Terapia de autogerenciamento para jovens com esquizofrenia (FamCent)

Testar a eficácia de uma intervenção de autogerenciamento centrada na família e na comunidade (terapia de autogerenciamento) para adolescentes com esquizofrenia. O objetivo principal é testar sua eficácia na melhoria do nível de funcionamento dos adolescentes no desempenho de papéis, pensamento/processamento cognitivo, comportamento em relação aos outros, humor e uso de substâncias. O segundo objetivo é avaliar o impacto da intervenção no funcionamento familiar. O terceiro objetivo é descrever as relações entre as variáveis ​​de processo da intervenção.

O modelo de enfermagem de autogerenciamento de Nakagawa-Kogan, a teoria de autorregulação de Kanfer e a teoria de estresse e vulnerabilidade de Liberman fornecem a base teórica para a intervenção de autogerenciamento desenvolvida especificamente para uma população com déficits no processamento cognitivo. A intervenção envolve treinamento em consciência de sintomas, habilidades de gerenciamento de estresse, resolução de problemas e habilidades sociais. Os pais e irmãos são incluídos para adquirir conhecimentos e habilidades para apoiar os adolescentes.

O nível de funcionamento do adolescente é avaliado usando a Escala de Avaliação Funcional de Crianças e Adolescentes, a Escala de Sinais e Sintomas Precoces de Birchwood para esquizofrenia e o DISA. A Funcionalidade Familiar é avaliada pelo cálculo de um Índice Composto de Funcionalidade Familiar usando pontuações ponderadas das escalas FACES II, Apgar Familiar, Empoderamento Familiar e Apoio Social Familiar. Um dos pais é designado pela família para ser o respondente da família nas escalas. Os adolescentes são encaminhados para o estudo por profissionais de saúde mental. A intervenção é administrada em pequenos grupos familiares múltiplos em 12 sessões ao longo de 7 meses e meio. Os dados são coletados em 4 pontos no tempo: na linha de base, após 6 sessões intensivas, após 6 sessões mensais de reforço e 6 meses após a intervenção. A ANCOVA é usada para testar as hipóteses do estudo. Relações multivariadas são examinadas entre as variáveis ​​de processo da intervenção.