Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dasatinib kombinerat med kemoterapi vid Philadelphia-kromosompositiv akut lymfoblastisk leukemi

Dasatinib plus fleragent-kemoterapi för nydiagnostiserad Philadelphia-kromosompositiv akut lymfatisk leukemi

I denna enskilda-centra, öppen-etikett, ingen kontroll, prospektiva kliniska studien kommer totalt 30 patienter med Philadelphia-kromosom-positiv akut lymfoblastisk leukemi (Ph+ALL) att inkluderas. Dasatinib 100 mg per dag kommer att administreras oralt tillsammans med kombinationskemoterapi från dag 8 av induktionskemoterapin. Dasatinib kommer att ges kontinuerligt (om det är tolererbart) i 2 år sedan uppnåendet av komplett remission (CR) som en del av konsolideringskemoterapi och underhållsterapi. Patienter kan få allogen hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) eller autolog HSCT när det är möjligt under deras första CR. Annars kommer de att avsluta konsolideringskemoterapin. Syftet med den aktuella studien är att bestämma den kliniska effektiviteten och tolerabiliteten av kombinationsterapi med Dasatinib och fleragentkemoterapi hos nydiagnostiserade Ph+ ALL.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

I denna enkla-center, öppen-etikett, fas II-studie, icke-randomiserad, ingen kontroll, prospektiv klinisk prövning kommer totalt 30 patienter med Philadelphia-kromosom-positiv akut lymfatisk leukemi (Ph+ALL) att rekryteras. Patienter kommer att diagnostiseras enligt morfologiska, immunologiska, cytogenetiska och molekylära (MICM) kriterier, inklusive benmärgsmorfologi, immunfenotyp, cytogenetisk och molekylärgenetisk (BCR/ABL-gen, kvalitativ och kvantitativ analys) undersökning.

Dasatinib 100 mg per dag kommer att administreras oralt tillsammans med kombinationskemoterapi från dag 8 av induktionskemoterapin. Dasatinib kommer att ges kontinuerligt (om det är tolererbart) i 2 år efter uppnåendet av komplett remission (CR) som en del av konsolideringskemoterapi och underhållsterapi. Patienter kan få allogen hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT), eller patienter som förblir BCR/ABL-negativa kan få autolog HSCT när det är möjligt under deras första CR. Annars kommer de att avsluta konsolideringskemoterapin. Total uppföljningstid kommer att vara 2 år efter sista inkludering.

Förbehandlingsutvärdering kommer att inkludera komplett blodstatus (CBC) med retikulocytantal, kemi, elektrolyter, koagulation, hepatitprofil, thoraxröntgen. Utvärdering under behandling kommer att inkludera: CBC varannan dag under myelosuppression, kemi, elektrolyter, koagulation före varje kemoterapicykel. Kvantitativ PCR (RQ-PCR) för Bcr-Abl kommer att utföras från benmärgsmononukleära celler vid diagnos, vid CR och före varje konsolideringskemoterapicykel, sedan var 3:e månad under underhållsterapi. För patienter som genomgår allogen HSCT kommer kvantitativ PCR för Bcr-Abl att utföras från benmärgsmononukleära celler vid initiering av konditionering och sedan var 3:e månad. PCR kommer att utföras i IS-standardiserat labb.

Biverkningar av kombinationsterapi kommer att övervakas och beskrivas enligt Common Toxicity Criteria, version 4.0 (National Cancer Institute, USA).

Syftet med den aktuella studien är att fastställa den kliniska effektiviteten och tolerabiliteten av kombinationsterapi med Dasatinib och fleragentskemoterapi vid nydiagnostiserad Ph+ ALL.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300020
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter i åldern 18 till 60 år med De novo Philadelphia-kromosompositiv (Philadelphia-kromosompositiv eller BCR/ABL-transkriptpositiv) akut lymfoblastisk leukemi.
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestationsstatus 2.
  3. Tillräcklig endorgansfunktion som definieras av: Totalt bilirubin ≤ 1,5 x övre referensgräns (ULN); serum glutamat-oxalacetat-transaminas (SGOT) och serum glutamat-pyruvat-transaminas (SGPT) ≤ 2,5 x ULN; Kreatinin ≤ 1,5 x ULN; Serumamylas och lipas ≤ 1,5 x ULN; Alkalisk fosfatas ≤ 2,5 x ULN om inte bedöms som tumörrelaterad; Patienter måste ha tillräcklig hjärtfunktion (ejektionsfraktion ≥ 45 % vid MUGA-scanning).
  4. Patienter måste ha följande laboratorievärden (≥ nedre referensgräns (LLN) eller korrigerade till inom normala gränser med kosttillskott före första dosen av studieläkemedel.):
    Kalium ≥ LLN; Magnesium ≥ LLN; Fosfor ≥ LLN
  5. Patienter bör underteckna informerat samtyckesformulär.

Exklusionskriterier:

  1. Nedsatt hjärtfunktion:

    Långt QT-syndrom eller känd familjehistorik av långt QT-syndrom; kliniskt signifikant vilobradykardi (<50 slag per minut); ejektionsfraktion < 45 % vid MUGA-scanning.
    QTc-intervall > 450 ms vid baslinje-EKG (med QTcF-formeln).
    Om QTcF-intervall > 450 ms och elektrolyterna inte är inom normala intervall, bör elektrolyterna korrigeras och patienten sedan återscreenas för QTc.
    Hjärtinfarkt inom 12 månader före studiestart; annan kliniskt signifikant hjärtsjukdom (t.ex.
    instabil angina, hjärtsvikt eller okontrollerad hypertoni, okontrollerade arytmier).

    Patienter som för närvarande behandlas med läkemedel som kan förlänga QT-intervallet och behandlingen inte kan avbrytas eller bytas ut mot ett annat läkemedel före studieläkemedlets start.

  2. Andra samtidiga svåra och/eller okontrollerade medicinska tillstånd:

    Patienter med en annan primär malign sjukdom, förutom de som för närvarande inte kräver behandling; akut eller kronisk leversjukdom, pankreassjukdom eller svår njursjukdom; annan svår och/eller livshotande medicinsk sjukdom.

  3. Patienter som är: (a) gravida, (b) ammar, (c) i fertil ålder utan negativt graviditetstest före baslinje och (d) män eller kvinnor i fertil ålder som inte är villiga att använda preventiva åtgärder under hela försöket (postmenopausala kvinnor måste vara amenorréiska i minst 12 månader för att anses vara icke-fertil).
  4. Person som är känd för att vara human immunbristvirus (HIV) positiv.
  5. Användning av något annat försöksläkemedel under de senaste 30 dagarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm A
Dasatinib 100 mg per dag kommer att administreras oralt tillsammans med kombinationskemoterapi från dag 8 av induktionskemoterapi.
Dasatinib kommer att ges kontinuerligt (om det är tolererbart) i 2 år efter uppnåendet av komplett remission (CR) som en del av konsolideringskemoterapi och underhållsbehandling.
Patienter kan få allogen hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT), eller patienter som förblir BCR/ABL-negativa kan få autolog HSCT närhelst det är möjligt under deras första CR.
Annars kommer de att avsluta konsolideringskemoterapin.
Andra generationens tyrosinkinashämmare

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Övergripande överlevnad (OS)
Tidsram: Från diagnosdatum till dödsdatum av vilken orsak som helst, utvärderat upp till 60 månader.
Från diagnosdatum till dödsdatum av vilken orsak som helst, utvärderat upp till 60 månader.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Sjukdomsfri överlevnad (DFS)
Tidsram: Från datumet för fullständig remission (CR) till datumet för dokumenterat återfall, bedömd upp till 60 månader.
Från datumet för fullständig remission (CR) till datumet för dokumenterat återfall, bedömd upp till 60 månader.
Den kompletta remissionen (CR) frekvensen
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under behandlingens hela varaktighet, vilket förväntas vara i genomsnitt 6 månader.
Deltagarna kommer att följas under behandlingens hela varaktighet, vilket förväntas vara i genomsnitt 6 månader.
Den molekylära CR-frekvensen
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under hela behandlingens gång, en förväntad genomsnittlig tid på 24 månader.
Deltagarna kommer att följas under hela behandlingens gång, en förväntad genomsnittlig tid på 24 månader.
Plasmakoncentrationen av dasatinib i behandlingsregimen
Tidsram: Upp till 3 månader.
Upp till 3 månader.
Nivån av dasatinib i cerebrospinalvätskan i behandlingsregimen
Tidsram: Upp till 6 månader.
Upp till 6 månader.
Antal biverkningar av kombinerad behandling
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under hela behandlingens gång, en förväntad genomsnittlig tid på 24 månader.
Deltagarna kommer att följas under hela behandlingens gång, en förväntad genomsnittlig tid på 24 månader.
Grad av biverkan av kombinerad behandling
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under hela behandlingsperioden, en förväntad genomsnittlig tid på 24 månader.
Deltagarna kommer att följas under hela behandlingsperioden, en förväntad genomsnittlig tid på 24 månader.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Jianxiang Wang, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 augusti 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2015

Första postat (Beräknad)

14 augusti 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 februari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 februari 2026

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • IIT2015001

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .