Maraviroc hos patienter med måttlig och svår covid-19
Open-Label-studie av Maraviroc hos inlagda individer med diagnosen SARS-CoV-2
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna pilotstudie syftar till att fastställa att selektiv blockad av CCR5/CCL5-axeln såväl som de potentiella antivirala egenskaperna hos Maraviroc kan minska sjukdomens svårighetsgrad. Denna proof-of-concept-ansträngning syftar till att korrelera skillnader i kliniska resultat till differentiellt cytokinuttryck i inställningen av CCR5-antagonism hos patienter infekterade med SARS-CoV-2. Maraviroc är FDA-godkänd för behandling av CCR5-tropisk HIV-1 och har en väldokumenterad säkerhet och tolerabilitet i tidigare prövningar på immunsupprimerade HIV-patienter. Maraviroc visade sig inte ha någon signifikant effekt på QT-segmentet, kan tillföras via oral formulering och kan levereras säkert till både patienter med njursjukdom i slutstadiet och beroende av hemodialys12. Av dessa skäl är Maraviroc en idealisk kandidat för att studera som en potentiell terapi för inlagda patienter med måttlig till svår COVID-19.
Det primära målet är att fastställa huruvida Maraviroc, som används i dess godkända dos för HIV, är säker, tolererbar och effektiv på sjukhuspatienter med SARS-CoV-2. Det sekundära målet är att undersöka sambandet mellan reduktion av inflammatoriska markörer (såsom IL-6, CCL5, etc.) och kliniska resultat, inklusive undvikande av andningsdekompensation och död.
Det här är en en-center, enarm, öppen prövning. Sexton inlagda patienter kommer att skrivas in. Screeningsdata kommer att granskas för att fastställa ämnesberättigande. Försökspersoner som uppfyller alla inklusionskriterier och inget av uteslutningskriterierna kommer att kontaktas för samtycke innan de går in i studien. Varje försöksperson kommer att få 7 dagars Maraviroc två gånger dagligen. Varje försöksperson kommer att få blodprover kontrollerade vid tidpunkten för inskrivningen (dag 0), dag 3, dag 7 och dag 15 eller tidpunkten för levande utskrivning (beroende på vilket som kommer först) av studien. Den totala varaktigheten för ämnesdeltagandet kommer att vara fem veckor. Studiens totala varaktighet förväntas vara 16 veckor.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02908
- Rhode Island Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna ≥ 18 år vid tidpunkten för screening
- Dokumentation av en SARS-CoV-2-diagnos som bevisas av positiv SARS-CoV-2 PCR inom tolv dagar vid tidpunkten för screening
- Bröströntgen överensstämmer med multifokal lunginflammation eller luftrumssjukdom
- Skriftligt informerat samtycke erhållet från försökspersonen och förmågan för försökspersonen att uppfylla studiens krav.
- En person kan säkert svälja piller eller få Maraviroc genom en nasogastrisk eller orogastrisk sond.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som är gravida, ammar eller ovilliga att utöva preventivmedel under deltagande i studien.
- Försökspersoner med närvaro av ett tillstånd eller abnormitet som enligt utredarens åsikt skulle äventyra patientens säkerhet eller kvaliteten på data. Detta inkluderar, men är inte begränsat till, nyligen genomförd hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna, neurologiska, psykiatriska, endokrina eller neoplastiska sjukdomar som bedöms störa deltagandet i studien.
- Försökspersoner med känd diagnos av humant immunbristvirusinfektion (HIV)
- Försökspersoner som är inskrivna i en annan klinisk prövning (inklusive en för covid-19) som utesluter deltagande i andra prövningar eller inkluderar en potent CYP3A-hämmare eller inducerare (t. lopinavir-ritonavir).
- Patienter med ESRD eller allvarlig njursvikt som tar potenta (måttliga eller starka) CYP3A-hämmare eller inducerare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Maraviroc behandling
Maraviroc 300 mg två gånger dagligen
|
Maraviroc kommer att administreras i sju dagar.
Biomarkörer för sjukdom kommer att kontrolleras vid tidpunkten för inskrivning, under och vid slutet av behandlingen.
Cytokinpanelen kommer att bestå av CCL5, IL-6 och Chitinase 3-like 1(Chi3l1).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Färdigställandegrad
Tidsram: 7 dagar
|
Frekvens av försökspersoner som fullföljer 7-dagarsbehandlingen med Maraviroc (eller kortare om de skrivs ut från sjukhus före 7 dagar) utan att avbryta behandlingen på grund av allvarlig biverkning eller dödsfall.
|
7 dagar
|
|
Klinisk förbättring på dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
Procent av patienterna på dag 7 från inskrivningen uppnådde en minskning med två poäng på en ordinär skala med sju kategorier (definierad nedan). Ordinalskala: 1, ej inlagd på sjukhus med återupptagande av normala aktiviteter; 2, inte inlagd på sjukhus, men oförmögen att återuppta normala aktiviteter ELLER inlagd på sjukhus i avvaktan på disposition, inte kräver covid-relaterad vård; 3, inlagd på sjukhus, som inte kräver extra syre; 4, inlagd på sjukhus, som kräver extra syre; 5, inlagd på sjukhus, som kräver nasal högflödesbehandling med syrgas, icke-invasiv mekanisk ventilation eller båda; 6, inlagd på sjukhus, som kräver ECMO, invasiv mekanisk ventilation eller båda; och, 7, död. |
7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dödlighet
Tidsram: 28 dagar
|
7-, 14- och 28-dagars dödlighet av alla orsaker
|
28 dagar
|
|
Mediantid till >= 2 poängs förbättring i klinisk poäng.
Tidsram: 28 dagar
|
Om ingen klinisk förbättring på >=2 poäng uppnåddes dag 28, censurerades patientens resultat
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Philip A Chan, MD, Warren Alpert Medical School and School of Public Health, Brown University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 1611471-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .