Genterapi hos patienter med mukopolysackaridossjukdom
En fas I/II öppen etikett, dosupptrappning, säkerhetsstudie i försökspersoner med mukopolysackaridos typ VI (MPS VI) med användning av adenoassocierad viral vektor 8 för att leverera den mänskliga ARSB-genen till levern
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Dokumenterad biokemisk och molekylär diagnos av MPS VI. Testning av homozygota eller sammansatta heterozygota sjukdomsorsakande mutationer av ARSB-genen måste ha utförts av ett ackrediterat laboratorium.
- Försökspersonerna måste vara 4 år eller äldre.
- Försökspersoner bör ha fått ERT i minst 12 månader före inskrivningen och bör fortsätta att få ERT till 7-14 dagar innan IMP administrering.
- Dokumenterat informerat samtycke; villighet att följa protokoll och att delta i långsiktig uppföljning, vilket framgår av skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som inte kan eller vill uppfylla kraven i studien.
- Deltagande i en klinisk studie med ett prövningsläkemedel under de 6 månaderna före inskrivningen i denna prövning.
- Ämnen kan inte utföra 6MWT.
- Anamnes med allvarlig anafylaktoid reaktion på Naglazyme hos patienter som fått ERT som kan påverka säkerheten (allvarlig reaktion är avsedd att vara en andningsnedsättning som är livshotande).
- Förekomst av trakeostomi eller behov av andningshjälp.
- Patienter med tecken på progressiv myelomalaci som anses vara tillräckligt allvarlig för att kräva nackoperation under de första sex månaderna efter inskrivningen.
- Värden för ASAT eller ALAT över den övre gränsen för normalområdet vid baslinje 2 (vid -5 dagar) utvärderingar.
- Samexistens av kroniska sjukdomar eller kliniskt relevanta onormala laboratorievärden vid baslinjen; infektioner med hepatit B, C eller HIV (baslinje 1).
- Systemisk kortikosteroidbehandling eller andra immunsuppressiva/immunmodulerande läkemedel inom 2 månader före administrering av IMP.
- Kvinnliga individer i fertil ålder som är gravida eller ammar eller ovilliga att använda effektiva preventivmedel i minst ett år efter IMP administrering.
- Fertila manliga individer som är ovilliga att använda manliga preventivmedel som kondom.
- Varje annan förutsättning som inte skulle tillåta försökspersonen att genomföra uppföljande undersökningar under studiens gång och som enligt utredarens uppfattning skulle göra ämnet olämpligt för studien.
- Förekomst av serum NAB till AAV8 över analysgränsen för detektion (screening och baslinje 1).
- Närvaro av serumantikroppar anti-ARSB över den övre gränsen för detektion av analysen (antikroppar anti-ARSB-nivå >31250 eller deklarerade positiva vid värdet av serumspädning 1,10 enligt den utförda analysen) vid Screening och Baseline 1.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: öppen etikett
Adenoassocierad viral vektor serotyp 8 med leverspecifik tyroxinbindande globulin (TBG)-promotor som driver uttrycket av den humana ARSB-genen utspädd i dess slutliga formuleringsmedium [läkemedelsprodukt (DP) utspädd i 0,9 % saltlösning och 0,25 % av humant serumalbumin]. Det finns fyra dosnivåer:
|
Adeno-associerad viral vektor serotyp 8 med leverspecifik tyroxinbindande globulin (TBG)-promotor som driver uttrycket av den humana ARSB-genen. Det finns fyra dosnivåer:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och tolerabilitet för IMP-administrationen
Tidsram: Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: dagar 1,2,3; veckor 2,3,6,7,8,9,10,11,12,13,14; månader 4,9,12; år 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5.
|
Övergripande säkerhet och tolerabilitet kommer att fastställas genom övervakning av biverkningar, laboratorie- och kliniska undersökningar och bildundersökningar (till exempel fullständig fysisk undersökning med registrering av vitala tecken, leverultraljud, mätning av transaminaser, sköldkörtelhormoner, kreatinin, albumin, totala proteiner i blod och urin och urea, C3 och C4 i blod).
|
Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: dagar 1,2,3; veckor 2,3,6,7,8,9,10,11,12,13,14; månader 4,9,12; år 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5.
|
|
Primärt effektutfall - GAG-nivåer i urinen
Tidsram: Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: dagar 1,2,3; månader 4,9,12,15; år 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 5.
|
För att bestämma effektiviteten av genterapi jämförs nivåerna av utsöndring av GAG i urinen efter injektion med genomsnittet av GAG i urin före injektion bestämt vid baslinje 1 och vid besök 1.
|
Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: dagar 1,2,3; månader 4,9,12,15; år 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 5.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sekundärt effektutfall - uthållighet
Tidsram: Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: månader 4,9,12; år 1,5, 2, 2,5, 3.
|
Uthållighet mätt med 6-minuters gångtest (6MWT) för gångande försökspersoner, 3-minuters trappklättringstest (3MSCT) i gångpersoner.
|
Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: månader 4,9,12; år 1,5, 2, 2,5, 3.
|
|
Sekundärt effektutfall - lungvolymer
Tidsram: Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: månader 4,9,12; år 1,5, 2, 2,5, 3.
|
Forcerad vitalkapacitet (FVC) och forcerad utandningsvolym vid 1 sekund (FEV1) hos samarbetsvilliga försökspersoner.
|
Från GT upp till 5 år efter IMP-administration vid följande besök: månader 4,9,12; år 1,5, 2, 2,5, 3.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Nicola Brunetti-Pierri, Department of Translational Medicine (DISMET) of "Federico II" University, Naples
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- TIGEM1-MPS VI
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .