neinvazivně pomocí pulzního oxymetru, což je malé zařízení umístěné na špičce prstu účastníka, které využívá světlo k odhadu hladiny kyslíku v krvi.
|
Od zápisu do dokončení léčby v průměru 3-5 dnů.
|
|
Výskyt komplikací souvisejících s kyslíkovou terapií
Časové okno: Od randomizace do propuštění, hodnoceno po dobu přibližně 7 dnů.
|
Výskyt komplikací souvisejících s kyslíkovou terapií během hospitalizace.
|
Od randomizace do propuštění, hodnoceno po dobu přibližně 7 dnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ye Fan, Dr., Department of Respiratory Disease, Xinqiao Hospital, Third Military Medical University, 83 Xinqiao Zhengjie, Shapingba District, ChongQing 400000, China
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, Cottereau A, Devaquet J, Nseir S, Razazi K, Mira JP, Argaud L, Chakarian JC, Ricard JD, Wittebole X, Chevalier S, Herbland A, Fartoukh M, Constantin JM, Tonnelier JM, Pierrot M, Mathonnet A, Beduneau G, Deletage-Metreau C, Richard JC, Brochard L, Robert R; FLORALI Study Group; REVA Network. High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med. 2015 Jun 4;372(23):2185-96. doi: 10.1056/NEJMoa1503326. Epub 2015 May 17.
- Brodmann Maeder M, Brugger H, Pun M, Strapazzon G, Dal Cappello T, Maggiorini M, Hackett P, Bartsch P, Swenson ER, Zafren K. The STAR Data Reporting Guidelines for Clinical High Altitude Research. High Alt Med Biol. 2018 Mar;19(1):7-14. doi: 10.1089/ham.2017.0160. Epub 2018 Feb 9.
- Rochwerg B, Granton D, Wang DX, Helviz Y, Einav S, Frat JP, Mekontso-Dessap A, Schreiber A, Azoulay E, Mercat A, Demoule A, Lemiale V, Pesenti A, Riviello ED, Mauri T, Mancebo J, Brochard L, Burns K. High flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2019 May;45(5):563-572. doi: 10.1007/s00134-019-05590-5. Epub 2019 Mar 19.
- Luks AM, Beidleman BA, Freer L, Grissom CK, Keyes LE, McIntosh SE, Rodway GW, Schoene RB, Zafren K, Hackett PH. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Acute Altitude Illness: 2024 Update. Wilderness Environ Med. 2024 Mar;35(1_suppl):2S-19S. doi: 10.1016/j.wem.2023.05.013. Epub 2023 Dec 27.
- Ospina-Tascon GA, Calderon-Tapia LE, Garcia AF, Zarama V, Gomez-Alvarez F, Alvarez-Saa T, Pardo-Otalvaro S, Bautista-Rincon DF, Vargas MP, Aldana-Diaz JL, Marulanda A, Gutierrez A, Varon J, Gomez M, Ochoa ME, Escobar E, Umana M, Diez J, Tobon GJ, Albornoz LL, Celemin Florez CA, Ruiz GO, Caceres EL, Reyes LF, Damiani LP, Cavalcanti AB; HiFLo-Covid Investigators. Effect of High-Flow Oxygen Therapy vs Conventional Oxygen Therapy on Invasive Mechanical Ventilation and Clinical Recovery in Patients With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Dec 7;326(21):2161-2171. doi: 10.1001/jama.2021.20714.
- Warren MA, Zhao Z, Koyama T, Bastarache JA, Shaver CM, Semler MW, Rice TW, Matthay MA, Calfee CS, Ware LB. Severity scoring of lung oedema on the chest radiograph is associated with clinical outcomes in ARDS. Thorax. 2018 Sep;73(9):840-846. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-211280. Epub 2018 Jun 14.
- RENOVATE Investigators and the BRICNet Authors; Maia IS, Kawano-Dourado L, Tramujas L, de Oliveira NE, Souza RN, Signorini DF, Pincelli MP, Zandonai CL, Blasius RT, Freires F, Ferreira VM, Romano MLP, Miura MC, de Censo CM, Caser EB, Silva B, Santos Bonomo DC, Arraes JA, de Alencar Filho MS, Alvares Horta JG, Oliveira DC, Boschi E, Costa RL, Westphal GA, Ramos J, Lacerda FH, Filho CRH, Pinheiro BV, de Andrade Neumamm LB, Guimaraes Junior MRR, de Souza DT, Ferreira JC, Ohe LN, Schettini DA, Thompson MM, de Oliveira MCF, Veiga VC, Negrelli KL, Santos RHN, Damiani L, Gurgel RM, Gomes SPC, Lima LM, Miranda TA, Laranjeira LN, de Barros E Silva PGM, Machado FR, Fitzgerald M, Bosse A, Marion J, Carvalho CRR, Brochard L, Lewis RJ, Biasi Cavalcanti A. High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Ventilation in Patients With Acute Respiratory Failure: The RENOVATE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025 Mar 11;333(10):875-890. doi: 10.1001/jama.2024.26244.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. dubna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
22. dubna 2029
Dokončení studie (Odhadovaný)
22. dubna 2029
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. dubna 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. dubna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
17. dubna 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HiFlo-HAPE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vysoce průtoková kyslíková terapie nazální kanylou (HFNC)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
François LelloucheNáborChirurgická operace | Exacerbace CHOPN | Břišní obezita | Toxicita kyslíkuKanada
-
University Hospital, AntwerpDokončeno
-
University Hospital, MontpellierFisher and Paykel HealthcareDokončenoHyperkapnické respirační selhání | Akutní kardiogenní plicní edémFrancie