Klinisk prövning på antiaggregerade patienter med proximal lårbensfraktur som utvärderar en strategi för att förkorta tiden fram till operation (AFFEcT)
Randomiserad parallell multicenterförsök på antiaggregerade patienter med proximal lårbensfraktur som utvärderar en strategi för att förkorta tiden fram till operation (AFFEcT-studie)
Nationell, randomiserad, öppen, parallell, multicenter klinisk prövning av två jämförelsegrupper som kommer att utvärdera genomförbarheten av en strategi baserad på ett diagnostiskt test för att förkorta operationstiden hos antiaggregerade patienter med proximal lårbensfraktur.
Experimentgruppen kommer att opereras så snart trombocytaggregationen, enligt PLATELETWORKS®-metoden är korrekt, inom 24-48 timmar.
Kontrollgruppen kommer att genomgå kirurgi i enlighet med sedvanlig praxis på centret med hänsyn till säkerhetstiden för trombocythämmaren.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'hebrón
-
-
Barcelona
-
Manresa, Barcelona, Spanien
- Althaia, Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter äldre än 18 år
- Patienter av båda könen
- Patienter med en proximal lårbensfraktur som kräver operation
- Patienter som får trombocythämmande medel vid tidpunkten för inläggning på akuten: AAS> 100 mg/d (Aspirin®), Trifusal> 300 mg/d (Digren®; Edigen®), klopidogrel (Plavix®), prasugrel ®), ticagrelor (Brilique ®) och tiklopidin (Tiklid ®).
- Patienter som ger sitt undertecknade samtycke
Exklusions kriterier:
- Flera frakturer
- Patologiska frakturer
- Patienter som får vitamin K-antagonister orala antikoagulantia (warfarin och acenocoumarol) eller nya orala antikoagulantia (apixaban, rivaroxaban och dabigatran) eller som har förvärvat medfödd eller förvärvad koagulopati
- Patienter med AAS ≤100mg, trifusal ≤300mg
- Patienter som inte ger sitt informerade samtycke eller sin vårdnadshavare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentgrupp
I denna grupp kommer trombocytaggregationsförmågan att utvärderas och om den är normal kommer operationen att utföras inom 24-48 timmar. Om det inte är normalt kommer utvärderingen av trombocytaggregationsförmåga att upprepas dagligen fram till den tredje dagen eller tills den är normaliserad om den är tidigare. Om den tredje dagen inte normaliseras, kommer det att fortsätta som med kontrollgruppen, som kommer att ta hänsyn till läkemedlets säkerhetstid. |
Plateletworks är en in vitro diagnostisk screeninganalys för bestämning av % trombocytaggregation eller % trombocythämning. Den kommer att användas för att mäta trombocytfunktionen efter uttag av trombocythämmaren. Om det finns fler än 80 000 funktionella trombocyter kommer patienten att opereras inom det närmaste dygnet.
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen kommer att vänta på säkerhetstiden för läkemedlet enligt centrets vanliga praxis.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid från akutinläggning till operation
Tidsram: Upp till 120 timmar
|
Tiden från akutinläggning till operation kommer att mätas i timmar
|
Upp till 120 timmar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Blödning
Tidsram: Genom sjukhusvistelse i genomsnitt 5 dagar
|
Total blodförlust beräknad med Nadlers formel från operationsdatum till datum för utskrivning
|
Genom sjukhusvistelse i genomsnitt 5 dagar
|
|
Behov av blodtransfusion
Tidsram: Genom sjukhusvistelse i genomsnitt 5 dagar
|
Behov av blodtransfusion under sjukhusvistelse och transfunderade enheter
|
Genom sjukhusvistelse i genomsnitt 5 dagar
|
|
Preoperativt hemoglobin
Tidsram: 12 timmar före operationen
|
Mätning av preoperativt hemoglobin under 12 timmar före operation
|
12 timmar före operationen
|
|
Postoperativt hemoglobin
Tidsram: Från 12 timmar efter operation till datum för utskrivning, i genomsnitt 5 dagar
|
Mätning av postoperativt hemoglobin fram till utskrivning
|
Från 12 timmar efter operation till datum för utskrivning, i genomsnitt 5 dagar
|
|
Kirurgiska sårkomplikationer
Tidsram: 1 vecka och 30 dagar efter operationen
|
Det inkluderar:
|
1 vecka och 30 dagar efter operationen
|
|
Medicinska komplikationer
Tidsram: 1 vecka och 30 dagar efter operationen
|
Hjärtinfarkt, stroke, lungemboli, lunginflammation/luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner, sepsis, nystartade trycksår, akut njursvikt, hjärtsvikt, delirium.
|
1 vecka och 30 dagar efter operationen
|
|
Trombocytfunktionalitet
Tidsram: Från intagningsdatum till dagen före operation, i genomsnitt 2 dagar
|
Mätning av trombocytfunktionalitet med blodplättsverk
|
Från intagningsdatum till dagen före operation, i genomsnitt 2 dagar
|
|
Livskvalité
Tidsram: Preoperativt, 5 dagar efter operationen och 1, 6 och 12 månader efter operationen
|
Livskvalitet mätt med EQ-5D-5L frågeformulär
|
Preoperativt, 5 dagar efter operationen och 1, 6 och 12 månader efter operationen
|
|
Dags för inläggning till patientmobilisering
Tidsram: Från antagningsdatum till datum för första movilisering, i genomsnitt 3 dagar
|
Tid till inläggning till patientmobilisering mätt i dagar
|
Från antagningsdatum till datum för första movilisering, i genomsnitt 3 dagar
|
|
Dödlighet
Tidsram: 1 år
|
Allt orsakar dödlighet
|
1 år
|
|
Kostnadseffektivitetsförhållande
Tidsram: 1 år
|
Kostnadseffektivitetsförhållande (Δ kostnad / Δ effektivitet)
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Maria J Martinez Zapata, MD, PhD, Institut de Recerca Hospital de la Santa Creu i Sant Pau - IIB Sant Pau
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- IIBSP-PLA-2016-86
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .