Sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetisk (PK) undersøgelse af DHES0815A hos deltagere med Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER)2-positiv brystkræft
Et åbent fase I-studie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken ved eskalerende doser af DHES0815A hos patienter med HER2-positiv brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 11101
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Målbar sygdom ved RECIST v1.1 med mindst én målbar mållæsion
- Lokalt fremskreden eller metastaserende HER2-positiv brystkræft, der har fået tilbagefald eller er refraktær over for etablerede behandlinger
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion og endeorganfunktion
- Kun til dosisudvidelseskohorte: ikke mere end to tidligere systemiske kemoterapi-holdige regimer i avanceret/metastatisk indstilling (eksklusive trastuzumab emtansin, som betragtes som et målrettet cytotoksisk stof)
Nøgleekskluderingskriterier:
- Behandling med kemoterapi, hormonbehandling (undtagen hormonsubstitutionsterapi, orale præventionsmidler), immunterapi, biologisk terapi, strålebehandling (undtagen palliativ stråling til knoglemetastaser) eller urteterapi som cancerterapi inden for 4 uger før påbegyndelse af DHES0815A
- Anamnese med eksponering for protokollen specificerede doser af antracykliner
- Graviditet, amning eller amning
- Større kirurgisk indgreb inden for 4 uger før dag 1
- Bevis på en signifikant ukontrolleret samtidig sygdom i nervesystemet, lunge-, autoimmun-, nyre-, lever-, endokrine eller gastrointestinale lidelser; eller et alvorligt ikke-helende sår eller brud
- Kendt aktiv bakteriel, viral, svampe-, mykobakteriel eller anden infektion
- Klinisk signifikant historie med leversygdom, inklusive aktiv viral eller anden hepatitis, aktuelt alkoholmisbrug eller cirrhose
- Ubehandlede eller aktive metastaser i centralnervesystemet
- Kardiopulmonal dysfunktion, inklusive utilstrækkelig venstre ventrikulær ejektionsfunktion ved baseline, mindre end 50 % ved enten ekkokardiogram eller multipel-gatet optagelsesscanning
- QT-interval korrigeret ved brug af Fridericias formel (QTcF) > 470 millisekunder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosiseskaleringskohorte: DHES0815A
Deltagerne vil modtage DHES0815A i eskalerende doser i studiets dosis-eskaleringskohorte.
Deltagerne vil modtage yderligere infusioner af DHES0815A på dag 1 i efterfølgende cyklusser, forudsat at de opfylder de protokolspecifikke kriterier for acceptabel toksicitet og vedvarende klinisk fordel.
|
DHES0815A vil blive administreret via intravenøs (IV) infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
|
|
Eksperimentel: Dosisudvidelseskohorte: DHES0815A
Deltagerne vil blive behandlet ved eller under den maksimale tolererede dosis (MTD) af DHES0815A (baseret på gennemgangen af alle dataene) for at opnå yderligere data om sikkerhed, tolerabilitet, PK og antitumoraktivitet.
|
DHES0815A vil blive administreret via intravenøs (IV) infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige AE'er (SAE'er) med sværhedsgrad bestemt i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v4.0
Tidsramme: Fra dag 1 til slutningen af studiet (op til cirka 39 måneder)
|
AE er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, uanset årsagstilskrivning.
SAE er enhver bivirkning, der er dødelig, er livstruende, kræver eller forlænger hospitalsindlæggelse, resulterer i vedvarende/betydelig invaliditet/inhabilitet og er medfødt anomali/fødselsdefekt.
Sværhedsgraden af AE'er blev klassificeret efter NCI CTCAE v4.0.
Karakter 1: Mild; asymptomatiske/lette symptomer; kun kliniske/diagnostiske observationer; eller intervention ikke angivet; Karakter 2: Moderat; minimal, lokal/ikke-invasiv intervention indiceret; eller begrænsning af alderssvarende instrumentelle aktiviteter i dagligdagen; Grad 3: Alvorlig/medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende: indlæggelse/forlængelse af indlæggelse indiceret; invaliderende/begrænsende egenomsorgsaktiviteter i dagligdagen; Grad 4: Livstruende konsekvenser/hastende indgreb indiceret; Grad 5: Død relateret til AE.
|
Fra dag 1 til slutningen af studiet (op til cirka 39 måneder)
|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 21
|
DLT=enhver hændelse, der forekommer under DLT-vurderingsvinduet: ≥15 % fald fra baseline i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)/≥10 % fald til <50 % LVEF; Grad ≥ 3 ikke-hæmatologisk toksicitet; Grad ≥4 neutropeni (absolut neutrofilantal <500 celler/mikroliter [μL]) varer <7 dage; Grad ≥3 febril neutropeni; Grad ≥4 anæmi; Grad ≥4 trombocytopeni; Grad 3 trombocytopeni forbundet med klinisk signifikant blødning; Enhver stigning i levertransaminase (ALAT eller ASAT) >3*baseline i kombination med enten en stigning i direkte bilirubin >2*øvre grænse for normal/klinisk gulsot, i fravær af kolestase/andre medvirkende faktorer.
NCI CTCAE v4.0.
blev brugt til at bedømme disse begivenheder.Klasse1: Mild; asymptomatiske/lette symptomer; kun kliniske/diagnostiske observationer; Karakter 2: Moderat; minimal, lokal/non-invasiv intervention indiceret;Grad 3: Alvorlig/medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende;Grad 4: Livstruende konsekvenser/hastende indgreb indiceret.
|
Fra dag 1 til dag 21
|
|
Behandlingens varighed
Tidsramme: Fra dag 1 op til sidste dosis af forsøgslægemidlet (op til ca. 39 måneder)
|
Behandlingsvarigheden blev beregnet fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet til den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
|
Fra dag 1 op til sidste dosis af forsøgslægemidlet (op til ca. 39 måneder)
|
|
Samlet kumulativ dosis
Tidsramme: Fra dag 1 op til sidste dosis af forsøgslægemidlet (op til ca. 39 måneder)
|
Fra dag 1 op til sidste dosis af forsøgslægemidlet (op til ca. 39 måneder)
|
|
|
Ændring fra baseline i LVEF som vurderet ved ekkokardiogram (ECHO) eller Multiple-Gated Acquisition (MUGA) scanning
Tidsramme: Baseline, slutningen af cyklus 1, dag 15-21 i cyklus 2, 4 og 6, og hver fjerde cyklus derefter op til undersøgelsens afbrydelsesbesøget (op til ca. 39 måneder)
|
LVEF er den fraktion af blod (i procent), der pumpes ud af hjertets venstre ventrikulære kammer med hvert hjerteslag og er et mål for hjertets output.
Baseline LVEF-værdi og ændringen fra baseline til den værste værdi i LVEF-måling blev rapporteret.
LVEF blev målt ved ECHO eller MUGA scanning.
|
Baseline, slutningen af cyklus 1, dag 15-21 i cyklus 2, 4 og 6, og hver fjerde cyklus derefter op til undersøgelsens afbrydelsesbesøget (op til ca. 39 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af DHES0815A Total Antistof
Tidsramme: Før dosis og 30 minutter (min) efter dosis på dag 1 cyklus 1-4; 4 timer (h) efter dosis på dag 1 cyklus 1; post-dosis på dag 2, 3, 11, 17, cyklus 1; post-dosis på dag 8 og 15 cyklus 1-4; studiestopbesøg (op til ca. 39 måneder) (Cykluslængde=21 dage)
|
DHES0815A totalt antistof er en af tre farmakokinetiske nøgleanalytter af DHES0815A.
|
Før dosis og 30 minutter (min) efter dosis på dag 1 cyklus 1-4; 4 timer (h) efter dosis på dag 1 cyklus 1; post-dosis på dag 2, 3, 11, 17, cyklus 1; post-dosis på dag 8 og 15 cyklus 1-4; studiestopbesøg (op til ca. 39 måneder) (Cykluslængde=21 dage)
|
|
Koncentration af plasmakonjugeret pyrrolo [2,1-c] [1,4] benzodiazepinmonoamid (PDB-MA)
Tidsramme: Før dosis og 30 minutter (min) efter dosis på dag 1 cyklus 1-4; 4 timer (h) efter dosis på dag 1 cyklus 1; post-dosis på dag 2, 3, 11, 17, cyklus 1; post-dosis på dag 8 og 15 cyklus 1-4; studiestopbesøg (op til ca. 39 måneder) (Cykluslængde=21 dage)
|
Konjugeret PDB-MA er en af tre farmakokinetiske nøgleanalytter af DHES0815A.
|
Før dosis og 30 minutter (min) efter dosis på dag 1 cyklus 1-4; 4 timer (h) efter dosis på dag 1 cyklus 1; post-dosis på dag 2, 3, 11, 17, cyklus 1; post-dosis på dag 8 og 15 cyklus 1-4; studiestopbesøg (op til ca. 39 måneder) (Cykluslængde=21 dage)
|
|
Koncentration af plasma ukonjugeret PDB-MA
Tidsramme: Før dosis og 30 minutter (min) efter dosis på dag 1 cyklus 1-4; 4 timer (h) efter dosis på dag 1 cyklus 1; post-dosis på dag 2, 3, 11, 17, cyklus 1; post-dosis på dag 8 og 15 cyklus 1-4; studiestopbesøg (op til ca. 39 måneder) (Cykluslængde=21 dage)
|
Plasma ukonjugeret PDB-MA er en af tre farmakokinetiske nøgleanalytter af DHES0815A.
|
Før dosis og 30 minutter (min) efter dosis på dag 1 cyklus 1-4; 4 timer (h) efter dosis på dag 1 cyklus 1; post-dosis på dag 2, 3, 11, 17, cyklus 1; post-dosis på dag 8 og 15 cyklus 1-4; studiestopbesøg (op til ca. 39 måneder) (Cykluslængde=21 dage)
|
|
Antal deltagere med objektiv respons vurderet i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1 (RECIST v1.1)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til bekræftelse af CR eller PR (op til ca. 39 måneder)
|
Objektiv respons blev defineret som en komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) ved to på hinanden følgende lejligheder med ≥ 4 ugers mellemrum, som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1.
CR, defineret som forsvinden af alle mållæsioner.
PR, defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametre for alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen af diametre, i fravær af CR.
ELLER=CR+PR.
|
Fra behandlingsstart til bekræftelse af CR eller PR (op til ca. 39 måneder)
|
|
Varighed af respons (DoR) vurderet i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Fra den første CR eller PR til tidspunktet for PD eller død, alt efter hvad der indtræffer først (op til ca. 39 måneder)
|
DOR blev defineret som tiden fra den første forekomst af en dokumenteret objektiv respons på sygdomsprogression (PD) eller død af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der skete først, som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1.
PD blev defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametre af mållæsioner, idet man tog som reference den mindste sum af diametre i undersøgelsen (inklusive baseline).
Ud over den relative stigning på 20 % skal summen af diametre også vise en absolut stigning på >/= 5 millimeter (mm).
|
Fra den første CR eller PR til tidspunktet for PD eller død, alt efter hvad der indtræffer først (op til ca. 39 måneder)
|
|
Antal deltagere med antistof antistof (ADA) mod DHES0815A
Tidsramme: Foruddosis på dag 1 i cyklus 1-4 og 42 dage efter sidste infusion (op til ca. 39 måneder)
|
Antallet af deltagere med behandlingsinduceret og behandlingsforstærket ADA er rapporteret her.
Deltagerne blev anset for at have behandlingsinduceret ADA-respons, hvis de var ADA-negative ved baseline og udviklede et ADA-respons efter DHES0815A-administration.
Deltagerne blev anset for at have behandlingsforstærket ADA, hvis de var ADA-positive ved baseline, og titeren af en eller flere postbaseline-prøver er mindst 4 gange større end baseline-titeren (dvs. ≥ 0,60 titerenheder) efter administration af studielægemidlet.
|
Foruddosis på dag 1 i cyklus 1-4 og 42 dage efter sidste infusion (op til ca. 39 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GO39869
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer