- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00004645
Fase III gerandomiseerde, dubbelblinde, schijngecontroleerde studie van plasma-uitwisseling voor acute ernstige aanvallen van inflammatoire demyeliniserende ziekte die ongevoelig is voor intraveneus methylprednisolon
DOELSTELLINGEN:
I. Evalueer de effectiviteit van plasma-uitwisseling bij de behandeling van acute ernstige aanvallen van inflammatoire demyeliniserende ziekte bij patiënten bij wie intraveneuze therapie met steroïden heeft gefaald.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PROTOCOLOVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde studie. Patiënten zijn gestratificeerd naar ziektetype; elk stratum wordt afzonderlijk gerandomiseerd.
De eerste groep patiënten krijgt elke 2 dagen een echte plasma-uitwisseling door middel van centrifugatie met continue stroom met vervanging van serumalbumine en kristalloïde, voor een totaal van 7 uitwisselingen.
De tweede groep krijgt om de 2 dagen een schijnplasma-uitwisseling zonder centrifugatie voor een totaal van 7 uitwisselingen.
Patiënten stappen over op de alternatieve therapie als er op dag 14 minder dan een matige verbetering is. De behandelingsbeslissing is gebaseerd op een geblindeerde neurologische beoordeling.
Gelijktijdige corticosteroïden en andere immunosuppressiva en hooggedoseerde barbituraten zijn niet toegestaan.
Patiënten worden 1 en 6 maanden na de laatste uitwisseling gevolgd.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
PROTOCOL TOEGANGSCRITERIA:
--Ziektekenmerken--
- Idiopathisch inflammatoir demyeliniserend syndroom, als volgt: biopsie-bewezen indien nodig - vastgestelde diagnose van multiple sclerose (MS) met behulp van Poser-criteria; acute gedissemineerde encefalomyelitis; Marburg's variant van MS Balo's concentrische sclerose
- Geschikt zonder biopsie: acute myelitis transversa; Het syndroom van Devic
- Acuut neurologisch tekort dat het bewustzijn, de taal of de functie van de hersenstam/ruggenmerg duidelijk aantast, d.w.z. afasie, dwarslaesie, coma, quadriplegie, hemiplegie, ernstig organisch-hersensyndroom
- Tekort dat niet reageert op 5 dagen hooggedoseerde intraveneuze methylprednisolon (MePRDL), als volgt: tekortduur van 21 dagen tot 3 maanden EN geen verbetering 14 dagen na aanvang van MePRDL OF tekortduur van 12 tot 20 dagen EN aanhoudende verslechtering na voltooiing van MePRDL
- Geen chronisch progressieve demyeliniserende ziekte
- Geen HIV-geassocieerd demyeliniserend syndroom
- Geen progressieve multifocale leuko-encefalopathie
- Geen optische neuritis
--Eerdere/gelijktijdige therapie--
- Niet meer dan 3 maanden eerdere therapie met steroïden Mislukking van eerdere MePRDL vereist Minimale dosis 7 mg/kg per dag gedurende 5 dagen
- Minstens 6 weken sinds andere immunosuppressiva, bijv. cyclofosfamide, azathioprine, cyclosporine
--Patiëntkenmerken--
- Nier: Creatinine minder dan 1,5 mg/dL
- Cardiovasculair: geen hypovolemie; geen infarct; geen vasculitis; geen andere belangrijke systemische cardiovasculaire ziekte
- Pulmonair: geen ernstige luchtwegaandoening
- Overig: geen infectie, inclusief hepatitis of humaan immunodeficiëntievirus; geen recent intraveneus drugsmisbruik; geen risicovol seksueel gedrag; geen cardiale, cerebrovasculaire of autonome disfunctie die het risico op hypotensie zou verhogen; geen andere ernstige systemische ziekte die protocoltherapie zou uitsluiten; geen zwangere of zogende vrouwen; negatieve serumzwangerschapstest vereist voor vruchtbare vrouwen; effectieve anticonceptie vereist
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Masker: DUBBELE
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Brian G. Weinshenker, Mayo Clinic
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Auto-immuunziekten
- Neoplasmata per site
- Oogziekten
- Infecties van het centrale zenuwstelsel
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Oogzenuwziekten
- Ziekten van de hersenzenuw
- Paraneoplastische syndromen, zenuwstelsel
- Paraneoplastische syndromen
- Oogzenuwontsteking
- Leuko-encefalopathieën
- Multiple sclerose
- Sclerose
- Neuromyelitis Optica
- Myelitis
- Myelitis, dwars
- Encefalomyelitis
- Encefalomyelitis, acuut gedissemineerd
- Diffuse hersensclerose van Schilder
Andere studie-ID-nummers
- 199/11693
- MAYOC-29493
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .