Jämförelsen av effekt mellan salsalat och placebo vid artros med alkoholfri fettleversjukdom
Jämförelsen av effekt mellan salsalat och placebo vid artros med icke-alkoholisk fettleversjukdom: Utredare initierade randomiserad placebokontrollerad dubbelblind, pilotstudie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Salsalat, salicylsyradimeren som är en antiinflammatorisk och typ av salicylat. Aspirin (acetylerad salicylsyra) är känt som icke-steroid antiinflammatorisk, även salsalat är mycket använt smärtstillande och antiinflammatoriskt utan recept i Europa och Amerika under lång tid och det godkändes som artros och reumartritbehandling i Korea. Speciellt salsalat byts till salicylsyra (aktiv metabolit) 15 % lägre än samma dos acetylsalicylsyra (3,5 g mot 5 g).
Salsalat är cyklooxygenasantagonist, det ger en antiinflammatorisk effekt genom att hindra skapandet av olika inflammatoriska induktionsfaktorer som interleukin-6, tumörnekrosfaktor (TNF)-alfa, C-reaktivt protein. Denna antiinflammatoriska reaktion är känd för att blockera Nuclear Factor(NF)-kappaB-genverkan genom att hindra verkan av IkappaB-kinas. Salsalat rapporterades också att det har en positiv effekt på glukosmetabolismen som utfört rollen som insulinsensibiliserande. Därför förväntades ovanstående mekanism för salsalat att det kan ha positiv effekt på metabola sjukdomar som diabetes och fetma, och relaterade studier utförs avsevärt för närvarande.
Det finns ingen klinisk prövning för icke-alkoholiskt fettsyrarelaterat salsalat, och det fanns djurstudieresultatet att salsalat kan minska förekomsten av icke-alkoholiska fettsyror och fibros genom att hindra bildning av icke-alkoholiska fettsyror och inflammationsmedieringsväg.
Därför syftar denna studie till att verifiera förändringar av olika faktorer som orsaken till icke-alkoholisk fettleversjukdom och dess process genom salsalatinjektion till artrospatient som har alkoholfri fettlever.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 08308
- Korea University Guro Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Artrospatient som har alkoholfri fettlever
Standard för icke-alkoholisk fettleverdiagnos
- Fettlever på buk ultraljud
- Patient som inte har några bevis som hepatit B, hepatit C, immunhepatit, metabolisk hepatit och annan kronisk hepatit
- Artrospatient som aldrig har behandlats
Exklusions kriterier:
- Olämplig på inklusionskriterier
- Tiazolidindioninjicerad patient för diabetesbehandling eller patient som har bytt injicerad läkemedel senaste 6 månaderna
- Patient som behandlar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för artros
- Nedsatt njurfunktion: serumkreatininnivå 1,5 mg/dl eller kreatininclearance < 60 ml/min.
- Anamnes av gastrointestinala blödningar
- Övre 5 gånger (200IU/l) normaliteten för aspartattransaminas(AST), alanintransaminas(ALT)
- Gravid eller ammande
- Patient som har obehandlad malign tumör
- Levertransplantationspatient
- Patient som har leverfunktion Child-Pugh B över
- Patient som har en allvarlig sjukdom som uppskattades påverka att studera (t.ex. Kongestiv hjärtsvikt, njursvikt, kronisk pankreatit, elakartad tumör)
- Patienter som har injicerats immunmodulerande och immunsuppressiva (inklusive universella kortikosteroider) före 6 månaders inskrivning eller för närvarande
- Patient som bedömdes olämplig för studier av utredare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Salsalat
17 patienter fick kontinuerlig medicinering med salsalat 2g/dag efter inkörningsperioden
|
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
17 patienter fick kontinuerlig medicinering med placebo 2g/dag efter inkörningsperioden
|
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring av kontrollerad dämpningsparameter
Tidsram: baslinje och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 8 veckor
|
|
Förändring av hepatokin som Fetuin-A
Tidsram: baslinje och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 8 veckor
|
|
Förändring av pulsvågshastighet
Tidsram: baslinje och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 8 veckor
|
|
Byte av adipokin som Adiponectin
Tidsram: baslinje och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring av kontrollerad dämpningsparameter
Tidsram: baslinje och 4 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 4 veckor
|
|
Förändring av hepatokin som Fetuin-A
Tidsram: baslinje och 4 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 4 veckor
|
|
Förändring av pulsvågshastighet
Tidsram: baslinje och 4 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 4 veckor
|
|
Byte av adipokin som Adiponectin
Tidsram: baslinje och 4 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje och 4 veckor
|
|
Numerisk värdeförändring av fettleverindex
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Numerisk värdeförändring av leverfibros som icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) fibrospoäng
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Förändring av sackarometabola faktorer som Homeostas Model Assessment(HOMA)-Insulinresistens(IR), Homeostas Model Assessment(HOMA)-B, Fasteglukos, Insulin, C-peptid, HbA1c, Glykerat albumin
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Förändring av lipidmetaboliska faktorer som kolesterol, triglycerider, LDL-kolesterol HDL-kolesterol och leverfunktionstest som aspartattransaminas (AST) och alanintransaminas (ALT)
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Förändring av inflammatoriska faktorer som C-reaktivt protein (CRP), tumörnekrosfaktor (TNF)-a
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Förändring av leverfibrosfaktorer som hyaluronsyra
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Förändring av symtom på artros som visuell analog poäng för smärta
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Förändring av funktion av artros som WOMAC (The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index)
Tidsram: baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Uppskattning av salsalat enstaka injektionsgrupp och placebo injektionsgrupp
|
baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Stabilitetsjämförelse som biverkning
Tidsram: Upp till 2 månader
|
Uppskattning med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
|
Upp till 2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Belfort R, Harrison SA, Brown K, Darland C, Finch J, Hardies J, Balas B, Gastaldelli A, Tio F, Pulcini J, Berria R, Ma JZ, Dwivedi S, Havranek R, Fincke C, DeFronzo R, Bannayan GA, Schenker S, Cusi K. A placebo-controlled trial of pioglitazone in subjects with nonalcoholic steatohepatitis. N Engl J Med. 2006 Nov 30;355(22):2297-307. doi: 10.1056/NEJMoa060326.
- Bae JC, Cho YK, Lee WY, Seo HI, Rhee EJ, Park SE, Park CY, Oh KW, Sung KC, Kim BI. Impact of nonalcoholic fatty liver disease on insulin resistance in relation to HbA1c levels in nondiabetic subjects. Am J Gastroenterol. 2010 Nov;105(11):2389-95. doi: 10.1038/ajg.2010.275. Epub 2010 Jul 13.
- Choi SY, Kim D, Kim HJ, Kang JH, Chung SJ, Park MJ, Kim YS, Kim CH, Choi SH, Kim W, Kim YJ, Yoon JH, Lee HS, Cho SH, Sung MW, Oh BH. The relation between non-alcoholic fatty liver disease and the risk of coronary heart disease in Koreans. Am J Gastroenterol. 2009 Aug;104(8):1953-60. doi: 10.1038/ajg.2009.238. Epub 2009 Jun 2.
- Clark JM. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease in adults. J Clin Gastroenterol. 2006 Mar;40 Suppl 1:S5-10. doi: 10.1097/01.mcg.0000168638.84840.ff.
- Musso G, Cassader M, Gambino R. Diagnostic accuracy of adipose insulin resistance index and visceral adiposity index for progressive liver histology and cardiovascular risk in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2012 Aug;56(2):788-9. doi: 10.1002/hep.25677. No abstract available.
- Kim D, Choi SY, Park EH, Lee W, Kang JH, Kim W, Kim YJ, Yoon JH, Jeong SH, Lee DH, Lee HS, Larson J, Therneau TM, Kim WR. Nonalcoholic fatty liver disease is associated with coronary artery calcification. Hepatology. 2012 Aug;56(2):605-13. doi: 10.1002/hep.25593. Epub 2012 Jul 2.
- Mahady SE, Webster AC, Walker S, Sanyal A, George J. The role of thiazolidinediones in non-alcoholic steatohepatitis - a systematic review and meta analysis. J Hepatol. 2011 Dec;55(6):1383-90. doi: 10.1016/j.jhep.2011.03.016. Epub 2011 Apr 14.
- Aithal GP, Thomas JA, Kaye PV, Lawson A, Ryder SD, Spendlove I, Austin AS, Freeman JG, Morgan L, Webber J. Randomized, placebo-controlled trial of pioglitazone in nondiabetic subjects with nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology. 2008 Oct;135(4):1176-84. doi: 10.1053/j.gastro.2008.06.047. Epub 2008 Jun 25.
- Klein EA, Thompson IM Jr, Tangen CM, Crowley JJ, Lucia MS, Goodman PJ, Minasian LM, Ford LG, Parnes HL, Gaziano JM, Karp DD, Lieber MM, Walther PJ, Klotz L, Parsons JK, Chin JL, Darke AK, Lippman SM, Goodman GE, Meyskens FL Jr, Baker LH. Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2011 Oct 12;306(14):1549-56. doi: 10.1001/jama.2011.1437.
- Kahn SE, Zinman B, Lachin JM, Haffner SM, Herman WH, Holman RR, Kravitz BG, Yu D, Heise MA, Aftring RP, Viberti G; Diabetes Outcome Progression Trial (ADOPT) Study Group. Rosiglitazone-associated fractures in type 2 diabetes: an Analysis from A Diabetes Outcome Progression Trial (ADOPT). Diabetes Care. 2008 May;31(5):845-51. doi: 10.2337/dc07-2270. Epub 2008 Jan 25.
- Cohen A. Fecal blood loss and plasma salicylate study of salicylsalicylic acid and aspirin. J Clin Pharmacol. 1979 Apr;19(4):242-7. doi: 10.1002/j.1552-4604.1979.tb01658.x.
- Esser N, Paquot N, Scheen AJ. Anti-inflammatory agents to treat or prevent type 2 diabetes, metabolic syndrome and cardiovascular disease. Expert Opin Investig Drugs. 2015 Mar;24(3):283-307. doi: 10.1517/13543784.2015.974804. Epub 2014 Oct 25.
- Ridker PM, Luscher TF. Anti-inflammatory therapies for cardiovascular disease. Eur Heart J. 2014 Jul 14;35(27):1782-91. doi: 10.1093/eurheartj/ehu203. Epub 2014 May 26.
- Alderete TL, Sattler FR, Richey JM, Allayee H, Mittelman SD, Sheng X, Tucci J, Gyllenhammer LE, Grant EG, Goran MI. Salsalate treatment improves glycemia without altering adipose tissue in nondiabetic obese hispanics. Obesity (Silver Spring). 2015 Mar;23(3):543-51. doi: 10.1002/oby.20991. Epub 2015 Feb 3.
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Barzilay JI, Jablonski KA, Fonseca V, Shoelson SE, Goldfine AB, Strauch C, Monnier VM; TINSAL-T2D Research Consortium. The impact of salsalate treatment on serum levels of advanced glycation end products in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2014 Apr;37(4):1083-91. doi: 10.2337/dc13-1527. Epub 2013 Nov 19.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Salsalate improves glycemic control in patients with newly diagnosed type 2 diabetes. Acta Diabetol. 2013 Aug;50(4):537-43. doi: 10.1007/s00592-011-0329-2. Epub 2011 Sep 22.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Liang W, Verschuren L, Mulder P, van der Hoorn JW, Verheij J, van Dam AD, Boon MR, Princen HM, Havekes LM, Kleemann R, van den Hoek AM. Salsalate attenuates diet induced non-alcoholic steatohepatitis in mice by decreasing lipogenic and inflammatory processes. Br J Pharmacol. 2015 Nov;172(22):5293-305. doi: 10.1111/bph.13315. Epub 2015 Oct 22.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Artrit
- Leversjukdomar
- Artros
- Fet lever
- Alkoholfri fettleversjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Salicylsalicylsyra
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- KUGH16353
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .