Maravirok u pacientů se středně těžkým a těžkým COVID-19
Otevřená studie Maraviroc u hospitalizovaných jedinců s diagnózou SARS-CoV-2
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato pilotní studie se snaží prokázat, že selektivní blokáda osy CCR5/CCL5, jakož i potenciální antivirové vlastnosti Maraviroc mohou snížit závažnost onemocnění. Toto úsilí o prokázání koncepce se snaží korelovat rozdíly v klinických výsledcích s rozdílnou expresí cytokinů v nastavení antagonismu CCR5 u pacientů infikovaných SARS-CoV-2. Maraviroc je schválen FDA pro léčbu CCR5-tropního HIV-1 a má dobře zdokumentované záznamy o bezpečnosti a snášenlivosti v předchozích studiích u imunokompromitovaných pacientů s HIV. Nebylo prokázáno, že by maravirok měl významný účinek na segment QT, může být podáván perorální formou a může být bezpečně podáván jak pacientům v konečném stádiu onemocnění ledvin, tak pacientům se závislostí na hemodialýze12. Z těchto důvodů je Maraviroc ideálním kandidátem ke studiu jako potenciální terapie pro hospitalizované pacienty se středně těžkou až těžkou formou COVID-19.
Primárním cílem je zjistit, zda je Maraviroc užívaný ve schválené dávce pro HIV bezpečný, snesitelný a účinný u hospitalizovaných pacientů se SARS-CoV-2. Sekundárním cílem je prozkoumat vztah mezi redukcí zánětlivých markerů (jako je IL-6, CCL5 atd.) a klinickými výsledky, včetně zamezení respirační dekompenzace a smrti.
Toto je jednocentrová, jednoramenná, otevřená studie. Zařazeno bude šestnáct hospitalizovaných pacientů. Údaje o screeningu budou přezkoumány, aby se určila způsobilost subjektu. Subjekty, které splňují všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií, budou požádány o souhlas před vstupem do studie. Každý subjekt bude dostávat 7 dní Maraviroc dvakrát denně. Každému subjektu se zkontrolují vzorky krve v době zařazení (den 0), 3. den, 7. den a 15. den nebo v době živého propuštění (podle toho, co nastane dříve) studie. Celková délka účasti na předmětu bude pět týdnů. Očekává se, že celková délka studie bude 16 týdnů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02908
- Rhode Island Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let v době screeningu
- Dokumentace diagnózy SARS-CoV-2 doložená pozitivní SARS-CoV-2 PCR do dvanácti dnů v době screeningu
- Rentgen hrudníku konzistentní s multifokální pneumonií nebo onemocněním vzdušného prostoru
- Písemný informovaný souhlas získaný od subjektu a schopnost subjektu splnit požadavky studie.
- Subjekt je schopen bezpečně polykat pilulky nebo dostávat Maraviroc nazogastrickou nebo orogastrickou sondou.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které jsou těhotné, kojí nebo nejsou ochotny praktikovat antikoncepci během účasti ve studii.
- Subjekty s přítomností stavu nebo abnormality, které by podle názoru zkoušejícího mohly ohrozit bezpečnost pacienta nebo kvalitu dat. To zahrnuje, ale není omezeno na nedávný infarkt myokardu za posledních 6 měsíců, neurologická, psychiatrická, endokrinní nebo neoplastická onemocnění, u kterých se předpokládá, že narušují účast ve studii.
- Subjekty se známou diagnózou infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
- Subjekty zařazené do jiné klinické studie (včetně jedné pro COVID-19), která vylučuje účast v jiných studiích nebo zahrnuje silný inhibitor nebo induktor CYP3A (např. lopinavir-ritonavir).
- Jedinci s ESRD nebo závažným selháním ledvin, kteří užívají silné (středně silné nebo silné) inhibitory nebo induktory CYP3A
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba maravirokem
Maraviroc 300 mg dvakrát denně
|
Maraviroc bude podáván po dobu sedmi dnů.
Biomarkery onemocnění budou kontrolovány v době zařazení, během a na konci terapie.
Panel cytokinů se bude skládat z CCL5, IL-6 a chitinase 3-like 1 (Chi3l1).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra dokončení
Časové okno: 7 dní
|
Podíl jedinců, kteří dokončili 7denní kúru Maraviroc (nebo kratší, pokud byli propuštěni z nemocnice před 7 dny) bez přerušení z důvodu závažné nežádoucí příhody nebo úmrtí.
|
7 dní
|
|
Klinické zlepšení v den 7
Časové okno: 7 dní
|
Procento pacientů v den 7 od zařazení dosáhlo snížení o dva body na sedmikategoriové pořadové stupnici (definované níže). Pořadová stupnice: 1, hospitalizován s obnovením běžných činností; 2, není hospitalizován, ale není schopen pokračovat v běžných činnostech NEBO hospitalizován až do dispozice, nevyžadující péči související s COVID; 3, hospitalizován, nevyžadující doplňkový kyslík; 4, hospitalizovaný, vyžadující doplňkový kyslík; 5, hospitalizovaný, vyžadující nazální kyslíkovou terapii s vysokým průtokem, neinvazivní mechanickou ventilaci nebo obojí; 6, hospitalizovaný, vyžadující ECMO, invazivní mechanickou ventilaci nebo obojí; a 7, smrt. |
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 28 dní
|
7-, 14- a 28-denní úmrtnost ze všech příčin
|
28 dní
|
|
Medián času do >= 2 bodů zlepšení klinického skóre.
Časové okno: 28 dní
|
Pokud nedojde ke klinickému zlepšení o >=2 body do 28. dne, výsledek pacienta cenzurován
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philip A Chan, MD, Warren Alpert Medical School and School of Public Health, Brown University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1611471-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID
-
NCT06156176NáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVID
-
NCT07312357Zatím nenabírámePost COVID syndrom | Dlouhý Covid | Dlouhá únava Covid | Post COVID syndrom Dlouhý covid
-
NCT06923137Aktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2
-
NCT04434417Dokončeno
-
NCT06294756DokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19
-
NCT04467112Dokončeno
-
NCT07316127NáborDlouhý COVID | Post COVID syndrom | Dlouhý syndrom COVID-19 | Dlouhý COVID syndrom
-
NCT07184385Zatím nenabírámeDlouhý COVID | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19 | Stav po COVID
-
NCT07013903NáborPost COVID syndrom | Post-COVID / Long-COVID | POST-Covid 19 | Stav po COVID
-
NCT06267300Zatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVID
Klinické studie na Maraviroc
-
NCT01434914Ukončeno
-
NCT00948753DokončenoTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Nemoc štěpu proti hostiteli
-
NCT03402815DokončenoZánět | Ateroskleróza | Kardiovaskulární rizikový faktor | HIV infekce s jinými stavy
-
NCT04441385Ukončeno
-
NCT00864474Dokončeno
-
NCT01242579Staženo