Träningsinducerad bronkospasm hos barn

Detta är en randomiserad, crossover, placebokontrollerad studie med 30 patienter, 7-17 år gamla med bekräftad EIB. Patienterna kommer att randomiseras till montelukastbehandling i minst 3 dagar eller förbehandling med albuterol före en träningsutmaning. Villiran och kollegor har visat att den skyddande effekten av montelukast vid behandling av EIB är uppenbar på dag 3 av behandlingen och jämförbar med behandling under 4 och 8 veckor.

Det är vår hypotes att förbehandling med albuterol kommer att ge ett överlägset skydd mot genombrott EIB hos barn med mild astma jämfört med montelukast som underhållsbehandling som kompletterar den nuvarande astmakuren. Sekundära syften med denna studie är att mäta effekten av montelukast på leukotrien B4 (LTB4)-koncentrationer mätt i EBC, och på inflammation mätt med FeNO-nivå. Vi antar att eftersom montelukast är en cysteinylleukotrienreceptorantagonist kan patienter med förhöjd koncentration av LTB4 ha ett större svar på denna medicin. Slutligen, patienter med förhöjd FeNO, ett mått på luftvägsinflammation svarar annorlunda på albuterol än montelukast, hans studie är en randomiserad, dubbelblind, dubbeldummy, crossover klinisk studie som kommer att bestå av 4 studiebesök och pågå i upp till 3 veckor.

Trettio barn i åldern 7-17 år med astma och EIB, oavsett aktuell astmaterapi, kommer att vara berättigade till denna prövning. Patienterna kommer att få 3-7 dagars behandling med antingen montelukast (5 mg eller 10 mg kapsel) eller placebotabletter. Efter 3-7 dagars behandling kommer patienterna att passeras över för att få den alternativa behandlingen. Träningsutmaningar kommer att slutföras vid screening, baseline, besök 3 och besök 4. Alla patienter kommer att ha en albuteroldosinhalator (MDI) som ska användas vid behov för astmasymtom.