Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Radiation Therapy and Chemotherapy Followed by Surgery and Combination Chemotherapy in Treating Patients With Rectal Cancer

3. června 2020 aktualizováno: Fox Chase Cancer Center

Phase II Study: Hyperfractionated Pre-Op Chemo-Radiation for Locally Advanced Rectal Cancer

RATIONALE: Radiation therapy uses high-energy x-rays to damage tumor cells. Drugs used in chemotherapy use different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Combining radiation therapy and chemotherapy may shrink the tumor so that it can be removed during surgery.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of radiation therapy and chemotherapy followed by surgery and combination chemotherapy in treating patients who have stage II or stage III rectal cancer.

Přehled studie

Detailní popis

OBJECTIVES: I. Determine the local recurrence rate, disease-free survival, and overall survival of patients with stage II or III rectal cancer treated with neoadjuvant radiotherapy and fluorouracil followed by surgical resection and adjuvant fluorouracil and leucovorin calcium. II. Determine the toxicity rate in patients treated with this regimen. III. Correlate failure-free survival with ultrasound-determined preoperative staging in patients treated with this regimen. IV. Determine the quality of life of patients treated with this regimen. V. Determine if toxicity due to treatment, daily stool frequency, sexual dysfunction, and disease-free survival correlates with quality of life parameters in patients treated with this regimen. VI. Correlate clinical selection criteria with ability to perform sphincter-sparing surgery in patients treated with this regimen. VII. Determine post-chemoradiotherapy pathological response, margin status, and lymph node status and correlate these factors with initial clinico-pathologic findings in patients treated with this regimen.

OUTLINE: Patients undergo pelvic radiotherapy once daily five days a week for 5 weeks followed by boost radiotherapy twice daily for 7 days. Patients also receive neoadjuvant fluorouracil IV continuously over days 1-4 and 36-40. Patients undergo surgical resection 4-6 weeks after completion of radiotherapy. At 4 weeks after surgery, patients receive adjuvant leucovorin calcium IV and fluorouracil IV once daily five days a week. Treatment continues every 4 weeks for 4 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Quality of life is assessed at baseline, at the completion of pelvic and boost radiotherapy, at 4 weeks after completion of chemoradiotherapy (prior to surgery), and then at 3, 6, and 12 months after completion of study therapy. Patients are followed every 3 months for 2 years, every 4 months for 3 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 23-41 patients will be accrued for this study.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

23

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Spojené státy, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center
      • Lakewood, New Jersey, Spojené státy, 08701
        • Kimball Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Spojené státy, 08060
        • Fox Chase Cancer Center at Virtua Memorial Hospital Burlington County
      • Red Bank, New Jersey, Spojené státy, 07701
        • Riverview Medical Center
      • Toms River, New Jersey, Spojené státy, 08755
        • Community Medical Center
      • Trenton, New Jersey, Spojené státy, 08629
        • St. Francis Medical Center
    • Pennsylvania
      • Altoona, Pennsylvania, Spojené státy, 16602
        • Bon Secours-Holy Family Health System
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Spojené státy, 19026
        • Delaware County Memorial Hospital
      • Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17105-8700
        • Pinnacle Health Hospitals
      • Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15905
        • Conemaugh Memorial Hospital
      • Langhorne, Pennsylvania, Spojené státy, 19047
        • Saint Mary Regional Center
      • Lansdale, Pennsylvania, Spojené státy, 19446
        • North Penn Hospital
      • Paoli, Pennsylvania, Spojené státy, 19301-1792
        • Paoli Memorial Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Pottstown, Pennsylvania, Spojené státy, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19612-6052
        • Reading Hospital and Medical Center
      • West Grove, Pennsylvania, Spojené státy, 19390
        • Southern Chester County Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the rectum
  • Tumor extending through bowel wall (T3) OR
  • Fixation to surrounding structures (T4) OR
  • Nodal involvement by endorectal ultrasound (N1-2)
  • Tumor extending through bowel wall, but not fixed (T3) must be:

    • At least 4 cm or at least 40% of bowel circumference OR
    • Accompanied by nodal involvement
  • Evidence of transmural penetration confirmed by 2 of the following:

    • CT scan
    • Pelvic MRI
    • Transrectal ultrasound
    • Physical exam
  • Proximal extent of tumor must not extend higher than 12 cm above dentate line and must be below pelvic peritoneal reflexion or sacral promontory
  • Regional lymph node involvement allowed
  • No distant metastases by CT scan of abdomen and pelvis or chest x-ray

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Age: Over 18
  • Performance status: ECOG 0-1
  • Life expectancy: At least 2 years
  • Hematopoietic:

    • Leukocyte count greater than 4,000/mm3
    • Platelet count at least 100,000/mm3
    • Hemoglobin greater than 10 g/dL
  • Hepatic:

    • SGOT and SGPT less than 1.5 times normal
    • Bilirubin less than 1.5 mg/dL
  • Renal: Creatinine less than 1.8 mg/dL
  • Other:

    • Not pregnant or nursing
    • Negative pregnancy test
    • No other prior or concurrent malignancy within the past 5 years except inactive non-melanoma skin cancer or carcinoma in situ of the cervix
    • No psychiatric condition that would preclude informed consent
    • No other serious medical illness that would limit survival

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • Biologic therapy: Not specified
  • Chemotherapy: No prior chemotherapy for rectal cancer
  • Endocrine therapy: Not specified
  • Radiotherapy: No prior radiotherapy for rectal cancer
  • Surgery: No prior surgery for rectal cancer, except diagnostic biopsy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Radiation Therapy, Chemotherapy and Surgery

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Frequency of toxicity
Časové okno: weekly during treatment
weekly during treatment
tolerated dose of preoperative hyperfractionated radiation and concurrent chemotherapy
Časové okno: during radiation therapy and chemotherapy
during radiation therapy and chemotherapy

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 1996

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2001

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. července 2001

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. dubna 2004

První zveřejněno (Odhad)

13. dubna 2004

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na fluorouracil

3
Předplatit