- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00004645
Fas III randomiserad, dubbelblind, skenkontrollerad studie av plasmautbyte för akuta allvarliga attacker av inflammatorisk demyeliniserande sjukdom som är refraktär mot intravenös metylprednisolon
MÅL:
I. Utvärdera effektiviteten av plasmautbyte vid behandling av akuta allvarliga attacker av inflammatorisk demyeliniserande sjukdom hos patienter som har misslyckats med intravenös steroidbehandling.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PROTOKOLL: Detta är en randomiserad, dubbelblind studie. Patienterna är stratifierade efter sjukdomstyp; varje stratum randomiseras separat.
Den första gruppen patienter får ett sant plasmautbyte med kontinuerligt flödescentrifugering med serumalbumin och kristalloidersättning varannan dag för totalt 7 utbyten.
Den andra gruppen får ett skenplasmautbyte utan centrifugering varannan dag för totalt 7 utbyten.
Patienter går över till den alternativa behandlingen om det finns mindre än en måttlig förbättring på dag 14. Behandlingsbeslutet baseras på en blind neurologisk bedömning.
Samtidiga kortikosteroider och andra immunsuppressiva medel och högdos barbiturater är inte tillåtna.
Patienterna följs 1 och 6 månader efter det senaste utbytet.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
KRITERIER FÖR ANMÄRKNING AV PROTOKOLL:
--Sjukdomsegenskaper--
- Idiopatiskt inflammatoriskt demyeliniserande syndrom, enligt följande: biopsibeprövad vid behov - fastställd diagnos av multipel skleros (MS) med användning av Poser-kriterier; akut disseminerad encefalomyelit; Marburgs variant av MS Balos koncentriska skleros
- Kvalificerad utan biopsi: akut transversell myelit; Devics syndrom
- Akut neurologisk underskott som markant påverkar medvetandet, språket eller hjärnstammen/ryggmärgsfunktionen, dvs afasi, paraplegi, koma, kvadriplegi, hemiplegi, allvarligt organiskt hjärnsyndrom
- Underskott svarar inte på 5 dagars högdos intravenöst metylprednisolon (MePRDL), enligt följande: underskottsvaraktighet på 21 dagar till 3 månader OCH ingen förbättring 14 dagar efter påbörjad MePRDL ELLER underskottsvaraktighet på 12 till 20 dagar OCH fortsatt försämring efter avslutad MePRDL
- Ingen kroniskt progressiv demyeliniserande sjukdom
- Inget HIV-associerat demyeliniserande syndrom
- Ingen progressiv multifokal leukoencefalopati
- Ingen optisk neurit
--Föregående/Samtidig terapi--
- Högst 3 månaders tidigare steroidbehandling. Misslyckande på tidigare MePRDL krävs Minsta dos 7 mg/kg per dag i 5 dagar
- Minst 6 veckor sedan andra immunsuppressiva medel, t.ex. cyklofosfamid, azatioprin, cyklosporin
--Patientegenskaper--
- Njure: Kreatinin mindre än 1,5 mg/dL
- Kardiovaskulär: Ingen hypovolemi; ingen infarkt; ingen vaskulit; ingen annan större systemisk kardiovaskulär sjukdom
- Lung: Ingen allvarlig luftvägssjukdom
- Övrigt: Ingen infektion, inklusive hepatit eller humant immunbristvirus; inget nyligen intravenöst drogmissbruk; inget sexuellt beteende med hög risk; ingen hjärt-, cerebrovaskulär eller autonom dysfunktion som skulle öka risken för hypotoni; ingen annan större systemisk sjukdom som skulle utesluta protokollbehandling; inga gravida eller ammande kvinnor; negativt serumgraviditetstest krävs av fertila kvinnor; effektiv preventivmedel krävs
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Maskning: DUBBEL
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Brian G. Weinshenker, Mayo Clinic
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Neoplasmer efter plats
- Ögonsjukdomar
- Infektioner i centrala nervsystemet
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Ryggmärgssjukdomar
- Neoplasmer i nervsystemet
- Synnervssjukdomar
- Kranial nervsjukdomar
- Paraneoplastiska syndrom, nervsystemet
- Paraneoplastiska syndrom
- Optisk neurit
- Leukoencefalopati
- Multipel skleros
- Skleros
- Neuromyelit Optica
- Myelit
- Myelit, tvärgående
- Encefalomyelit
- Encefalomyelit, akut spridd
- Diffus cerebral skleros hos Schilder
Andra studie-ID-nummer
- 199/11693
- MAYOC-29493
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .