Пиковое давление в дыхательных путях и механика дыхания при PRVC-вентиляции во время лапароскопической хирургии
Пиковое давление в дыхательных путях и механика дыхания при регулируемой по давлению объёмно-контролируемой вентиляции лёгких у пациентов, перенесших лапароскопическую абдоминальную хирургию: проспективное обсервационное исследование
This study aims to evaluate peak airway pressure and respiratory mechanics during pressure-regulated volume control (PRVC) ventilation in patients undergoing elective laparoscopic abdominal surgery. Pneumoperitoneum and patient positioning during laparoscopic procedures can significantly affect respiratory mechanics, including airway pressures and lung compliance.
The study will assess changes in peak airway pressure, dynamic compliance, and other ventilatory parameters during different intraoperative phases. The findings are expected to provide insights into optimizing ventilatory strategies to improve patient safety and minimize ventilator-associated complications during laparoscopic surgery.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Laparoscopic abdominal surgery requires the creation of pneumoperitoneum, which increases intra-abdominal pressure and affects respiratory system mechanics. These changes can lead to increased peak airway pressure and reduced lung compliance, potentially increasing the risk of ventilator-induced lung injury.
Pressure-regulated volume control (PRVC) ventilation is designed to deliver a set tidal volume with the lowest possible airway pressure by adjusting inspiratory pressure dynamically. However, its performance during laparoscopic procedures and its effect on respiratory mechanics require further evaluation.
This prospective observational study will be conducted on adult patients undergoing elective laparoscopic abdominal surgery under general anesthesia. Standardized anesthesia and ventilation protocols will be applied. Respiratory parameters including peak airway pressure, plateau pressure, tidal volume, respiratory rate, and dynamic compliance will be recorded at three predefined stages, each after a minimum 5-minute stabilization interval: after induction and intubation (supine, before pneumoperitoneum), after establishment of pneumoperitoneum, and after final surgical positioning.
The primary outcome will be the change in peak airway pressure across the three stages. Secondary outcomes include dynamic compliance and other ventilatory and hemodynamic parameters. The study aims to enhance understanding of respiratory mechanics during PRVC ventilation and support evidence-based optimization of intraoperative ventilation strategies.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Riyadh, Саудовская Аравия
- SpecializedMedicalCenter
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Adult patients undergoing elective laparoscopic abdominal surgery under general anesthesia at a tertiary care center.
Описание
Inclusion Criteria:
- Adult patients aged 18-65 years
- Scheduled for elective laparoscopic abdominal surgery under general anesthesia
- ASA physical status I-II
- Patients requiring mechanical ventilation using PRVC mode
- Provided informed consent
Exclusion Criteria:
- Patients with significant cardiopulmonary disease
- Chronic obstructive pulmonary disease or restrictive lung disease
- Morbid obesity (BMI > 35 kg/m²)
- Pregnancy
- Emergency surgeries
- Patients with anticipated difficult airway
- Refusal to participate
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: COHORT
- Временные перспективы: PROSPECTIVE
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Single Cohort
Adult patients undergoing elective laparoscopic abdominal surgery under general anesthesia with pressure-regulated volume control (PRVC) ventilation. Respiratory parameters are recorded at predefined intraoperative time points. |
Mechanical ventilation using pressure-regulated volume control mode applied as part of routine intraoperative anesthesia care. No experimental intervention is introduced. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Peak Airway Pressure
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Peak airway pressure (PIP) measured intraoperatively using the anesthesia workstation under standardized pressure-regulated volume control ventilation settings. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Dynamic Compliance
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Dynamic lung compliance (Cdyn) measured intraoperatively using standard anesthesia monitoring at predefined time points. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
Plateau Pressure
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Plateau pressure (Pplat) measured during controlled ventilation using the anesthesia workstation. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
End-tidal Carbon Dioxide
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
End-tidal carbon dioxide (EtCO2) measured continuously during mechanical ventilation. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
Mean Airway Pressure
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Mean airway pressure measured intraoperatively using the anesthesia workstation. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
Oxygen Saturation
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Peripheral oxygen saturation (SpO2) monitored continuously during surgery. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
Heart Rate (beats/min)
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Heart rate measured intraoperatively using standard monitoring |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
Mean Arterial Pressure (mmHg)
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Mean arterial pressure measured intraoperatively using standard monitoring |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
|
Minute Ventilation
Временное ограничение: At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Minute ventilation recorded from the anesthesia workstation during controlled ventilation. |
At 0, 5, and 10 minutes intraoperatively
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Salaheldin A Abdelaziz Ahmed, MD, Specialized Medical Center (SMC), Riyadh, Saudi Arabia
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-002-2026
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
No, individual participant data (IPD) will not be shared.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .