Terapia de autocontrol para jóvenes con esquizofrenia (FamCent)

Probar la eficacia de una intervención de autogestión centrada en la familia y basada en la comunidad (terapia de autogestión) para adolescentes con esquizofrenia. El objetivo principal es probar su eficacia para mejorar el nivel de funcionamiento de los adolescentes en el desempeño de roles, el pensamiento/procesamiento cognitivo, el comportamiento hacia los demás, el estado de ánimo y el uso de sustancias. El segundo objetivo es evaluar el impacto de la intervención en el funcionamiento familiar. El tercer objetivo es describir las relaciones entre las variables de proceso de la intervención.

El modelo de enfermería de autogestión de Nakagawa-Kogan, la teoría de la autorregulación de Kanfer y la teoría del estrés y la vulnerabilidad de Liberman proporcionan la base teórica para la intervención de autogestión desarrollada específicamente para una población con déficits en el procesamiento cognitivo. La intervención implica la capacitación en la conciencia de los síntomas, las habilidades de manejo del estrés, la resolución de problemas y las habilidades sociales. Los padres y hermanos están incluidos para adquirir conocimientos y habilidades para apoyar a los adolescentes.

El nivel de funcionamiento del adolescente se evalúa mediante la Escala de Evaluación Funcional del Niño y el Adolescente, la Escala de Signos y Síntomas Tempranos de Birchwood para la esquizofrenia y la DISA. El funcionamiento familiar se evalúa calculando un índice de funcionamiento familiar compuesto utilizando puntajes ponderados de las escalas FACES II, Family Apgar, Family Empowerment y Family Social Support. Uno de los padres es designado por la familia para ser el informante de la familia en las escalas. Los adolescentes son derivados al estudio por profesionales de la salud mental. La intervención se administra en pequeños grupos de familias múltiples en 12 sesiones durante 7-1/2 meses. Los datos se recopilan en 4 puntos en el tiempo: al inicio, después de 6 sesiones intensivas, después de 6 sesiones de refuerzo mensuales y 6 meses después de la intervención. ANCOVA se utiliza para probar las hipótesis del estudio. Se examinan las relaciones multivariadas entre las variables de proceso de la intervención.