Lungfunktion, träningsförmåga och hälsorelaterad livskvalitet efter svår covid-19
Kort- och långtidsbedömning av lungfunktion, träningsförmåga och hälsorelaterad livskvalitet hos överlevande av allvarlig covid-19
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) är en luftvägsinfektion orsakad av ett nyligen uppstått coronavirus (svårt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2; SARS-CoV-2) som först upptäcktes i Wuhan, Kina, i december 2019. För närvarande nådde denna infektion pandeminivåer som orsakade allvarliga sjukdomar i 14 % av fallen och potentialen att utvecklas till akut andnödsyndrom (ARDS) med behov av invasivt andningsstöd och förlängd sjukhusvistelse på intensivvårdsavdelningar (ICU). Den totala dödligheten är 2 % och dödligheten för fall som tas in på intensivvårdsavdelningen varierar från 26 till 50 %. Den medellång och långa inverkan på lungfunktion, träningskapacitet och hälsorelaterad livskvalitet (HRQoL) för överlevande av svår covid-19 återstår att fastställa.
Syfte: Att utvärdera de tidiga (Besök 1: 2-6 månader efter akut sjukdom) och sena (Besök 2: 9-15 månader och Besök 3: 18-24 månader) effekter av allvarligt akut respiratoriskt syndrom på lungfunktion, träningskapacitet, andningsvägar symtom och HRQoL hos patienter med bekräftad diagnos av SARS-CoV-2-infektion.
Material och metoder: Prospektiv kohort av försökspersoner med laboratoriebekräftad svår covid-19 (andningsfrekvens > 30 andetag/min; allvarlig andnöd; oxyhemoglobinmättnad i rumsluft ≤93 % eller lungpåverkan > 50 % i bröstbilder). Deltagarna kommer att utföra spirometri före och efter bronkodilator, lungvolymer genom kroppspletysmografi, lungdiffusionskapacitet av kolmonoxid, respiratorisk motstånd genom impulsoscillometri och 6-minuters gångtest (6MWT) efter 2-6 månader (besök 1), 9-15 månader (besök 2) och 18-24 månader (besök 3) av allvarlig covid-19. När avvikelser i dessa lungfunktionstester och/eller 6MWT upptäckts kommer ett kardiopulmonellt träningstest att utföras. Klinisk, laboratorie- och bröstbildsdata under den svåra sjukhusvistelsen med covid-19 kommer att hämtas från medicinska journaler.
Den minsta urvalsstorleken uppskattades till 134 deltagare för att bedöma minst 5 oberoende faktorer för att förutsäga lungfunktion, HRQoL och träningskapacitet vid den tidiga bedömningen. Trots det planerar utredarna att bjuda in alla överlevande från svår covid-19 som tagits in på sjukhus i delstaten Rio Grande do Sul (Brasilien) att delta.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Passo Fundo, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 99052-900
- Universidade de Passo Fundo
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 91350-200
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90035-000
- Hospital Moinhos de Vento
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90035-003
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre/Universidade Federal do Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90050-170
- Univesidade de Ciências da Saúde de Porto Alegre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tidigare laboratoriebekräftelse av SARS-Cov-2-infektion definierad som ett positivt resultat av omvänt polymeras-transkriptas-kedjereaktionstest i realtid av ett prov taget med nasal och/eller svalgpinne; och
- Allvarlig lunginflammation definierad av närvaron av feber eller misstänkt nedre luftvägsinfektion, plus ett av följande kriterier: andningsfrekvens > 30 rörelser/min; allvarlig andningsbesvär; SpO2≤93 % i rumsluft; eller lunginfiltrat > 50 % vid bildtagning av bröstet inom 24-48 timmar efter att akuta symtom debuterade; och/eller
- Acute respiratory distress syndrome (ARDS) definieras enligt COVID-19 operations management guide från Världshälsoorganisationen och klassificeras som mild (200 mmHg)
Exklusions kriterier:
- Brist på klinisk stabilitet i 2 månader före inkludering (inklusive de som är kvar på sjukhus);
- Aktiv luftvägsinfektion (av vilken orsak som helst); eller
- Alla kliniska tillstånd som förhindrar utförandet av studieprocedurerna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Svår lunginflammation
Förekomst av feber eller misstänkt nedre luftvägsinfektion, plus ett av följande kriterier: 1) andningsfrekvens > 30 rörelser/min; 2) allvarlig andningsbesvär 3) Pulsoximetri (SpO2) ≤93 % i rumsluft; och/eller 3) lunginfiltrat > 50 % vid bildtagning av bröstet inom 24-48 timmar efter symtomdebut. |
Spirometri före och efter bronkodilatator, lungvolymer genom kroppspletysmografi, lungdiffusionskapacitet av kolmonoxid (DLCO), respiratorisk motstånd genom impulsoscillometri (IOS)
6 minuters promenadtest (6MWT distans)
Kardiopulmonell träningstest (CPET)
Kortformigt hälsoundersökningsformulär (SF-36)
|
|
Akut andnödssyndrom (ARDS)
|
Spirometri före och efter bronkodilatator, lungvolymer genom kroppspletysmografi, lungdiffusionskapacitet av kolmonoxid (DLCO), respiratorisk motstånd genom impulsoscillometri (IOS)
6 minuters promenadtest (6MWT distans)
Kardiopulmonell träningstest (CPET)
Kortformigt hälsoundersökningsformulär (SF-36)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Forcerad utandningsvolym i första sekunden/tvingad vitalkapacitet
Tidsram: 6 månader
|
förhållande erhållet från uppmätta värden under spirometri
|
6 månader
|
|
Total lungkapacitet
Tidsram: 6 månader
|
erhållen från pletysmografi (% av förutspått)
|
6 månader
|
|
Lungdiffusionskapacitet för kolmonoxid
Tidsram: 6 månader
|
erhålls från en manöver med ett andetag (% av förutspått)
|
6 månader
|
|
6 minuters gångprovsträcka
Tidsram: 6 månader
|
sträcka gick under testet (m)
|
6 månader
|
|
Kortformigt 36 frågeformulär (SF-36)
Tidsram: 6 månader
|
poäng varierar mellan 0 och 100 med högre poäng som indikerar en bättre HRQoL
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Forcerad utandningsvolym i första sekunden/tvingad vitalkapacitet
Tidsram: 12 och 24 månader
|
förhållande erhållet från uppmätta värden under spirometri
|
12 och 24 månader
|
|
Påtvingad vitalkapacitet
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
% av förutspått
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Restvolym/total lungkapacitet
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
förhållande erhållet från uppmätta värden under pletysmografi
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Inspirationskapacitet/total lungkapacitet
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
förhållande erhållet från uppmätta värden under pletysmografi
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Luftvägsmotstånd (rå)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
erhållen från kroppspletysmografi
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Lungdiffusionskapacitet för kolmonoxid
Tidsram: 12 och 24 månader
|
erhålls från en manöver med ett andetag (% av förutspått)
|
12 och 24 månader
|
|
Motstånd vid 20Hz och 5Hz (R5-R20)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
erhållen från Impulsoscillometri
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Reaktans vid 5Hz (X5)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
erhållen från Impulsoscillometri
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Resonansfrekvens (Fres)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
erhållen från Impulsoscillometri
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Reaktansarea (AХ)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
erhållen från Impulsoscillometri
|
6, 12 och 24 månader
|
|
6 minuters gångprovsträcka
Tidsram: 12 och 24 månader
|
sträcka gick under testet (m)
|
12 och 24 månader
|
|
Pulsoximetri (SpO2) i vila
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
före 6 minuters gångtest
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Pulsoximetri (SpO2) under träning
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
i slutet av 6 minuters gångtest
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Andningssymtom anpassade från American Thoracic Society Questionnaire
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
beskrivande/kvalitativt frågeformulär
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Kortformigt 36 frågeformulär (SF-36)
Tidsram: 12 och 24 månader
|
poäng varierar mellan 0 och 100 med högre poäng som indikerar en bättre HRQoL
|
12 och 24 månader
|
|
Syreupptag vid maximal träning
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
från inkrementellt kardiopulmonellt träningstest (% av förväntat)
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Minutventilation/koldioxiduttag under träning
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
från inkrementellt kardiopulmonellt träningstest (L/L)
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Dyspné under träning
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
från inkrementellt kardiopulmonellt träningstest (mätt med 10-punkts kategorisk Borg-skala)
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Inspirationsförmåga under träning
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
från inkrementellt kardiopulmonellt träningstest (L och % av förväntat)
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
totalpoäng varierar från 0 till 63; högre poäng indikerar högre ångest
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
totalpoäng varierar från 0 till 63; högre poäng är sämre
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Frågeformulär om posttraumatisk stresssymptom
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
17-objekt, 5 likert-skala varje objekt; högre poäng indikerar fler symtom
|
6, 12 och 24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Danilo C Berton, Dr, Universidade Federal do Rio Grande do Sul/Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2020-0169
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .