Cushings specifika egenskaper för osteoporos (SOCS)
Specificiteter för Cushings osteoporos Jämför med postmenopausal osteoporos: pQCT-analys i jämförelse med en grupp kontroller.
Osteoporos inducerad av överskott av glukokortikoider utgör den främsta orsaken till sekundär osteoporos. De flesta tillgängliga data kommer från kohortstudier av patienter som behandlats med kortikosteroider, vilket påverkar 1 % av befolkningen. Däremot finns mycket få data om osteoporos tillgängliga för Cushings syndrom (CS), en sällsynt sjukdom som drabbar 1 eller 2 miljoner invånare, och som kännetecknas av en endogen glukokortikoid överproduktion. Denna tillgivenhet är ansvarig för frekventa frakturer som förekommer hos 30-60 % av patienterna (vertebral asymtomatisk i 50 % av fallen, höft, revben). Frakturer förekommer ofta ofta över den tröskel som vanligtvis används för osteoporos (T-poäng <-2,5), oftast inom området osteopeni. Dessa data tyder på att ytans bentäthet inte är tillräcklig för att karakterisera benskörhet, arkitektoniska faktorer är troligen inblandade och bör utvärderas. Specificiteten för osteoporos inducerad av överskott av endogen glukokortikoider i jämförelse med osteoporos inducerad av östrogenbrist hos postmenopausala kvinnor är dåligt känd, särskilt i överskott av endogen glukokortikoid.
En nyligen genomförd mikroarkitekturstudie visade förändringar av kortikala kompartment hos patienter med Cushings syndrom, vilket bekräftas av våra preliminära prekliniska data från en transgen murin modell av Cushings syndrom.
Under dessa tio senaste år har nya radiologiska verktyg utvecklats och kan utvärdera benarkitektur. Den perifera Quantitative Computed analyserar benarkitekturen med distinktion mellan kortikala och trabekulära kompartment.
Därför strävar vi efter att bestämma specificiteten för osteoporos inducerad av överskott av glukokortikoider i jämförelse med postmenopausal osteoporos tack vare pQCT-analys.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är uppdelad i två delar:
- Tvärsnittskohort med båda jämförelser mellan: Cushings syndrom kontra kontroll och cushing syndrom kontra postmenopausala kvinnor
Resultat:
Primära resultat: Analys tack vare pQCT kommer att utföras för att jämföra radie och tibia benmineralvolym (total, trabekulär och kortikal)
Sekundära resultat:
Styrkeparametrar, muskelyta fettvävnadsyta kommer att bedömas. Analys av kroppssammansättning tack vare DXA (Dual Energy X ray Absorptiometry) och benmineraldensitet på ytan.
Utvärdering av Vertebral Fracture Assessment
- Prospektiv kohort med en longitudinell uppföljning på 5 år för att bedöma utvecklingen av osteoporos efter behandling av Cushings syndrom (kirurgi eller medicinsk behandling).
CS-patienter rekryteras under sjukhusvistelse inom endokrinologisk tjänst Postmenopausala kvinnor rekryteras inom reumatologitjänsten. Fall rekryteras tack vare annonsering inom CHU.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Marie BATISSE-LIGNIER
- Telefonnummer: 04 73 75 15 29
- E-post: mbatisse@chu-clermontferrand.fr
Studieorter
-
-
Auvergne
-
Clermont-Ferrand, Auvergne, Frankrike, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Cushings syndromgrupp (CS): båda kvinnor i klimakteriet Kontroll: båda
Kontroll = 24 postmenopausala kvinnor = 24 Cushings syndromgrupp: n = 12
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Fall
- Friska volontärer
- Män och kvinnor > 18 år
- Ingen känd kronisk behandling eller patologi
- Frånvaro av tobak eller alkohol
- Normal benmineraltäthet för ålder (Z-poäng> -2 och T-poäng> -2,5) och markörer för benombyggnad i normala värden för ålder och klimakteriet (osteokalcin, CTX)
- Gratis 24-timmars urinkortisol (CLU / 24 h) normal Cushing-matchning efter klimakteriet, åldersgrupp, BMI, kön
Postmenopausala kvinnor
- Klimakteriet bekräftas av hormonella analyser
- Amenorré i mer än ett år
- Fri 24-timmars urinkortisol (CLU / 24 h) normal
- Osteoporos bekräftad vid DXA (T-poäng ≤ -2,5 DS) Postmenopausala kvinnor matchar enligt BMI, T-DXA-poäng (T-poäng ≤ -2,5 DS)
Cushings syndrom
- Endogen hyperkorticism, oavsett orsak (beroende eller oberoende ACTH)
- Aktiv eller kontrollerad i mindre än 5 år
Exklusions kriterier:
Sjukdomar med benresonans:
- Sjukdom som kan påverka fosfokalciummetabolismen eller främja benförlust: endokrina sjukdomar (hyperparatyreos, hypertyreos); Osteomalaci, malabsorptiv tarm eller inflammatoriska eller kroniska leversjukdomar, kronisk inflammatorisk reumatism.
- Kraftiga komorbiditeter: hjärtsvikt eller kronisk andningssvikt, känd allvarlig njurinsufficiens.
Behandlingar:
- Anti-osteoporotiska behandlingar (bisfosfonater, raloxifen, denosumab)
- Teriparatid; Litium, tiaziddiuretikum, behandling med levothyrox-suppressiv dos, hormonersättningsterapi vid klimakteriet, antikonvulsiva medel, kortikoterapi pågående eller under de senaste 5 åren, anti-aromataser, anti-androgena
Övrig:
- Minderåriga, gravida kvinnor
- Patienter som inte kan uttrycka sin vilja (underledning, kuratorer, demens).
- Brist på social trygghet
- Brist på uppföljning
- Överdriven konsumtion av alkohol
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrollgrupp
Fall rekryteras tack vare annonsering inom CHU.
|
Den perifera Quantitative Computed analyserar benarkitekturen med distinktion mellan kortikala och trabekulära kompartment.
Vi strävar efter att bestämma specificiteten för osteoporos inducerad av överskott av glukokortikoider i jämförelse med postmenopausal osteoporos tack vare pQCT-analys.
|
|
Postmenopausala kvinnor
Post-menopausala kvinnor rekryteras inom reumatologitjänsten.
|
Den perifera Quantitative Computed analyserar benarkitekturen med distinktion mellan kortikala och trabekulära kompartment.
Vi strävar efter att bestämma specificiteten för osteoporos inducerad av överskott av glukokortikoider i jämförelse med postmenopausal osteoporos tack vare pQCT-analys.
|
|
Cushings syndromgrupp
Patienter med Cushings syndrom rekryteras under sjukhusvistelse inom endokrinologisk tjänst
|
Den perifera Quantitative Computed analyserar benarkitekturen med distinktion mellan kortikala och trabekulära kompartment.
Vi strävar efter att bestämma specificiteten för osteoporos inducerad av överskott av glukokortikoider i jämförelse med postmenopausal osteoporos tack vare pQCT-analys.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jämförelse av volymetrisk benmineraldensitet
Tidsram: på dag 1
|
tack vare pQCT med utvärdering av total, trabekulär och kortikal kompartment, mellan patienter som drabbats av cushingsyndrom och postmenopausala kvinnor
|
på dag 1
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bedömning av styrka ben av radius och tibia av den icke-dominanta extremiteten
Tidsram: på dag 1
|
jämförelse Cushings syndrom kontra både kvinnor i klimakteriet och kontroller: pQCT-analys
|
på dag 1
|
|
Bedömning av trabekulära och kortikala kompartment
Tidsram: på dag 1
|
jämförelse Cushings syndrom kontra både kvinnor i klimakteriet och kontroller: pQCT-analys
|
på dag 1
|
|
Jämförelse av muskelyta och yta, fettvävnad
Tidsram: på dag 1
|
jämförelse Cushings syndrom kontra både kvinnor i klimakteriet och kontroller: pQCT-analys
|
på dag 1
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Marie BATISSE-LIGNIER, CHU de Clermont-Ferrand
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- CHU-334
- 2016-A01482-49 (Annan identifierare: 2016-A01482-49)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .