- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07536477
Højflow-nasalcannuliltilførsel af ilt versus konventionel ilttilførsel ved højdesyge med lungeødem
28. april 2026 opdateret af: Ye Fan, Third Military Medical University
Højstrømningsnasalkanyleiltbehandling versus konventionel iltbehandling hos patienter med højdesyge-lunødem: En prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse
Dette studie har til formål at vurdere, om højflow næsekanyle iltbehandling (HFNC) giver overlegen respiratorisk støtte sammenlignet med konventionel iltbehandling (COT) hos patienter med højdesødem i lungerne (HAPE).
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Konventionel iltbehandling (COT) er den etablerede første-linjes behandling for højdesyge med lungeødem (HAPE).
På trods af den dokumenterede effektivitet af højflow næsekanyle (HFNC) i behandlingen af andre former for akut respiratorisk svigt og lungeødem, er dens kliniske rolle i forbindelse med HAPE stadig dårligt defineret.
For at adressere dette hul udførte forskerne en undersøgelse, der sammenlignede effektiviteten af HFNC versus COT i at give respiratorisk støtte og fremskynde klinisk bedring for patienter med HAPE.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
200
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Yiding Li, Dr.
- Telefonnummer: +86 13101377031
- E-mail: fygan@163.com
Studiesteder
-
-
Tibet
-
Xigazê, Tibet, Kina, 857000
- Rekruttering
- NO.953 Hospital
-
Kontakt:
- Sai Wang
- Telefonnummer: 18108923665
- E-mail: wangsai0204@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller derover;
- Indsætning af symptomer relateret til HAPE (inklusive dyspnæ i hvile, hoste eller nedsat træningstolerance) inden for 7 dage efter bestigning til høj højde (≥2500m);
- Diagnose af HAPE i henhold til STAR-datarapporteringsretningslinjer, som kræver mindst to symptomer (dyspnæ i hvile, hoste, svaghed/nedsat træningspræstation eller bryststramhed/kongestion) og to kliniske tegn (raler eller pibende åndedræt i mindst ét lungeområde, central cyanose, takypnæ eller takykardi);
- Radiografisk evidens for lungeødem på røntgenbillede eller CT af brystet;
- Afvisning eller manglende mulighed for at gennemføre øjeblikkelig nedstigning på præsentationstidspunktet;
- Evne og villighed til at give skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Kendt eller klinisk bekræftet graviditet;
- Behov for akut intubation (som vurderet af den behandlende kliniker) på grund af hjertestop/respirationsstop, hemodynamisk ustabilitet, luftvejskompromis, alvorlig hypoksi eller nedsat bevidsthed, etc.;
- Lungeødem eller hypoksæmi forårsaget af andre medicinske tilstande (f.eks. kardiogent lungeødem, sepsis, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), pneumothorax, massiv pleuraeffusion, brystkassetraume, etc.);
- Glasgow Coma Scale (GCS) score ≤ 12;
- PaCO₂ > 55 mmHg;
- Tilstedeværelse af højdehjerneødem;
- Modtagelse af enhver respiratorisk støtterapi (andet end konventionel iltbehandling) før indlæggelse;
- Tilstedeværelse af enhver kontraindikation for konventionel eller nasal iltbehandling;
- Tilstedeværelse af alvorlige medicinske tilstande eller unormale kliniske laboratoriefund, som efter forskerens vurdering kan udgøre en risiko for patientens sikkerhed eller forstyrre gennemførelsen af studiet og deltagernes gennemførelse;
- Nuværende deltagelse i andre kliniske forsøg;
- Afvisning af at underskrive det informerede samtykkeformular.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Høj-flow nasal cannula iltbehandling (HFNC) plus standard medicinsk behandling
|
Højflow nasal cannula (HFNC) terapi blev administreret ved hjælp af et dedikeret system med integreret aktiv luftfugtning og et opvarmet ledningskredsløb, leveret via en bredbore nasal cannula.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Konventionel iltbehandling (COT) plus standard medicinsk behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at afvænne fra ilttilskud
Tidsramme: Fra randomisering til færdiggørelsen af iltbehandling (iltafvænning), i gennemsnit 3-5 dage.
|
Timer fra randomisering til succesfuld udtræning til stuetemperatur luft.
|
Fra randomisering til færdiggørelsen af iltbehandling (iltafvænning), i gennemsnit 3-5 dage.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af behandlingsfiasko
Tidsramme: Fra randomiseringsdato indtil tidspunktet for første dokumenterede behandlingssvigt fra enhver årsag, vurderet i op til cirka 7 dage.
|
Behandlingssvigt: defineret som manglende evne til at opnå eller opretholde målet for SpO2 trods optimeret iltbehandling, patientens utålelighed over for den tildelte iltbehandling, eller behovet for behandlingseskalering (f.eks. ikke-invasiv ventilation eller endotracheal intubation) og akut nedstigning for at forhindre yderligere klinisk forværring.
|
Fra randomiseringsdato indtil tidspunktet for første dokumenterede behandlingssvigt fra enhver årsag, vurderet i op til cirka 7 dage.
|
|
Nettoændringen i Lungernes CT-sværhedsscore
Tidsramme: Dag 3
|
Ændring i Lungernes CT-sværhedsscore fra baseline til dag 3 efter randomisering
|
Dag 3
|
|
Udvikling af SpO2
Tidsramme: Fra tilmelding til behandlingsafslutning i gennemsnit 3-5 dage.
|
SpO₂ er procentdelen af iltmættet hemoglobin i blodet, hvilket indikerer, hvor godt ilten leveres rundt om i kroppen.
Det blev målt ikke-invasivt ved hjælp af en pulsoximeter, en lille enhed placeret på en deltagers fingerspids, som bruger lys til at estimere blodets iltniveau.
|
Fra tilmelding til behandlingsafslutning i gennemsnit 3-5 dage.
|
|
Forekomst af iltbehandlingsrelaterede komplikationer
Tidsramme: Fra randomisering til udskrivelse, vurderet i op til cirka 7 dage.
|
Forekomst af iltbehandlingsrelaterede komplikationer under hospitalsopholdet.
|
Fra randomisering til udskrivelse, vurderet i op til cirka 7 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ye Fan, Dr., Department of Respiratory Disease, Xinqiao Hospital, Third Military Medical University, 83 Xinqiao Zhengjie, Shapingba District, ChongQing 400000, China
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, Cottereau A, Devaquet J, Nseir S, Razazi K, Mira JP, Argaud L, Chakarian JC, Ricard JD, Wittebole X, Chevalier S, Herbland A, Fartoukh M, Constantin JM, Tonnelier JM, Pierrot M, Mathonnet A, Beduneau G, Deletage-Metreau C, Richard JC, Brochard L, Robert R; FLORALI Study Group; REVA Network. High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med. 2015 Jun 4;372(23):2185-96. doi: 10.1056/NEJMoa1503326. Epub 2015 May 17.
- Brodmann Maeder M, Brugger H, Pun M, Strapazzon G, Dal Cappello T, Maggiorini M, Hackett P, Bartsch P, Swenson ER, Zafren K. The STAR Data Reporting Guidelines for Clinical High Altitude Research. High Alt Med Biol. 2018 Mar;19(1):7-14. doi: 10.1089/ham.2017.0160. Epub 2018 Feb 9.
- Rochwerg B, Granton D, Wang DX, Helviz Y, Einav S, Frat JP, Mekontso-Dessap A, Schreiber A, Azoulay E, Mercat A, Demoule A, Lemiale V, Pesenti A, Riviello ED, Mauri T, Mancebo J, Brochard L, Burns K. High flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2019 May;45(5):563-572. doi: 10.1007/s00134-019-05590-5. Epub 2019 Mar 19.
- Luks AM, Beidleman BA, Freer L, Grissom CK, Keyes LE, McIntosh SE, Rodway GW, Schoene RB, Zafren K, Hackett PH. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Acute Altitude Illness: 2024 Update. Wilderness Environ Med. 2024 Mar;35(1_suppl):2S-19S. doi: 10.1016/j.wem.2023.05.013. Epub 2023 Dec 27.
- Ospina-Tascon GA, Calderon-Tapia LE, Garcia AF, Zarama V, Gomez-Alvarez F, Alvarez-Saa T, Pardo-Otalvaro S, Bautista-Rincon DF, Vargas MP, Aldana-Diaz JL, Marulanda A, Gutierrez A, Varon J, Gomez M, Ochoa ME, Escobar E, Umana M, Diez J, Tobon GJ, Albornoz LL, Celemin Florez CA, Ruiz GO, Caceres EL, Reyes LF, Damiani LP, Cavalcanti AB; HiFLo-Covid Investigators. Effect of High-Flow Oxygen Therapy vs Conventional Oxygen Therapy on Invasive Mechanical Ventilation and Clinical Recovery in Patients With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Dec 7;326(21):2161-2171. doi: 10.1001/jama.2021.20714.
- Warren MA, Zhao Z, Koyama T, Bastarache JA, Shaver CM, Semler MW, Rice TW, Matthay MA, Calfee CS, Ware LB. Severity scoring of lung oedema on the chest radiograph is associated with clinical outcomes in ARDS. Thorax. 2018 Sep;73(9):840-846. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-211280. Epub 2018 Jun 14.
- RENOVATE Investigators and the BRICNet Authors; Maia IS, Kawano-Dourado L, Tramujas L, de Oliveira NE, Souza RN, Signorini DF, Pincelli MP, Zandonai CL, Blasius RT, Freires F, Ferreira VM, Romano MLP, Miura MC, de Censo CM, Caser EB, Silva B, Santos Bonomo DC, Arraes JA, de Alencar Filho MS, Alvares Horta JG, Oliveira DC, Boschi E, Costa RL, Westphal GA, Ramos J, Lacerda FH, Filho CRH, Pinheiro BV, de Andrade Neumamm LB, Guimaraes Junior MRR, de Souza DT, Ferreira JC, Ohe LN, Schettini DA, Thompson MM, de Oliveira MCF, Veiga VC, Negrelli KL, Santos RHN, Damiani L, Gurgel RM, Gomes SPC, Lima LM, Miranda TA, Laranjeira LN, de Barros E Silva PGM, Machado FR, Fitzgerald M, Bosse A, Marion J, Carvalho CRR, Brochard L, Lewis RJ, Biasi Cavalcanti A. High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Ventilation in Patients With Acute Respiratory Failure: The RENOVATE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025 Mar 11;333(10):875-890. doi: 10.1001/jama.2024.26244.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
25. april 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
22. april 2029
Studieafslutning (Anslået)
22. april 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. april 2026
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. april 2026
Først opslået (Faktiske)
17. april 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HiFlo-HAPE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Højflow nasal iltbehandling (HFNC)
-
Uijeongbu St. Mary HospitalIkke rekrutterer endnuLungebetændelse | Postoperative komplikationer | Respiratorisk insufficiens | AtelektaseSydkorea
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
King Abdulaziz UniversityRekruttering
-
Wuhan Union Hospital, ChinaAfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Akut iskæmisk slagtilfældeKina
-
University Magna GraeciaUkendtAkut respirationssvigt
-
University Magna GraeciaUkendtAkut respirationssvigt
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageLungebetændelse, viral | COVID | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 | Hypoxæmisk respirationssvigtForenede Stater
-
Wenxian LiRekrutteringSvær luftvej | Vågen tracheal intubationKina
-
Bedirhan GünelAfsluttet
-
Assiut UniversityAktiv, ikke rekrutterende