Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Radiation Therapy and Chemotherapy Followed by Surgery and Combination Chemotherapy in Treating Patients With Rectal Cancer

3 juni 2020 uppdaterad av: Fox Chase Cancer Center

Phase II Study: Hyperfractionated Pre-Op Chemo-Radiation for Locally Advanced Rectal Cancer

RATIONALE: Radiation therapy uses high-energy x-rays to damage tumor cells. Drugs used in chemotherapy use different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Combining radiation therapy and chemotherapy may shrink the tumor so that it can be removed during surgery.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of radiation therapy and chemotherapy followed by surgery and combination chemotherapy in treating patients who have stage II or stage III rectal cancer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

OBJECTIVES: I. Determine the local recurrence rate, disease-free survival, and overall survival of patients with stage II or III rectal cancer treated with neoadjuvant radiotherapy and fluorouracil followed by surgical resection and adjuvant fluorouracil and leucovorin calcium. II. Determine the toxicity rate in patients treated with this regimen. III. Correlate failure-free survival with ultrasound-determined preoperative staging in patients treated with this regimen. IV. Determine the quality of life of patients treated with this regimen. V. Determine if toxicity due to treatment, daily stool frequency, sexual dysfunction, and disease-free survival correlates with quality of life parameters in patients treated with this regimen. VI. Correlate clinical selection criteria with ability to perform sphincter-sparing surgery in patients treated with this regimen. VII. Determine post-chemoradiotherapy pathological response, margin status, and lymph node status and correlate these factors with initial clinico-pathologic findings in patients treated with this regimen.

OUTLINE: Patients undergo pelvic radiotherapy once daily five days a week for 5 weeks followed by boost radiotherapy twice daily for 7 days. Patients also receive neoadjuvant fluorouracil IV continuously over days 1-4 and 36-40. Patients undergo surgical resection 4-6 weeks after completion of radiotherapy. At 4 weeks after surgery, patients receive adjuvant leucovorin calcium IV and fluorouracil IV once daily five days a week. Treatment continues every 4 weeks for 4 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Quality of life is assessed at baseline, at the completion of pelvic and boost radiotherapy, at 4 weeks after completion of chemoradiotherapy (prior to surgery), and then at 3, 6, and 12 months after completion of study therapy. Patients are followed every 3 months for 2 years, every 4 months for 3 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 23-41 patients will be accrued for this study.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

23

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Förenta staterna, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center
      • Lakewood, New Jersey, Förenta staterna, 08701
        • Kimball Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Förenta staterna, 08060
        • Fox Chase Cancer Center at Virtua Memorial Hospital Burlington County
      • Red Bank, New Jersey, Förenta staterna, 07701
        • Riverview Medical Center
      • Toms River, New Jersey, Förenta staterna, 08755
        • Community Medical Center
      • Trenton, New Jersey, Förenta staterna, 08629
        • St. Francis Medical Center
    • Pennsylvania
      • Altoona, Pennsylvania, Förenta staterna, 16602
        • Bon Secours-Holy Family Health System
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Förenta staterna, 19026
        • Delaware County Memorial Hospital
      • Harrisburg, Pennsylvania, Förenta staterna, 17105-8700
        • Pinnacle Health Hospitals
      • Johnstown, Pennsylvania, Förenta staterna, 15905
        • Conemaugh Memorial Hospital
      • Langhorne, Pennsylvania, Förenta staterna, 19047
        • Saint Mary Regional Center
      • Lansdale, Pennsylvania, Förenta staterna, 19446
        • North Penn Hospital
      • Paoli, Pennsylvania, Förenta staterna, 19301-1792
        • Paoli Memorial Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Pottstown, Pennsylvania, Förenta staterna, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Förenta staterna, 19612-6052
        • Reading Hospital and Medical Center
      • West Grove, Pennsylvania, Förenta staterna, 19390
        • Southern Chester County Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the rectum
  • Tumor extending through bowel wall (T3) OR
  • Fixation to surrounding structures (T4) OR
  • Nodal involvement by endorectal ultrasound (N1-2)
  • Tumor extending through bowel wall, but not fixed (T3) must be:

    • At least 4 cm or at least 40% of bowel circumference OR
    • Accompanied by nodal involvement
  • Evidence of transmural penetration confirmed by 2 of the following:

    • CT scan
    • Pelvic MRI
    • Transrectal ultrasound
    • Physical exam
  • Proximal extent of tumor must not extend higher than 12 cm above dentate line and must be below pelvic peritoneal reflexion or sacral promontory
  • Regional lymph node involvement allowed
  • No distant metastases by CT scan of abdomen and pelvis or chest x-ray

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Age: Over 18
  • Performance status: ECOG 0-1
  • Life expectancy: At least 2 years
  • Hematopoietic:

    • Leukocyte count greater than 4,000/mm3
    • Platelet count at least 100,000/mm3
    • Hemoglobin greater than 10 g/dL
  • Hepatic:

    • SGOT and SGPT less than 1.5 times normal
    • Bilirubin less than 1.5 mg/dL
  • Renal: Creatinine less than 1.8 mg/dL
  • Other:

    • Not pregnant or nursing
    • Negative pregnancy test
    • No other prior or concurrent malignancy within the past 5 years except inactive non-melanoma skin cancer or carcinoma in situ of the cervix
    • No psychiatric condition that would preclude informed consent
    • No other serious medical illness that would limit survival

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • Biologic therapy: Not specified
  • Chemotherapy: No prior chemotherapy for rectal cancer
  • Endocrine therapy: Not specified
  • Radiotherapy: No prior radiotherapy for rectal cancer
  • Surgery: No prior surgery for rectal cancer, except diagnostic biopsy

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Radiation Therapy, Chemotherapy and Surgery

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Frequency of toxicity
Tidsram: weekly during treatment
weekly during treatment
tolerated dose of preoperative hyperfractionated radiation and concurrent chemotherapy
Tidsram: during radiation therapy and chemotherapy
during radiation therapy and chemotherapy

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 1996

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2001

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juli 2001

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 april 2004

Första postat (Uppskatta)

13 april 2004

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 juni 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kolorektal cancer

Kliniska prövningar på fluorouracil

3
Prenumerera