Strahlentherapie und der natürliche Verlauf von Krebserkrankungen im Kindesalter

Diese Studie wird: 1) Kindern, die an einer Form von Krebs oder einem ähnlichen Krankheitsprozess leiden, der von wissenschaftlichem Interesse, Bedeutung oder erzieherischem Wert ist, eine standardmäßige nicht-experimentelle Strahlentherapie bieten; 2) Bestimmung der Auswirkungen von Strahlung auf Krebserkrankungen bei Kindern; und 3) die Ausbildung von Krankenschwestern, Medizinstudenten, Assistenzärzten, klinischen Mitarbeitern und Ärzten in der Behandlung und Pflege dieser spezialisierten Gruppe von Krebspatienten ermöglichen. Die Patienten in dieser Studie erhalten keine experimentelle Therapie, sondern eine medizinische Standardversorgung.

Zu den für diese Studie geeigneten Patienten gehören: 1) Kinder mit Krebs oder einem Krebsvorstufensyndrom wie aplastischer Anämie oder einem anderen myelodysplastischen Syndrom, die zwischen 3 und 21 Jahre alt sind und deren Krankheit mit Strahlentherapie behandelt wird oder behandelt wurde die Radiation Oncology Branch (ROB) des NCI; 2) Patienten mit Krebs oder einem Präkanzerosendrom, die Krankheitsmanifestationen von besonderem Interesse für ROB-Untersucher haben; und 3) Patienten mit Krebs oder einem Präkanzerosendrom, die einen wichtigen pädagogischen Nutzen für Auszubildende und Mitarbeiter in der Radioonkologie bieten.

Die Teilnehmer werden einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung, Blutuntersuchungen und einer Strahlentherapie unterzogen. Vor Beginn der Behandlung werden medizinische Informationen wie Pathologieberichte, Laborergebnisse, Diagnose- und Behandlungshistorie, Scanergebnisse usw. aus den Krankenakten des Patienten eingeholt. Zusätzliche Verfahren, die möglicherweise durchgeführt werden müssen, umfassen Scans wie Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT), Positronenemissionstomographie (PET), Lungenfunktionstests, Arteriogramm oder Tumorbiopsien.

Die Teilnehmer erhalten dann eine (Simulations-)Behandlungsplanungssitzung für die Strahlentherapie, bei der Messungen durchgeführt, CT-Bilder aufgenommen und Markierungen am Körper angebracht werden, um die Bestimmung des Behandlungsbereichs zu erleichtern. Die Strahlung wird dem Körper durch eine Maschine zugeführt, die als Linearbeschleuniger bezeichnet wird und Röntgenstrahlen erzeugt. Die Strahlentherapie wird im Allgemeinen ein- oder zweimal täglich an fünf Tagen in der Woche durchgeführt. Jede Behandlung dauert etwa 10 Minuten.

Nach Abschluss der Behandlung kehren die Patienten zur Nachsorge in die Klinik für Radioonkologie zurück, die Blutuntersuchungen, eine körperliche Untersuchung und gegebenenfalls eine Überprüfung der Symptome umfasst. Die Besuche werden auf ein Minimum beschränkt, aber über einen längeren Zeitraum fortgesetzt, um auf eventuelle Spätfolgen der Behandlung zu achten, die über einen Zeitraum von Jahrzehnten auftreten können.