Tidig vaskulär läkning hos patienter med akut kranskärlssyndrom med olika doser av rosuvastatin (CROWN-1)

Inklusionskriterier:

1. 18 till 75 år man eller icke-gravid kvinna;
2. Kliniska bevis för instabil angina eller hjärtinfarkt utan ST-segmentförhöjning (NSTEMI);
3. Patienten har upp till två de novo naturliga kranskärlsskador i olika epikardiella kärl;
4. Måldiameter för stenos ≧70% (visuellt uppskattad);
5. Varje målskada måste behandlas med maximalt 2 stentar (förutom räddningsstentingen);
6. Lågdensitetslipoprotein (LDL) högre än 100 mg/dL eller lägre än 100 mg/dL men har tagit statinläkemedel mindre än 1 månad innan inskrivningen;
7. Patienten är en acceptabel kandidat för akut kranskärlsbypasstransplantation;
8. Patienten kan förstå syftet med denna studie, tillhandahålla frivilligt skriftligt informerat innehåll och samtycka till uppföljningsbesöken inklusive angiografisk、multislice spiral computed tomography (MSCT) och optical coherence tomography (OCT) undersökningar;

Exklusions kriterier:

1. Varje akut hjärtinfarkt under de senaste 1 månaderna; myokardenzym inte återgår till det normala efter hjärtinfarkt;
2. Kronisk total ocklusiv lesion, svår vänster huvudkransartärsjukdom, öppningsskada, 3-kärlsjukdom, bifurkationsskador (med sidogrendiameter större än 2 mm, stenos med öppningsdiameter större än eller lika med 50 %, eller sidogren behöver skyddas med guidewire eller ballong), OCT-avbildning är inte lämplig för lesionsstället eller OCT-avbildning är ofullständig, Målskada lokaliserad i tidigare venösa eller arteriella bypasstransplantat, Målskadan har synlig tromb, interkurrent infektion eller andra inflammatoriska sjukdomar.;
3. Kraftigt förkalkade lesioner, allvarligt slingrande lesioner, lesioner kan inte vara väl fördilaterade och/eller olämpliga för stentens korsning/expansion;
4. In-stent restenos lesioner;
5. Tidigare perkutan kranskärlsintervention (PCI) under det senaste året; planerar att eventuellt ha återingripande inom 1 år efter indexproceduren; tidigare PCI mer än 1 år vid målfartyget;
6. Instabilitet i hemodynamisk cykel eller andningscykel, såsom kardiogen chock, hjärtsvikt med allvarliga symtom (över New York Heart Association III(NYHA III)) eller vänsterkammars ejektionsfraktion mindre än 40 % (UCG eller vänsterkammarröntgen);
7. Känd njurinsufficiens (t.ex. glomerulär filtrationshastighet (eGFR) <60 ml/kg/m2 eller serumkreatininnivå på >2,5 mg/dL, eller patient i dialys);
8. Historik med blödningsbenägenhet, aktivt magsår och hjärnblödning eller näthinneblödning, och ett halvt års historia av stroke, trombocythämmande medel och antikoagulantia terapi kontraindikationer mot antikoagulering hos patienter;
9. Patienter har använts statiner och annan lipidsänkande läkemedelsbehandling mer än 1 månad innan inskrivningen,patienter allergi mot rosuvastatin eller använder rosuvastatin med kontraindikationer,patienter allergi mot aspirin, klopidogrel eller ticagrelor, heparin, kontrastmedel, polymer, zotarolimus och metall;
10. Förväntad livslängd <6 månader;
11. Deltar för närvarande i en prövningsläkemedelsstudie eller annan enhetsstudie som inte har slutfört det primära effektmåttet;
12. oförmögen eller ovillig att följa protokollet eller förväntas inte slutföra studieperioden, inklusive dess uppföljningskrav;
13. Patienten är mottagare av en hjärttransplantation;
14. Instabil arytmi, såsom högrisk ventrikulär kontraktion, ventrikulär arytmi;
15. Med behov av kemoterapi inom 30 dagar på grund av malignitet;
16. Patienter med immunsuppression eller autoimmuna sjukdomar som planerar att ha eller för närvarande får immunsuppressiv terapi;
17. Patienter som planerar att ha eller för närvarande får långvarig antikoagulationsbehandling;
18. Patienter kan genomgå kirurgi inom 6 månader efter index-ingrepp där acetylsalicylsyra, klopidogrel eller ticagrelor måste stoppas;
19. Neutropeni (<1000 neutrofiler/mm3), Trombocytopeni (<100 000 blodplättar/mm3), bekräftad eller misstänkt diagnos av leversjukdomar;
20. Patienter med diffus perifer kärlsjukdom som utesluter införande av 6 French unit(6F) sheath;