Säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetisk (PK) studie av DHES0815A hos deltagare med human epidermal tillväxtfaktorreceptor (HER)2-positiv bröstcancer
En öppen fas I-studie som utvärderar säkerheten, tolerabiliteten och farmakokinetiken för ökande doser av DHES0815A hos patienter med HER2-positiv bröstcancer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Yale Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 11101
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1
- Mätbar sjukdom av RECIST v1.1 med minst en mätbar målskada
- Lokalt avancerad eller metastaserad HER2-positiv bröstcancer som har återfallit eller är refraktär mot etablerade terapier
- Tillräcklig hematologisk funktion och ändorgansfunktion
- Endast för dosexpansionskohort: inte mer än två tidigare regimer innehållande systemisk kemoterapi i avancerad/metastaserande miljö (exklusive trastuzumab emtansin, som anses vara ett riktat cytotoxiskt medel)
Viktiga uteslutningskriterier:
- Behandling med kemoterapi, hormonell terapi (förutom hormonersättningsterapi, p-piller), immunterapi, biologisk terapi, strålbehandling (förutom palliativ strålning mot benmetastaser) eller örtbehandling som cancerterapi inom 4 veckor innan DHES0815A påbörjas
- Historik av exponering för protokollet specificerade doser av antracykliner
- Graviditet, amning eller amning
- Större kirurgiska ingrepp inom 4 veckor före dag 1
- Bevis på en signifikant okontrollerad samtidig sjukdom i nervsystemet, lung-, autoimmun-, njur-, lever-, endokrina eller gastrointestinala störningar; eller ett allvarligt icke-läkande sår eller fraktur
- Känd aktiv bakteriell, viral, svamp-, mykobakteriell eller annan infektion
- Kliniskt signifikant historia av leversjukdom, inklusive aktiv viral eller annan hepatit, aktuellt alkoholmissbruk eller cirros
- Obehandlade eller aktiva metastaser i centrala nervsystemet
- Kardiopulmonell dysfunktion, inklusive otillräcklig ejektionsfunktion för vänster kammare vid baslinjen, mindre än 50 % av antingen ekokardiogram eller multipel-gated förvärvsskanning
- QT-intervall korrigerat genom användning av Fridericias formel (QTcF) > 470 millisekunder
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Doseskaleringskohort: DHES0815A
Deltagarna kommer att få DHES0815A i eskalerande doser i studiens dosökningskohort.
Deltagarna kommer att få ytterligare infusioner av DHES0815A på dag 1 i efterföljande cykler förutsatt att de uppfyller de protokollspecifika kriterierna för acceptabel toxicitet och pågående klinisk nytta.
|
DHES0815A kommer att administreras via intravenös (IV) infusion på dag 1 av varje 21-dagars cykel.
|
|
Experimentell: Dosexpansionskohort: DHES0815A
Deltagarna kommer att behandlas vid eller under den maximala tolererade dosen (MTD) av DHES0815A (baserat på genomgången av alla data) för att erhålla ytterligare data om säkerhet, tolerabilitet, PK och antitumöraktivitet.
|
DHES0815A kommer att administreras via intravenös (IV) infusion på dag 1 av varje 21-dagars cykel.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) med svårighetsgrad fastställd enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v4.0
Tidsram: Från dag 1 till slutet av studien (upp till cirka 39 månader)
|
AE är varje ogynnsam medicinsk händelse i en klinisk undersökningsdeltagare som administrerat en farmaceutisk produkt, oavsett orsakstillskrivning.
SAE är alla biverkningar som är dödlig, är livshotande, kräver eller förlänger sjukhusvistelse, resulterar i ihållande/betydande funktionsnedsättning/oförmåga och är medfödd anomali/födelsedefekt.
Allvarligheten av biverkningar graderades enligt NCI CTCAE v4.0.
Grad 1: Mild; asymtomatiska/lindriga symtom; endast kliniska/diagnostiska observationer; eller ingripande inte indikerat; Betyg 2: Måttlig; minimal, lokal/icke-invasiv intervention indikerad; eller begränsning av åldersanpassade instrumentella aktiviteter i det dagliga livet; Grad 3: Allvarlig/medicinskt signifikant, men inte omedelbart livshotande: sjukhusvistelse/förlängning av sjukhusvistelse indikerad; inaktivera/begränsa egenvårdsaktiviteter i det dagliga livet; Grad 4: Livshotande konsekvenser/brådskande ingripande indikerade; Grad 5: Död relaterad till AE.
|
Från dag 1 till slutet av studien (upp till cirka 39 månader)
|
|
Antal deltagare med dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Från dag 1 till dag 21
|
DLT=alla händelser som inträffar under DLT-bedömningsfönstret: ≥15 % minskning från baslinjen i vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF)/≥10 % minskning till <50 % LVEF; Grad ≥ 3 icke-hematologisk toxicitet; Grad ≥4 neutropeni (absolut neutrofilantal <500 celler/mikroliter [μL]) som varar <7 dagar; Grad ≥3 febril neutropeni; Grad ≥4 anemi; Grad ≥4 trombocytopeni; Grad 3 trombocytopeni associerad med kliniskt signifikant blödning; Varje ökning av levertransaminas (ALAT eller ASAT) >3*baslinje i kombination med antingen en ökning av direkt bilirubin >2*övre gräns för normal/klinisk gulsot, i frånvaro av kolestas/andra bidragande faktorer.
NCI CTCAE v4.0.
användes för att betygsätta dessa händelser.Grade1: Mild; asymtomatiska/lindriga symtom; endast kliniska/diagnostiska observationer; Betyg 2: Måttlig; minimal, lokal/icke-invasiv intervention indikerad;Grad 3: Allvarlig/medicinskt signifikant, men inte omedelbart livshotande;Grad 4: Livshotande konsekvenser/brådskande ingripande indikerad.
|
Från dag 1 till dag 21
|
|
Behandlingens varaktighet
Tidsram: Från dag 1 till sista dosen av studieläkemedlet (upp till cirka 39 månader)
|
Behandlingslängden beräknades från den första dosen av studieläkemedlet till den sista dosen av studieläkemedlet.
|
Från dag 1 till sista dosen av studieläkemedlet (upp till cirka 39 månader)
|
|
Total kumulativ dos
Tidsram: Från dag 1 till sista dosen av studieläkemedlet (upp till cirka 39 månader)
|
Från dag 1 till sista dosen av studieläkemedlet (upp till cirka 39 månader)
|
|
|
Ändring från baslinjen i LVEF som bedöms med ekokardiogram (ECHO) eller Multiple-Gated Acquisition (MUGA) Scan
Tidsram: Baslinje, slutet av cykel 1, dag 15-21 av cykel 2, 4 och 6, och var fjärde cykel därefter fram till studiens avbrytande besök (upp till cirka 39 månader)
|
LVEF är andelen blod (i procent) som pumpas ut ur hjärtats vänstra kammare med varje hjärtslag och är ett mått på hjärtminutvolymen för hjärtat.
Baslinjevärdet för LVEF och förändringen från baslinjen till det sämsta värdet i LVEF-mätningen rapporterades.
LVEF mättes med ECHO eller MUGA scan.
|
Baslinje, slutet av cykel 1, dag 15-21 av cykel 2, 4 och 6, och var fjärde cykel därefter fram till studiens avbrytande besök (upp till cirka 39 månader)
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Koncentration av DHES0815A total antikropp
Tidsram: Fördosering och 30 minuter (min) efter dos på dag 1, cykel 1-4; 4 timmar (h) efter dosering på dag 1 cykel 1; efterdos på dag 2, 3, 11, 17 cykel 1; efter dosering på dag 8 och 15 cykler 1-4; studieavbrottsbesök (upp till ca 39 månader) (Cykellängd=21 dagar)
|
DHES0815A total antikropp är en av tre viktiga farmakokinetiska analyter av DHES0815A.
|
Fördosering och 30 minuter (min) efter dos på dag 1, cykel 1-4; 4 timmar (h) efter dosering på dag 1 cykel 1; efterdos på dag 2, 3, 11, 17 cykel 1; efter dosering på dag 8 och 15 cykler 1-4; studieavbrottsbesök (upp till ca 39 månader) (Cykellängd=21 dagar)
|
|
Koncentration av plasmakonjugerad pyrrolo [2,1-c] [1,4] bensodiazepinmonoamid (PDB-MA)
Tidsram: Fördosering och 30 minuter (min) efter dos på dag 1, cykel 1-4; 4 timmar (h) efter dosering på dag 1 cykel 1; efterdos på dag 2, 3, 11, 17 cykel 1; efter dosering på dag 8 och 15 cykler 1-4; studieavbrottsbesök (upp till ca 39 månader) (Cykellängd=21 dagar)
|
Konjugerad PDB-MA är en av tre viktiga farmakokinetiska analyter av DHES0815A.
|
Fördosering och 30 minuter (min) efter dos på dag 1, cykel 1-4; 4 timmar (h) efter dosering på dag 1 cykel 1; efterdos på dag 2, 3, 11, 17 cykel 1; efter dosering på dag 8 och 15 cykler 1-4; studieavbrottsbesök (upp till ca 39 månader) (Cykellängd=21 dagar)
|
|
Koncentration av plasma okonjugerad PDB-MA
Tidsram: Fördosering och 30 minuter (min) efter dos på dag 1, cykel 1-4; 4 timmar (h) efter dosering på dag 1 cykel 1; efterdos på dag 2, 3, 11, 17 cykel 1; efter dosering på dag 8 och 15 cykler 1-4; studieavbrottsbesök (upp till ca 39 månader) (Cykellängd=21 dagar)
|
Plasma Unconjugated PDB-MA är en av tre viktiga farmakokinetiska analyter av DHES0815A.
|
Fördosering och 30 minuter (min) efter dos på dag 1, cykel 1-4; 4 timmar (h) efter dosering på dag 1 cykel 1; efterdos på dag 2, 3, 11, 17 cykel 1; efter dosering på dag 8 och 15 cykler 1-4; studieavbrottsbesök (upp till ca 39 månader) (Cykellängd=21 dagar)
|
|
Antal deltagare med objektiv respons bedömd enligt svarsutvärderingskriterier i solida tumörer version 1.1 (RECIST v1.1)
Tidsram: Från behandlingsstart till bekräftelse av CR eller PR (upp till cirka 39 månader)
|
Objektivt svar definierades som ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) vid två på varandra följande tillfällen med ≥ 4 veckors mellanrum, vilket fastställts av utredaren enligt RECIST v1.1.
CR, definierat som försvinnande av alla målskador.
PR, definierad som minst 30 % minskning av summan av diametrar för alla målskador, med baslinjesumman av diametrar som referens, i frånvaro av CR.
ELLER=CR+PR.
|
Från behandlingsstart till bekräftelse av CR eller PR (upp till cirka 39 månader)
|
|
Duration of Response (DoR) bedömd enligt RECIST v1.1
Tidsram: Från den första CR eller PR till tidpunkten för PD eller död, beroende på vilket som inträffar först (upp till cirka 39 månader)
|
DOR definierades som tiden från den första förekomsten av ett dokumenterat objektivt svar på sjukdomsprogression (PD) eller dödsfall av vilken orsak som helst, beroende på vilket som inträffade först, som fastställts av utredaren enligt RECIST v1.1.
PD definierades som en ökning på minst 20 % av summan av diametrar för målskador, med den minsta summan av diametrar i studien (inklusive baslinjen) som referens.
Förutom den relativa ökningen på 20 % måste summan av diametrar också visa en absolut ökning på >/= 5 millimeter (mm).
|
Från den första CR eller PR till tidpunkten för PD eller död, beroende på vilket som inträffar först (upp till cirka 39 månader)
|
|
Antal deltagare med Anti-Drug Antibody (ADA) mot DHES0815A
Tidsram: Fördosering på dag 1 i cyklerna 1-4 och 42 dagar efter sista infusionen (upp till cirka 39 månader)
|
Antal deltagare med behandlingsinducerad och behandlingsförstärkt ADA rapporteras här.
Deltagarna ansågs ha behandlingsinducerade ADA-svar om de var ADA-negativa vid baslinjen och utvecklade ett ADA-svar efter administrering av DHES0815A.
Deltagarna ansågs ha behandlingsförstärkt ADA om de var ADA-positiva vid utgångsläget och titern för ett eller flera prover efter utgången är minst 4 gånger högre än utgångstitern (dvs. ≥ 0,60 titerenheter) efter administrering av studieläkemedlet.
|
Fördosering på dag 1 i cyklerna 1-4 och 42 dagar efter sista infusionen (upp till cirka 39 månader)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studierektor: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- GO39869
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .