Radioterapia e a história natural dos cânceres infantis

Este estudo irá: 1) fornecer radioterapia padrão não experimental para crianças que tenham uma forma de câncer ou processo de doença semelhante que seja de interesse científico, importância ou valor educacional; 2) determinar os efeitos da radiação nos cânceres infantis; e 3) permitir a educação de enfermeiros, estudantes de medicina, residentes, clínicos e médicos no manejo e cuidado desse grupo especializado de pacientes com câncer. Os pacientes deste estudo não receberão terapia experimental, mas receberão cuidados médicos padrão.

Os pacientes elegíveis para este estudo incluem: 1) crianças com câncer ou uma síndrome pré-câncer, como anemia aplástica ou outra síndrome mielodisplásica, com idade entre 3 e 21 anos e cuja doença será tratada ou foi tratada com radioterapia em o Ramo de Oncologia de Radiação do NCI (ROB); 2) pacientes com câncer ou uma síndrome pré-câncer que apresentam manifestações de doença de interesse especial para os investigadores ROB; e 3) pacientes com câncer ou uma síndrome pré-câncer que oferecem um importante benefício educacional para estagiários e funcionários de oncologia de radiação.

Os participantes serão submetidos a um histórico médico, exame físico, exames de sangue e radioterapia. Antes de iniciar o tratamento, as informações médicas, como relatórios de patologia, resultados laboratoriais, diagnóstico e histórico de tratamento, resultados de exames e assim por diante, serão obtidas dos registros médicos do paciente. Procedimentos adicionais que podem ser necessários incluem varreduras, como ressonância magnética (MRI), tomografia computadorizada (TC), tomografia por emissão de pósitrons (PET), testes de função pulmonar, arteriografia ou biópsias de tumores.

Os participantes terão então uma sessão de planejamento de tratamento (simulação) para radioterapia, durante a qual são feitas medições, imagens de TC e marcações feitas no corpo para ajudar a determinar a área de tratamento. A radiação será entregue ao corpo por uma máquina chamada acelerador linear, que produz raios-x. A radioterapia é geralmente administrada uma ou duas vezes por dia, 5 dias por semana. Cada tratamento leva cerca de 10 minutos.

Quando o curso do tratamento é concluído, os pacientes retornam à clínica de Oncologia de Radiação para consultas de acompanhamento que incluem exames de sangue, exame físico e revisão dos sintomas, se houver. As visitas são reduzidas ao mínimo, mas continuam por um período prolongado para observar quaisquer efeitos tardios do tratamento que possam ocorrer ao longo de décadas.