Strålterapi och barncancers naturhistoria

Denna studie kommer: 1) tillhandahålla standard icke-experimentell strålbehandling till barn som har en form av cancer eller liknande sjukdomsprocess som är av vetenskapligt intresse, betydelse eller pedagogiskt värde; 2) bestämma effekterna av strålning på barncancer; och 3) tillåta utbildning av sjuksköterskor, läkarstudenter, boende, kliniska stipendiater och läkare i hanteringen och vården av denna specialiserade grupp av cancerpatienter. Patienter i denna studie kommer inte att få experimentell terapi, utan kommer att ges vanlig medicinsk vård.

Patienter som är kvalificerade för denna studie inkluderar: 1) barn med cancer eller precancersyndrom, såsom aplastisk anemi eller annat myelodysplastiskt syndrom, som är mellan 3 år och 21 år och vars sjukdom kommer att behandlas eller har behandlats med strålbehandling i NCI:s strålningsonkologiska avdelning (ROB); 2) patienter med cancer eller ett precancersyndrom som har sjukdomsmanifestationer av särskilt intresse för ROB-utredare; och 3) patienter med cancer eller ett precancersyndrom som erbjuder en viktig utbildningsfördel för praktikanter och personal inom strålningsonkologi.

Deltagarna kommer att genomgå en sjukdomshistoria, fysisk undersökning och blodprover och strålbehandling. Innan behandlingen påbörjas kommer medicinsk information såsom patologirapporter, laboratorieresultat, diagnos och behandlingshistorik, skanningsresultat och så vidare att hämtas från patientens journaler. Ytterligare procedurer som kan behöva göras inkluderar skanningar, såsom magnetisk resonanstomografi (MRI), datortomografi (CT), positronemissionstomografi (PET), lungfunktionstester, arteriogram eller tumörbiopsier.

Deltagarna kommer sedan att ha en (simulerings-) behandlingsplaneringssession för strålterapi under vilken mätningar tas, CT-bilder tas och markeringar placeras på kroppen för att hjälpa till att bestämma behandlingsområdet. Strålningen kommer att levereras till kroppen av en maskin som kallas linjäraccelerator, som producerar röntgenstrålar. Strålbehandling ges vanligtvis en eller två gånger om dagen 5 dagar i veckan. Varje behandling tar cirka 10 minuter.

När behandlingsförloppet är avslutat återvänder patienterna till Strålningsonkologiska kliniken för uppföljningsbesök som inkluderar blodprover, en fysisk undersökning och genomgång av eventuella symtom. Besöken hålls till ett minimum, men fortsätt under en längre period för att se efter eventuella sena effekter av behandlingen som kan uppstå under en period av decennier.