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Operative Korrektur der Rektusmuskeldiastase (ARD): die Auswirkung auf Rückenschmerzen und Bewegungskontrolle (RmB)

25. April 2018 aktualisiert von: Jaana Vironen, Helsinki University Central Hospital

Operative Korrektur der abdominalen Rektusdiastase (ARD): die Auswirkung auf Rückenschmerzen und Bewegungskontrolle. Eine randomisierte, prospektive Studie zum Vergleich einer neuartigen, mini-invasiven Netzreparatur mit einer Plikation

Diese Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie, die zwei ADR-Reparaturmethoden vergleicht: Nylonnähte und Nylonnähte mit Netzverstärkung. Die ADR-Korrektur wird gleichzeitig mit der Abdominoplastik/Abdominoplastik mit modifizierter Hautreduktion durchgeführt.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die abdominale Rektusdiastase (ADR) bleibt bei einem Drittel der Frauen nach Schwangerschaften bestehen. Traditionell wurde reines ADR konservativ gehandhabt. Es gibt einige Hinweise darauf, dass ADR die abdominale Integrität und funktionelle Kraft verringert und zu Beckeninstabilität und Rückenschmerzen beiträgt. Patienten werden jedoch hauptsächlich wegen eines anderen Hauptanliegens an einen Chirurgen überwiesen, und ADR ist eine zusätzliche Bedingung: Im Fall von überschüssiger Haut-Subkutis wird die Person an einen plastischen und rekonstruktiven Chirurgen für eine Bauchdeckenstraffung und im Fall einer Mittellinienhernie überwiesen , zu einem Allgemeinchirurgen.

In Kombination mit der Abdominoplastik ist die Plikation der oberflächlichen Aponeurose der Recti-Muskeln die am häufigsten verwendete Rekonstruktionstechnik. Es steht eine Vielzahl unterschiedlicher Plikationsverfahren zur Verfügung. Überzeugende Daten zu den Langzeitergebnissen der UAW-Reparatur fehlen insbesondere bei schwerer UAW. Einige Studien haben große Rezidivraten berichtet. Die Polypropylen-Netzreparatur ist eine evidenzbasierte Technik, um eine starke und zuverlässige Bauchwandreparatur bei ventralen Hernien oder bei Laparotomiewunden mit hohem Risiko sicherzustellen. Große retromuskuläre oder intraperitoneale Netze wurden auch bei der ARD-Reparatur verwendet.

Diese Studie berichtet über eine neuartige Operationstechnik, die auf eine zuverlässige und miniinvasive offene Reparatur von UAW mit oder ohne Mittellinienhernie in Kombination mit einer Bauchdeckenstraffung bei symptomatischen UAW-Patienten abzielt. Bei der RmB-Methode (roll mesh in between) vergraben die Forscher ein schmales Stück selbsthaftendes Netz in der plissierten Linea alba, um der Plikation Zugfestigkeit zu verleihen. Die Patienten werden randomisiert einer Nahtfaltungsgruppe oder RmB-Gruppe zugeteilt.

Die Ergebnisbewertung erfolgt durch klinische Untersuchung mit videoaufgezeichneten Bewegungskontrolltests und mit strukturierten Fragebögen zur Lebensqualität (RAND36) und zu Rückenschmerzen (LBP) (Oswestry 2.0). Die Auswertung erfolgt dreimal: bei der Rekrutierung des Patienten, nach einer konservativen 3-6-monatigen Therapie mit schriftlicher Anweisung und ein Jahr nach dem Eingriff. Komplikationen und Rezidive werden ebenfalls erfasst.

Ergebnisse Die Wirkung der UAW-Reparatur auf LBP- und Bewegungskontrollprobleme Patientenzufriedenheit und Komplikationen der UAW-Reparatur nach den beiden Techniken

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Espoo, Finnland, 02480
        • Rekrutierung
        • HUCH Jorvi Hospital, department of Surgery
        • Kontakt:
      • Oulu, Finnland

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Symptomatische Rektusdiastase (> 3 cm) nach Schwangerschaften mit oder ohne Mittellinienhernie

Ausschlusskriterien:

  • BMI > 28,
  • Rauchen
  • weniger als ein Jahr seit der vorherigen Schwangerschaft oder stillen noch
  • Planung weiterer Schwangerschaften

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Nahtreparatur
Rektusdiastase wird mit Nylonfaden für die Plikatur repariert
Die Diastase wird mit fortlaufender Nylonnaht repariert
EXPERIMENTAL: Rollgitterreparatur
Rektusdiastase wird mit einem selbsthaftenden Netz repariert, um die Nahtlinie zu verstärken
Eine fortlaufende Nylonnaht wird über einem schmalen Streifen aus selbsthaftendem, gerolltem Netz ausgeführt, um die Diastase zu reparieren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzen im unteren Rücken
Zeitfenster: Mit einem Jahr
Verbesserung des Oswestry 2.0-Scores
Mit einem Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wiederauftreten
Zeitfenster: bei 1 Jahr
Anzahl symptomatischer, rezidivierender Diastasen > 3 cm
bei 1 Jahr
Lebensqualität
Zeitfenster: bei einem Jahr
RAND 36-Fragebogen
bei einem Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Tiina Jahkola, Helsinki University Central Hospital
  • Hauptermittler: Tero Rautio, Oulu University Hospital
  • Hauptermittler: Katariina Kilpivaara, Oulu University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. April 2018

Primärer Abschluss (ERWARTET)

31. Dezember 2019

Studienabschluss (ERWARTET)

31. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. April 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. April 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

26. April 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

26. April 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. April 2018

Zuletzt verifiziert

1. April 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • HUS/26/2018

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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