Lungefunksjon, treningskapasitet og helserelatert livskvalitet etter alvorlig covid-19
Kort- og langtidsvurdering av lungefunksjon, treningskapasitet og helserelatert livskvalitet hos overlevende etter alvorlig covid-19
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) er en luftveisinfeksjon forårsaket av et nylig oppstått koronavirus (alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2; SARS-CoV-2) som først ble gjenkjent i Wuhan, Kina, i desember 2019. For tiden nådde denne infeksjonen pandemiske nivåer som forårsaker alvorlige sykdommer i 14 % av tilfellene og potensialet for å utvikle seg til akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS) med behov for invasiv ventilasjonsstøtte og forlenget sykehusinnleggelse på intensivavdelinger (ICU). Den totale dødeligheten er 2 % og dødeligheten for tilfeller innlagt på intensivavdelingen varierer fra 26 til 50 %. Påvirkningen på mellomlang og lang sikt hos overlevende av alvorlig COVID-19 på lungefunksjon, treningskapasitet og helserelatert livskvalitet (HRQoL) gjenstår å fastslå.
Mål: Å evaluere de tidlige (Besøk 1: 2-6 måneder etter akutt sykdom) og sene (Besøk 2: 9-15 måneder og Besøk 3: 18-24 måneder) effekter av alvorlig akutt respiratorisk syndrom på lungefunksjon, treningskapasitet, respiratorisk symptomer og HRQoL hos pasienter med bekreftet diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon.
Materiale og metoder: Prospektiv kohort av forsøkspersoner med laboratoriebekreftet alvorlig COVID-19 (respirasjonsfrekvens > 30 pust/min; alvorlig pustebesvær; oksyhemoglobinmetning i romluft ≤93 % eller lungepåvirkning > 50 % i brystbilder). Deltakerne skal utføre spirometri før og etter bronkodilatator, lungevolumer ved kroppspletysmografi, lungediffusjonskapasitet av karbonmonoksid, respirasjonssystemets motstand ved impulsoscillometri og 6-minutters gangtest (6MWT) etter 2-6 måneder (besøk 1), 9-15 måneder (besøk 2) og 18-24 måneder (besøk 3) med alvorlig covid-19. Når det ble oppdaget abnormiteter i disse lungefunksjonstestene og/eller 6MWT, vil en kardiopulmonal treningstest bli utført. Kliniske, laboratorie- og brystbildedata under den alvorlige COVID-19-sykehusinnleggelsen vil bli hentet fra medisinske journaler.
Minimum prøvestørrelse ble estimert til 134 deltakere for å vurdere minst 5 uavhengige faktorer for å forutsi lungefunksjon, HRQoL og treningskapasitet ved den tidlige vurderingen. Til tross for dette planlegger etterforskerne å invitere alle overlevende etter alvorlig COVID-19 innlagt på sykehus i delstaten Rio Grande do Sul (Brasil) til å delta.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Passo Fundo, Rio Grande Do Sul, Brasil, 99052-900
- Universidade de Passo Fundo
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 91350-200
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90035-000
- Hospital Moinhos de Vento
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90035-003
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre/Universidade Federal do Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90050-170
- Univesidade de Ciências da Saúde de Porto Alegre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tidligere laboratoriebekreftelse av SARS-Cov-2-infeksjon definert som et positivt resultat av revers polymerase-transkriptase-kjedereaksjonstest i sanntid av en prøve tatt med nese- og/eller svelgpinne; og
- Alvorlig lungebetennelse definert ved tilstedeværelse av feber eller mistenkt nedre luftveisinfeksjon, pluss ett av følgende kriterier: respirasjonsfrekvens > 30 bevegelser/min; alvorlig pustebesvær; SpO2≤93 % i romluft; eller lungeinfiltrater > 50 % ved brystavbildning innen 24-48 timer etter at akutte symptomer begynte; og/eller
- Akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS) definert i henhold til COVID-19 operasjonsveiledning fra Verdens helseorganisasjon og klassifisert som mild (200 mmHg)
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på klinisk stabilitet i 2 måneder før inkludering (inkludert de som forblir innlagt);
- Aktiv luftveisinfeksjon (uansett årsak); eller
- Enhver klinisk tilstand som hindrer gjennomføringen av studieprosedyrene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Alvorlig lungebetennelse
Tilstedeværelse av feber eller mistenkt nedre luftveisinfeksjon, pluss ett av følgende kriterier: 1) respirasjonsfrekvens > 30 bevegelser / min; 2) alvorlig pustebesvær 3) Pulsoksymetri (SpO2) ≤93 % i romluft; og/eller 3) lungeinfiltrater > 50 % ved brystavbildning innen 24-48 timer etter symptomdebut. |
Spirometri før og etter bronkodilatator, lungevolumer ved kroppspletysmografi, lungediffusjonskapasitet av karbonmonoksid (DLCO), respirasjonssystemets motstand ved impulsoscillometri (IOS)
6-minutters gangtest (6MWT avstand)
Kardiopulmonal treningstest (CPET)
Short-Form Health Survey Questionnaire (SF-36)
|
|
Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS)
|
Spirometri før og etter bronkodilatator, lungevolumer ved kroppspletysmografi, lungediffusjonskapasitet av karbonmonoksid (DLCO), respirasjonssystemets motstand ved impulsoscillometri (IOS)
6-minutters gangtest (6MWT avstand)
Kardiopulmonal treningstest (CPET)
Short-Form Health Survey Questionnaire (SF-36)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsert ekspiratorisk volum i første sekund/tvungen vitalkapasitet
Tidsramme: 6 måneder
|
forhold oppnådd fra målte verdier under spirometri
|
6 måneder
|
|
Total lungekapasitet
Tidsramme: 6 måneder
|
hentet fra pletysmografi (% av anslått)
|
6 måneder
|
|
Lungediffusjonskapasitet for karbonmonoksid
Tidsramme: 6 måneder
|
hentet fra manøver med én pust (% av spådd)
|
6 måneder
|
|
6-minutters gåtestavstand
Tidsramme: 6 måneder
|
gått avstand under testen (m)
|
6 måneder
|
|
Kortform 36 spørreskjema (SF-36)
Tidsramme: 6 måneder
|
score varierer mellom 0 og 100 med høyere poengsum som indikerer en bedre HRQoL
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsert ekspiratorisk volum i første sekund/tvungen vitalkapasitet
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
forhold oppnådd fra målte verdier under spirometri
|
12 og 24 måneder
|
|
Tvunget vital kapasitet
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
% av spådd
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Restvolum/total lungekapasitet
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
forhold oppnådd fra målte verdier under pletysmografi
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Inspirasjonskapasitet/total lungekapasitet
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
forhold oppnådd fra målte verdier under pletysmografi
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Luftveismotstand (rå)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
hentet fra kroppspletysmografi
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Lungediffusjonskapasitet for karbonmonoksid
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
hentet fra manøver med én pust (% av spådd)
|
12 og 24 måneder
|
|
Motstand ved 20Hz og 5Hz (R5-R20)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
hentet fra Impulsoscillometri
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Reaktans ved 5Hz (X5)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
hentet fra Impulsoscillometri
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Resonansfrekvens (Fres)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
hentet fra Impulsoscillometri
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Reaktansområde (AХ)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
hentet fra Impulsoscillometri
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
6-minutters gåtestavstand
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
gått avstand under testen (m)
|
12 og 24 måneder
|
|
Pulsoksymetri (SpO2) i hvile
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
før 6-minutters gangtest
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Pulsoksymetri (SpO2) under trening
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
på slutten av 6-minutters gangtest
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Luftveissymptomer tilpasset fra American Thoracic Society Questionnaire
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
beskrivende/kvalitativt spørreskjema
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Kortform 36 spørreskjema (SF-36)
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
score varierer mellom 0 og 100 med høyere poengsum som indikerer en bedre HRQoL
|
12 og 24 måneder
|
|
Oksygenopptak ved topp trening
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
fra inkrementell kardiopulmonal treningstest (% av anslått)
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Minuttventilasjon/karbondioksiduttak under trening
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
fra inkrementell kardiopulmonal treningstest (L/L)
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Dyspné under trening
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
fra inkrementell kardiopulmonal treningstest (målt med 10-punkts kategorisk Borg-skala)
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Inspirasjonskapasitet under trening
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
fra inkrementell kardiopulmonal treningstest (L og % av antatt)
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
total poengsum varierer fra 0 til 63; høyere poengsum indikerer høyere angst
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
total poengsum varierer fra 0 til 63; høyere poengsum er dårligere
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Spørreskjema for posttraumatisk stresssymptomer
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
17-element, 5 likert-skala hvert element; høyere poengsum indikerer flere symptomer
|
6, 12 og 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Danilo C Berton, Dr, Universidade Federal do Rio Grande do Sul/Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2020-0169
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .