Förhållandet mellan kärn-perifer temperaturskillnad och skakningssymtom hos patienter i PACU
Rysning är ett fysiologiskt svar på tidig hypotermi hos däggdjur. Definitionen av frossa är en ofrivillig, oscillerande muskelaktivitet som ökar metabolisk värmeproduktion.
Rutinmässigt på postanesthetic care unit (PACU) mäts alltid kärntemperaturen via trumhinnan hos alla patienter. Ibland har patienter som har låg temperatur inga huttrighetssymptom, medan patienter som har normal temperatur har frossasymptom. Detta indikerar att endast kärntemperaturen inte är tillräcklig för att förutsäga eller upptäcka patienter som kommer att ha frossasymptom i PACU.
I den här studien antar utredarna att temperaturskillnaden mellan kärna och perifer under postoperativ period indikerar patienter som kommer att ha frossasymptom.
Därför är syftet med denna studie att utvärdera sambandet mellan kärn-perifer temperaturskillnad och frossasymptom hos patienter i PACU.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Människor är varmblodiga djur eller homeotermer. De kan reglera sin kroppstemperatur som i fysiologiskt intervall själva. Kroppstemperaturen styrs genom att balansera värmeproduktion och värmeförlust. Den normala kroppstemperaturen avser endera kärntemperaturen (t.ex. trumhinnan, matstrupen och urinblåsan) eller perifer temperatur (t.ex. hud, panna och armhålan). Kärntemperatur är temperaturen i kroppens djupa vävnader. Det normala området för kärntemperatur är mellan 36,5-37,5 grader celsius. Den perifera temperaturen, i motsats till kärntemperaturen, kan ändras av många faktorer, såsom temperaturen i den omgivande miljön.
Termen för hypotermi är kärntemperaturen mindre än eller lika med 36,4 grader Celsius. När kroppen utsätts för kyla minskar värmeförlusten och värmeproduktionen ökar som försvarsmekanism för att hålla balansen på flera sätt: sluta svettas, piloerektion, kutan arterioler sammandragning, frossa, vilket ökar värmeproduktionen i skelettmusklerna, omvandling från fett till energi av mitokondrier. Hypotermi är en av faktorerna, som relaterar till postoperativa komplikationer.
Shivering är en oscillerande muskelaktivitet som ökar metabolisk värmeproduktion. Kraftig frossa ökar metabolisk värmeproduktion upp till 600 % över basalnivån. Rysning är en vanlig postoperativ komplikation. Patofysiologin för postoperativ frossa är fortfarande oklart, annars har olika mekanismer föreslagits. Rysning kan uppstå som ett termoregulatoriskt svar på hypotermi eller muskelhyperaktivitet med kloniska eller toniska mönster. Även om kylinducerad frossa är en uppenbar källa till postanestetisk tremor. Vissa av patienterna som lider av frossa tros vara icke-termoregulatoriska eftersom deras kärntemperaturer förblir normala. Incidensen av postoperativa frossa är 65 % av patienterna efter generell anestesi och 33 % av patienterna efter regional anestesi.
Detta är den prospektiva kliniska observationsstudien. Utredarna kommer att observera skakningssymptom och mäta patientens temperatur vid trumhinnan, pannan och handens rygg vid många tidpunkter.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Pairin Simcharoen, MD.
- Telefonnummer: 0875427917
- E-post: pairin072@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Songarj, MD
- Telefonnummer: 0897039553
- E-post: aeh_118@yahoo.com
Studieorter
-
-
Bangkoknoi
-
Bangkok, Bangkoknoi, Thailand, 10700
- Rekrytering
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Kontakt:
- pairin Simcharoen
- Telefonnummer: +66875427917
- E-post: pairin072@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Postoperativ patient på PACU (Post Anesthesia Care Unit)
- Drifttid från 1 till 4 timmar
- Patienternas American Society of Anesthesiologist klassificering från I till III
- Patienternas ålder från 18 år
Exklusions kriterier:
- De patienter som avvisar eller inte vill delta
- Patienten som inducerades hypotermi i intraoperativ period
- Patienten som fortfarande har neuromuskulärt blockerande läkemedel effekt i PACU
- Patienten med chock eller som får kontinuerliga vasopressorläkemedel
Kriterier för återkallelse eller uppsägning:
- Patienten som har intraoperativt eller omedelbart postoperativt hjärtstopp och/eller dödsfall
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnad i temperatur
Tidsram: omedelbart efter ankomsten till PACU
|
Skillnad i temperatur mätt vid trumhinnan och pannan
|
omedelbart efter ankomsten till PACU
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i temperatur
Tidsram: omedelbart efter ankomsten till PACU
|
Skillnad i temperatur mätt vid trumhinnan och rygghanden
|
omedelbart efter ankomsten till PACU
|
|
Rysande symptom
Tidsram: omedelbart efter ankomsten till PACU
|
Svårighetsgraden av frossasymptom från 0 till 4 grad (0 = Ingen huttring, 1 = Ingen synlig muskelaktivitet, men en eller flera av piloerektion, perifer vasokonstriktion eller perifer cyanos, 2 = Muskelaktivitet i endast en muskelgrupp, 3 = Måttlig muskelaktivitet i mer än en muskelgrupp, men inte generaliserad skakning, 4 = Våldsam muskelaktivitet som involverar hela kroppen).
|
omedelbart efter ankomsten till PACU
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Phuriphong Songarj, MD, Mahidol University
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 581/2557
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .