Operativ korrigering av rektusmuskeldiastas (ARD): effekten på ländryggssmärta och rörelsekontroll (RmB)
Operativ korrigering av abdominal rectus diastas (ARD): effekten på ländryggssmärta och rörelsekontroll. En randomiserad, prospektiv prövning som jämför ny, miniinvasiv nätreparation med användning
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Abdominal diastasis recti (ADR) kvarstår efter graviditeter hos en tredjedel av kvinnorna. Traditionellt vanlig ADR har hanterats konservativt. Det finns vissa bevis för att biverkningar minskar bukens integritet och funktionella styrka, vilket bidrar till bäckeninstabilitet och ryggsmärtor. Men patienter hänvisas till en kirurg främst på grund av någon annan primär oro och biverkningar är ett ytterligare tillstånd: vid överskott av hud-subkutis remitteras personen till en plastik- och rekonstruktiv kirurg för bukplastik och vid mittlinjebråck , till en allmän kirurg.
I kombination med bukplastik är applikationen av den ytliga aponeurosen av rektimuskler den mest använda rekonstruktionstekniken. Det finns en mängd olika applikationsprocedurer tillgängliga. Övertygande data om de långsiktiga resultaten av biverkningsreparation saknas, särskilt när biverkningen är allvarlig. Vissa studier har rapporterat stora återfallsfrekvenser. Reparation av polypropennät är en evidensbaserad teknik för att säkerställa en stark och tillförlitlig reparation av bukväggen vid ventrala bråck eller vid laparotomi med hög risk. Stora retromuskulära eller intraperitoneala mesh har också använts vid ARD-reparation.
Denna studie rapporterar en ny kirurgisk teknik som syftar till pålitlig och miniinvasiv öppen reparation av biverkningar med eller utan mittlinjebråck kombinerat med bukplastik för symtomatiska biverkningar. I RmB-metoden (rullnät emellan) gräver utredarna ner ett smalt stycke självgripande nät inuti den plicerade linea alba för att ge draghållfasthet till applikationen. Patienterna randomiseras till en suturplikationsgrupp eller RmB-grupp.
Utvärdering görs genom klinisk undersökning med videoinspelade rörelsekontrolltester och med strukturerade frågeformulär för livskvalitet (RAND36) och för ländryggssmärta (LBP) (Oswestry 2.0). Utvärdering görs tre gånger: vid rekrytering av patienten, efter en konservativ 3-6 månaders terapi med skriftliga instruktioner och ett år efter interventionen. Komplikationer och återfall registreras också.
Resultat Effekten av ADR-reparation på LBP och rörelsekontrollproblem Patienttillfredsställelse och komplikationer av ADR-reparation efter de två teknikerna
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Jaana Vironen
- Telefonnummer: +358504422892
- E-post: jaana.vironen@hus.fi
Studera Kontakt Backup
- Namn: Reetta Tuominen
- E-post: reetta.tuominen@hus.fi
Studieorter
-
-
-
Espoo, Finland, 02480
- Rekrytering
- HUCH Jorvi Hospital, department of Surgery
-
Kontakt:
- Jaana Vironen, MD PhD
- Telefonnummer: +358 50 4422892
- E-post: jaana.vironen@hus.fi
-
Oulu, Finland
- Rekrytering
- Oulu University Hospital
-
Kontakt:
- Tero Rautio
- E-post: tero.rautio@ppshp.fi
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Symtomatisk diastas recti (> 3 cm) efter graviditeter, med eller utan mittlinjebråck
Exklusions kriterier:
- BMI > 28,
- rökning
- mindre än ett år sedan föregående graviditet eller fortfarande ammar
- planerar ytterligare graviditeter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Suturreparation
Diastasis recti repareras med nylonsutur för applikationen
|
Diastasen repareras med kontinuerlig nylonsutur
|
|
EXPERIMENTELL: Reparation av rullnät
Diastasis recti repareras med självgripande mesh för att förstärka suturlinjen
|
Kontinuerlig nylonsutur görs över en smal remsa av självgripande rullat nät för att reparera diastasen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ländryggssmärta
Tidsram: Vid ett år
|
Förbättring i Oswestry 2.0-poäng
|
Vid ett år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Upprepning
Tidsram: vid 1 år
|
Antal symtomatiska, återkommande diastaser > 3 cm
|
vid 1 år
|
|
Livskvalité
Tidsram: på ett år
|
RAND 36 frågeformulär
|
på ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Tiina Jahkola, Helsinki University Central Hospital
- Huvudutredare: Tero Rautio, Oulu University Hospital
- Huvudutredare: Katariina Kilpivaara, Oulu University Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- HUS/26/2018
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .