- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07543939
Pressione di picco delle vie aeree e meccanica respiratoria durante la ventilazione PRVC in chirurgia laparoscopica
Pressione di Picco delle Vie Aeree e Meccanica Respiratoria durante la Ventilazione a Controllo di Volume Regolato in Pressione in Pazienti Sottoposti a Chirurgia Addominale Laparoscopica: Uno Studio Osservazionale Prospettico
Questo studio mira a valutare la pressione di picco delle vie aeree e la meccanica respiratoria durante la ventilazione a volume controllato regolato in pressione (PRVC) in pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica addominale elettiva. Il pneumoperitoneo e il posizionamento del paziente durante le procedure laparoscopiche possono influenzare significativamente la meccanica respiratoria, incluse le pressioni delle vie aeree e la compliance polmonare.
Lo studio valuterà i cambiamenti nella pressione di picco delle vie aeree, nella compliance dinamica e in altri parametri ventilatori durante diverse fasi intraoperatorie. Ci si aspetta che i risultati forniscano approfondimenti per ottimizzare le strategie ventilatorie al fine di migliorare la sicurezza del paziente e minimizzare le complicanze correlate al ventilatore durante la chirurgia laparoscopica.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La chirurgia laparoscopica addominale richiede la creazione di pneumoperitoneo, che aumenta la pressione intra-addominale e influisce sulla meccanica del sistema respiratorio. Questi cambiamenti possono portare a un aumento della pressione di picco delle vie aeree e a una ridotta compliance polmonare, aumentando potenzialmente il rischio di danno polmonare indotto dal ventilatore.
La ventilazione a volume controllato con regolazione della pressione (PRVC) è progettata per erogare un volume corrente impostato con la pressione delle vie aeree più bassa possibile, regolando dinamicamente la pressione inspiratoria. Tuttavia, le sue prestazioni durante le procedure laparoscopiche e il suo effetto sulla meccanica respiratoria richiedono ulteriori valutazioni.
Questo studio osservazionale prospettico sarà condotto su pazienti adulti sottoposti a chirurgia laparoscopica addominale elettiva in anestesia generale. Saranno applicati protocolli standardizzati di anestesia e ventilazione. I parametri respiratori, tra cui pressione di picco delle vie aeree, volume corrente, frequenza respiratoria e compliance dinamica, saranno registrati in momenti predefiniti: dopo l'induzione, dopo il pneumoperitoneo e in condizioni intraoperatorie di stato stazionario.
L'esito primario sarà la pressione di picco delle vie aeree. Gli esiti secondari includono la compliance dinamica e altri parametri ventilatori. Lo studio mira a migliorare la comprensione della meccanica respiratoria durante la ventilazione PRVC e a supportare l'ottimizzazione basata sull'evidenza delle strategie ventilatorie intraoperatorie.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Salaheldin A Abdelaziz Ahmed, MD
- Numero di telefono: +201001308006
- Email: saladin28.sa@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 65 anni
- Programmati per chirurgia addominale laparoscopica elettiva in anestesia generale
- Stato fisico ASA I-II
- Pazienti che necessitano di ventilazione meccanica in modalità PRVC
- Consenso informato fornito
Criteri di esclusione:
- Pazienti con cardiopatia o pneumopatia significativa
- Malattia polmonare ostruttiva cronica o malattia polmonare restrittiva
- Obesità patologica (BMI > 35 kg/m²)
- Gravidanza
- Interventi chirurgici d'urgenza
- Pazienti con vie aeree difficili previste
- Rifiuto a partecipare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Cohorte Singola
Pazienti adulti sottoposti a chirurgia laparoscopica addominale elettiva in anestesia generale con ventilazione a controllo di volume regolato dalla pressione (PRVC).
I parametri respiratori vengono registrati in momenti intraoperatori predefiniti.
|
Ventilazione meccanica mediante modalità a controllo di volume regolato in pressione applicata come parte della routine di cura anestesiologica intraoperatoria.
Non viene introdotto alcun intervento sperimentale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pressione di Picco delle Vie Aeree
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Pressione di picco delle vie aeree (PIP) misurata intraoperatoriamente utilizzando il posto di lavoro di anestesia in condizioni di ventilazione standardizzate a volume controllato e regolazione della pressione.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Conformità Dinamica
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Compliance polmonare dinamica (Cdyn) misurata durante l'intervento chirurgico utilizzando il monitoraggio standard dell'anestesia in punti temporali predefiniti.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
|
Pressione di Plateau
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Pressione di plateau (Pplat) misurata durante la ventilazione controllata utilizzando la stazione di lavoro per anestesia.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
|
Anidride Carbonica di Fine Espirazione (ETCO2)
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Anidride carbonica di fine espirazione (EtCO2) misurata in continuo durante la ventilazione meccanica.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
|
Pressione Media delle Vie Aeree
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'operazione
|
Pressione media delle vie aeree misurata intraoperatoriamente utilizzando la stazione di lavoro anestesiologica.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'operazione
|
|
Saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Saturazione periferica di ossigeno (SpO2) monitorata continuamente durante l'intervento chirurgico.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
|
Frequenza Cardiaca (battiti/min)
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
Frequenza cardiaca misurata intraoperatoriamente utilizzando il monitoraggio standard
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento
|
|
Pressione Arteriosa Media (mmHg)
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'operazione
|
Pressione arteriosa media misurata durante l'intervento utilizzando il monitoraggio standard
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'operazione
|
|
Ventilazione Minuto
Lasso di tempo: A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento operatorio
|
Ventilazione minuto registrata dalla postazione di lavoro anestesiologica durante la ventilazione controllata.
|
A 0, 5 e 10 minuti durante l'intervento operatorio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Salaheldin A Abdelaziz Ahmed, MD, Specialized Medical Center (SMC), Riyadh, Saudi Arabia
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-002-2026
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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