Självförvaltningsterapi för ungdomar med schizofreni (FamCent)

För att testa effektiviteten av en familjecentrerad, samhällsbaserad, självförvaltningsintervention (Self-Management Therapy) för ungdomar med schizofreni. Det primära syftet är att testa dess effektivitet när det gäller att förbättra ungdomarnas funktionsnivå i rollprestation, tänkande/kognitiv bearbetning, beteende mot andra, humör och användning av substanser. Det andra syftet är att bedöma effekten av insatsen på familjens funktionssätt. Det tredje syftet är att beskriva sambanden mellan interventionens processvariabler.

Nakagawa-Kogans självförvaltningssjuksköterskemodell, Kanfers självregleringsteori och Libermans teori om stress och sårbarhet utgör den teoretiska grunden för den självförvaltningsintervention som utvecklats specifikt för en befolkning med brister i kognitiv bearbetning. Interventionen innebär träning i symtommedvetenhet, stresshanteringsförmåga, problemlösning och sociala färdigheter. Föräldrar och syskon ingår för att få kunskap och färdigheter för att stödja ungdomarna.

Ungdomens funktionsnivå bedöms med hjälp av Child and Adolescent Functional Assessment Scale, Birchwood Early Signs & Symptoms Scale för schizofreni och DISA. Familjens funktion bedöms genom att beräkna ett sammansatt familjefunktionsindex med hjälp av viktade poäng från FACES II, Family Apgar, Family Empowerment och Family Social Support-skalorna. En förälder utses av familjen att vara familjens respondent på skalan. Ungdomarna hänvisas till studien av psykiatriker. Interventionen administreras i små flerfamiljsgrupper i 12 sessioner under 7-1/2 månad. Data samlas in vid 4 tidpunkter: vid baslinjen, efter 6 intensiva sessioner, efter 6 månatliga förstärkningssessioner och 6 månader efter intervention. ANCOVA används för att testa studiens hypoteser. Multivariata samband undersöks bland processvariablerna för interventionen.