Harjoituksen aiheuttama bronkospasmi lapsilla

TTämä on satunnaistettu, ristikkäinen, lumekontrolloitu tutkimus, johon osallistui 30 potilasta, iältään 7–17 vuotta, joilla on vahvistettu EIB. Potilaat satunnaistetaan saamaan montelukastihoitoa vähintään 3 päiväksi tai esihoitoon albuterolilla ennen harjoitushaastetta. Villiran ja kollegat ovat osoittaneet, että montelukastin suojaava vaikutus EIB:n hoidossa näkyy 3. hoitopäivänä ja on verrattavissa 4 ja 8 viikon hoitoon.

Hypoteesimme on, että esihoito albuterolilla antaa paremman suojan läpimurtoa EIB:tä vastaan ​​lapsille, joilla on lievä astma, verrattuna montelukastiin, joka on lisätty nykyiseen astmahoitoon. Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on mitata montelukastin vaikutusta leukotrieeni B4 (LTB4) -konsentraatioihin mitattuna EBC:ssä ja tulehdukseen mitattuna FeNO-tasolla. Oletamme, että koska montelukasti on kysteinyylileukotrieenireseptorin antagonisti, potilailla, joilla on kohonnut LTB4-pitoisuus, voi olla suurempi vaste tälle lääkkeelle. Lopuksi potilaat, joilla on kohonnut FeNO, hengitysteiden tulehduksen mitta, reagoivat eri tavalla albuteroliin kuin montelukastiin. Hänen tutkimuksensa on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke, risteävä kliininen tutkimus, joka koostuu neljästä tutkimuskäynnistä ja kestää enintään 3 viikkoa.

Kolmekymmentä 7–17-vuotiasta astmaa ja EIB:tä sairastavaa lasta, riippumatta nykyisestä astman hoidosta, on oikeutettu tähän kokeeseen. Potilaat saavat 3–7 päivän hoitoa joko montelukastilla (5 mg tai 10 mg:n kapseli) tai lumetableteilla. 3-7 päivän hoidon jälkeen potilaat siirretään saamaan vaihtoehtoista hoitoa. Harjoitushaasteet suoritetaan seulonnassa, lähtötilanteessa, käynnillä 3 ja käynnillä 4. Kaikilla potilailla on albuteroliannosinhalaattori (MDI), jota käytetään tarpeen mukaan astmaoireiden hoitoon.